穩(wěn)心顆粒與美托洛爾聯合治療老年人冠心病心律失常的效果分析

● 地力努爾·吐爾遜 祖麗湖瑪·艾比布拉 買迪娜

穩(wěn)心顆粒與美托洛爾聯合治療老年人冠心病心律失常的效果分析

● 地力努爾·吐爾遜 祖麗湖瑪·艾比布拉 買迪娜

目的：研究聯合應用穩(wěn)心顆粒和美托洛爾治療老年冠心病心律失?；颊叩寞熜А７椒ǎ罕敬窝芯繒r間段選為2015年12月～2016年12月，研究資料為我院收治的老年冠心病心律失?；颊?5例，采用拋硬幣隨機分組法分為對照組43例和研究組42例，前者給予美托洛爾治療，后者給予穩(wěn)心顆粒和美托洛爾聯合治療，觀察兩組的治療效果和心電圖指標情況（室性早搏、短陣室速、PR間期、QRS波時限）。結果：治療后，研究組患者的治療有效率較對照組高，各項心電圖指標變化也優(yōu)于對照組，比較差異均顯著，P＜0.05。結論：對冠心病心律失常老年患者應用穩(wěn)心顆粒和美托洛爾聯合治療能顯著提高臨床療效，改善患者心功能情況，值得臨床借鑒。

穩(wěn)心顆粒；美托洛爾；冠心病心律失常

冠心病心律失常是一種常見的心血管疾病，近年來發(fā)病率有所上升，危險性較高，猝死率大[1]。因此對該病應早發(fā)現早治療。本研究就選取了我院某段時間內收治的冠心病心律失常老年患者進行研究，應用穩(wěn)心顆粒和美托洛爾聯合治療，療效可觀，匯報如下。

1 材料與方法

1.1 研究資料

本次研究時間段選為2015年12月～2016年12月，研究資料為我院收治的85例老年冠心病心律失?；颊撸捎脪佊矌烹S機分組法分為對照組和研究組，每組各43例和42例。對照組中男性∶女性=23∶20，年齡62～81歲，平均（71.6±7.2）歲；其中房顫7例，室性早搏8例，房性早搏18例，交界性早搏4例，短陣室速6例。研究組中男性∶女性=20∶22，年齡60～79歲，平均（70.1±6.8）歲；其中房顫6例，室性早搏10例，房性早搏16例，交界性早搏5例，短陣室速5例。經比較，兩組患者上述一般資料比較一致性較好，研究資料可比P＜0.05。

1.2 研究方法

兩組患者在接受治療前均不再服用其他抗心律失常的藥物，并進行了常規(guī)的心力衰竭治療。對照組給予美托洛爾治療（生產廠家∶阿斯利康制藥有限公司；國藥準字∶H32025391），口服，每次12.5mg，每日服用三次。研究組在此基礎上加用穩(wěn)心顆粒治療（生產廠家∶山東步長制藥股份有限公司；國藥準字∶Z10950026），口服，每次1袋，每日三次。14天為1療程，兩組患者均連續(xù)治療28天，即2個療程。

1.3 療效評價指標

觀察兩組的治療效果和心電圖指標情況（室性早搏、短陣室速、PR間期、QRS波時限）。痊愈∶療程結束后患者各項臨床癥狀完全消失，經心電圖檢查心律失常狀況好轉超過90%；好轉∶療程結束后患者各項臨床癥狀基本消失，經心電圖檢查心律失常改善度介于60%～90%；無效∶療程結束后患者各項臨床癥狀無顯著改善，經心電圖檢查心律失常狀況好轉不到60%[2]。治療有效率為痊愈率和好轉率之和。

1.4 統(tǒng)計學處理

本文研究數據均在SPSS18.0統(tǒng)計學軟件中進行處理，結果中計量資料用n,%表示，計數資料應用±s 表示。組間對比分別使用x2檢驗和t檢驗，將P＜0.05作為統(tǒng)計學意義明顯的標志。

2 結果

2.1 臨床療效比較

研究組治療有效率顯著高于對照組，差異顯著，p＜0.05，見表1，

表1 臨床治療效果對比[n(%)]

2.2 心電圖指標分析

研究組各項心電圖指標均較對照組好，P＜0.05，見表2，

表2 心電圖指標分析[±s ]

表2 心電圖指標分析[±s ]

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3 討論

心律失常在冠心病患者中較為常見，也是其并發(fā)癥之一，在其治療過程中主要是改善患者胸悶、心悸、氣短等臨床癥狀，同時改善患者的心功能情況，進而提高預后情況。

本研究中對冠心病心律失?；颊叩闹委熤饕捎昧朔€(wěn)心顆粒和美托洛爾。前者為中成藥，能起到活血化瘀、益氣養(yǎng)血、保護心肌的作用；后者是一種受體阻滯劑，對降低竇性心律、減緩房室傳導有著積極的作用；二者連用能使心功能改善加快，維持了正常的心臟搏動，降低了猝死率，達到更佳的治療效果。本次研究結果與黃小云等人的研究結果基本一致[3]。

總之，對冠心病心律失常老年患者應用穩(wěn)心顆粒和美托洛爾聯合治療能顯著提高臨床療效，改善患者心功能情況，值得臨床借鑒。

（作者單位：新疆維吾爾自治區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院心功能科）

[1]趙黎.穩(wěn)心顆粒聯合美托洛爾治療老年人冠心病心律失常的臨床探討[J].中外醫(yī)學研究,2015,13(23):45-46.

[2]蘇紅東.美托洛爾聯合穩(wěn)心顆粒治療冠心病心律失常的臨床分析[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,6(18):115-116.

[3]黃小云,郭壯波,王紅路.美托洛爾聯合穩(wěn)心顆粒治療老年人冠心病心律失常的臨床觀察[J].深圳中西醫(yī)結合雜志,2016,26(01):100-101.