對(duì)慢性胃潰瘍患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理的效果研究

●劉廣通

對(duì)慢性胃潰瘍患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理的效果研究

●劉廣通

目的：通過對(duì)慢性胃潰瘍患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理效果的研究分析，來全面提高慢性胃潰瘍患者的護(hù)理質(zhì)量。方法：選取于2016年1月-2017年1月到我院接受治療的75例慢性胃潰瘍患者作為本次的研究對(duì)象，按照隨機(jī)法將患者分為對(duì)照組和觀察組。給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，對(duì)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：研究結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理效果顯著比對(duì)照組高，觀察組潰瘍愈合時(shí)間、住院時(shí)間、SAS評(píng)分、SDS評(píng)分顯著比對(duì)照組好，觀察組生理、情感、社會(huì)功能等生存質(zhì)量評(píng)分顯著比對(duì)照組高，差異顯著(P＜0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：個(gè)性化護(hù)理在慢性胃潰瘍患者護(hù)理中的應(yīng)用效果確切，可有效改善患者臨床癥狀，改善其不良情緒，加速潰瘍愈合，縮短住院時(shí)間，對(duì)提升患者生存質(zhì)量有益，值得推廣。

慢性胃潰瘍患者；個(gè)性化護(hù)理；效果

慢性胃潰瘍?yōu)榕R床常見多發(fā)病，近年來，隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的增大和人們飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，慢性胃潰瘍發(fā)病率也有升高趨勢(shì)，對(duì)人們生活和工作等均帶來了不利影響。若治療不及時(shí)，可引發(fā)胃穿孔和出血，甚至發(fā)展為胃癌，預(yù)后差。目前，臨床對(duì)慢性胃潰瘍患者的主要治療方法為藥物治療，而良好優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)也是提升療效和改善患者生活質(zhì)量的有效途徑。本研究就個(gè)性化護(hù)理在慢性胃潰瘍患者護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行探討，報(bào)道如下∶

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2016年1月-2017年1月到我院接受治療的75例慢性胃潰瘍患者作為本次的研究對(duì)象，按照隨機(jī)法將患者分為對(duì)照組和觀察組。所有患者符合慢性胃潰瘍?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)胃鏡檢查、病理檢查確診。其中對(duì)照組共37例，男患者23例，女患者14例，年齡23-75歲，年齡平均值(53.33±12.28)歲。病程1-14年，平均病程（6.17±1.38）年。小學(xué)文化6例，初中10例，高中15例，中專及以上6例。觀察組共38例，男患者23例，女患者15例，年齡23-77歲，年齡平均值(53.52±12.19)歲。病程1-14年，平均病程（6.24±1.28）年。小學(xué)文化6例，初中11例，高中16例，中專及以上5例。兩組患者基線資料包括性別、年齡和病程和文化水平經(jīng)X2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)顯示無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

所有患者接受常規(guī)藥物治療，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)一般性護(hù)理；觀察組給予個(gè)性化護(hù)理。（1）進(jìn)行用藥護(hù)理∶護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者按時(shí)、按劑量服藥，同時(shí)認(rèn)真、仔細(xì)地觀察患者的臨床癥狀與體征，留心其是否出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。在患者接受抗酸治療的過程中，護(hù)理人員應(yīng)叮囑其不要將奶制品或酸性食物與藥物一起服用，以免誘發(fā)不良反應(yīng)。（2）進(jìn)行健康宣教∶護(hù)理人員應(yīng)將慢性胃潰瘍的發(fā)病原因、影響因素及可采用的治療方法等相關(guān)知識(shí)認(rèn)真、仔細(xì)地向患者講解清楚，以加深其對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度，增強(qiáng)其對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感。護(hù)理人員應(yīng)耐心解答患者提出的相關(guān)問題，以解除其擔(dān)憂。（3）進(jìn)行飲食護(hù)理∶護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患者具體的病情、身體狀況及飲食喜好，為其制定有個(gè)性化的飲食方案，同時(shí)囑患者多吃蛋白質(zhì)含量高、脂肪含量低且易于吸收的食物，避免進(jìn)食生冷、干硬及有刺激性的食物。護(hù)理人員應(yīng)囑患者注意營(yíng)養(yǎng)均衡，不食用過冷或過熱的食物，禁煙忌酒，在進(jìn)食過程中若出現(xiàn)不適或不良反應(yīng)，必須在第一時(shí)間告知醫(yī)護(hù)人員[1]。（4）進(jìn)行生活護(hù)理∶護(hù)理人員應(yīng)告知患者不良生活習(xí)慣（比如熬夜、暴飲暴食等）對(duì)其病情的影響，指導(dǎo)其養(yǎng)成科學(xué)的生活習(xí)慣，比如早睡早起、三餐定時(shí)定量以及適量進(jìn)行運(yùn)動(dòng)等。護(hù)理人員可根據(jù)不同患者的具體情況及興趣愛好為其制定適宜的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，比如打太極拳或游泳等。（5）進(jìn)行心理護(hù)理∶慢性胃潰瘍患者常因服藥治療的周期長(zhǎng)及過分擔(dān)心病情而產(chǎn)生焦躁不安、害怕等不良情緒，甚至產(chǎn)生巨大的心理壓力，影響其治療的效果。（6）進(jìn)行出院護(hù)理∶在患者出院前，護(hù)理人員要囑其按時(shí)來醫(yī)院復(fù)查。在患者出院后，護(hù)理人員應(yīng)定期對(duì)其進(jìn)行電話隨訪，囑其不得擅自更改服藥的劑量與周期，督促其嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，同時(shí)結(jié)合其具體的治療情況幫助其調(diào)整治療方案[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

痊愈∶潰瘍愈合，HP陰性，癥狀完全消失；好轉(zhuǎn)∶潰瘍面縮小50%以上，HP陰性，癥狀明顯改善；無效∶達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s ）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者護(hù)理效果對(duì)比分析

觀察組患者護(hù)理效果顯著比對(duì)照組高，P＜0.05。見表1.

表1 2組患者護(hù)理效果對(duì)比分析

2.2 2組患者潰瘍愈合時(shí)間、住院時(shí)間、SAS評(píng)分、SDS評(píng)分比較

觀察組潰瘍愈合時(shí)間、住院時(shí)間、SAS評(píng)分、SDS評(píng)分顯著比對(duì)照組好，P＜0.05。見表2。

表2 2組患者潰瘍愈合時(shí)間、住院時(shí)間、SAS評(píng)分、SDS評(píng)分比較

2.3 2組患者生理、情感、社會(huì)功能等生存質(zhì)量評(píng)分比較

觀察組生理、情感、社會(huì)功能等生存質(zhì)量評(píng)分顯著比對(duì)照組高，P＜0.05。見表3。

表3 2組患者生理、情感、社會(huì)功能等生存質(zhì)量評(píng)分比較

3 討論

慢性胃潰瘍?yōu)槌Ｒ姸喟l(fā)消化內(nèi)科疾病，在積極治療同時(shí)應(yīng)注重為患者提供個(gè)性化護(hù)理，以更好改善其預(yù)后，提升生存質(zhì)量。慢性胃潰瘍患者多存在暴飲暴食、生活作息不規(guī)律、飲酒過度等不健康行為，均可導(dǎo)致慢性胃潰瘍形成，且在治愈后若不注意，容易復(fù)發(fā)。跟常規(guī)護(hù)理比較，個(gè)性化護(hù)理屬于一種新型護(hù)理措施，其更加關(guān)注患者自我調(diào)理和建立健康行為，其根據(jù)患者病情和文化、性格特點(diǎn)等，制定健康教育、心理護(hù)理、生理護(hù)理和用藥護(hù)理等個(gè)性化護(hù)理措施，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者飲食、運(yùn)動(dòng)和休息等方面的護(hù)理，使患者培養(yǎng)良好生活習(xí)慣。另外，通過心理疏導(dǎo)，可改善患者因長(zhǎng)期受疾病影響而出現(xiàn)的焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，也有利于改善其治療的依從性，使其增強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的信任感，提高遵醫(yī)行為，為病情的康復(fù)和生活質(zhì)量的提升創(chuàng)造條件。本研究結(jié)果顯示，個(gè)性化護(hù)理在慢性胃潰瘍患者護(hù)理中的應(yīng)用效果確切，可有效改善患者臨床癥狀，改善其不良情緒，加速潰瘍愈合，縮短住院時(shí)間，對(duì)提升患者生存質(zhì)量有益，值得推廣。

（作者單位：肅寧縣婦幼保健站）

[1]楊俊芬.慢性胃潰瘍患者的護(hù)理干預(yù)效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,(29):5830-5831.

[2]張鵬楷.對(duì)慢性胃潰瘍患者進(jìn)行有個(gè)性化護(hù)理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,(16):142-143.