手術室護理質量和護理滿意度實施細節護理的效果觀察

●王小瓊彭興蘭

手術室護理質量和護理滿意度實施細節護理的效果觀察

●王小瓊1彭興蘭2

目的：分析將細節護理模式應用于手術室護理中對于手術的護理質量影響。方法：搜集在我院實施手術治療的患者58例，依照護理方式不同分成常規組和細節護理組，各組29例，比較護理的效果。結果：細節護理組患者的護理質量評分與常規組相比，數值明顯要比常規組大，組間對比有明顯的差異，P＜0.05。結論：將細節護理模式應用于手術室護理中，能夠提高手術護理的質量，值得應用。

手術室護理；細節護理；護理質量

伴隨科學技術水平提高與醫學模式改進，人們對于醫療、護理服務要求逐漸提高，護理核心從疾病轉變成患者，在這種背景下，人性化的護理模式孕育而生。人性化的護理模式屬于整體有效、創造性與個性化護理方式，屬于現代化護理理念，主要把尊重患者隱私、生命價值與人格作為中心，使得患者從精神上、生理上與心理上處于舒適狀態。本文簡析了將細節護理模式應用于手術室護理中對于手術的護理質量影響，主要分析如下∶

1 資料和方法

1.1 研究的資料

搜集2016年02月份-2017年02月份在我院實施手術治療的患者58例，依照護理方式不同分成常規組和細節護理組，各組29例，常規組實施常規的護理，細節護理組則在常規護理基礎上行人性化的護理。在常規組中有16例患者是男性，有13例患者是女性；患者的年齡跨度在32-76歲之間，年齡的均值是（52±2.19）歲。在細節護理組中有15例患者是男性，有14例患者是女性；患者的年齡跨度在31-77歲之間，年齡的均值是（53±2.24）歲。兩組患者各項基礎資料經對比以后缺乏顯著的差異，P＞0.05，可接著比較。

1.2 護理的方法

常規組患者實施常規護理，即在患者入院以后，護理人員需要為患者介紹醫院環境，告知患者疾病治療重要性，同時將疾病治療注意事項與相關知識告知患者，使得患者對疾病有所了解。細節護理組則在常規護理基礎上行人性化的護理，主要的護理方式如下∶

1.2.1 術前的細節護理

在患者入院以后，護理人員需要尊重患者熱情的接待患者，同時向患者介紹醫院情況，介紹時護理人員態度要和藹可親、平易近人，將患者緊張感消除。護理人員還要將治療注意事項告知患者，鼓勵患者積極參與治療，提高患者治療的依從性。針對患者實際情況對患者實施健康教育，讓患者正確認識疾病知識，消除患者精神上的負擔，同時還要對患者家屬實施健康知識的指導，讓患者家屬多關心患者，提高患者自信心。

1.2.2 術中的細節護理

患者進入手術室以后，護理人員需要將手術室溫度控制在22°-25°，濕度控制在55%～60%。將患者送入手術室后，護理人員保持溫暖微笑和篤定神情陪伴在患者旁邊，并密切觀察患者神情，了解其心理狀態，適當給予患者肯定和鼓勵。根據實際情況，如需患者配合，耐心向患者做好解釋，獲取患者配合，并及時了解患者不適感，在不影響手術操作前提下，盡量提高患者舒適度。

1.2.3 術后的細節護理

結束手術以后，護理人員要及時用溫水擦拭干凈患者身上殘留消毒、血跡，給患者整理好衣服，并將被褥蓋好。護送患者會病房過程中，動作保持輕柔，避免患者給患者出現不適感。將患者送至病房后，對引流管固定及通暢性進行檢查，同時向患者或其家屬囑咐相關術后注意事項。

1.3 觀察的指標

（1）對兩組患者護理干預前后的焦慮與抑郁狀態使用焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）進行評定，得分越高則說明患者的焦慮、抑郁情況越嚴重，比較兩組患者的得分情況。觀察兩組患者滿意度及護理質量評價評分。（2）采用本院自制護理質量的評價表對護理質量進行平反，滿分為100分，分數越高，護理質量越好。

1.4 應用統計軟件統計所得數據

本次實驗得出數據全部都需要實施分析與整理，然后使用統計軟件SPSS19.0進行統計學的分析，通過實驗研究中出現的所有相關數據均進行整理和分析，通過標準差（±s ）來表示計量資料，通過卡方（x2）表示計數資料，應用獨立的樣本t對組間的構成比進行檢驗，如果實驗所得數據經對比以后存在統計的意義，用P＜0.05表示。

2 結果

2.1 比較兩組患者的護理質量

護理前，常規組護理質量的評分是（53.92±2.38）分、細節護理組患者護理質量的評分是（54.21±2.93）分，組間比較沒有顯著的差異，P＞0.05；常規組護理質量的評分是（71.38±2.25）分、細節護理組患者護理質量的評分是（95.62±2.54）分，細節護理組患者的護理質量評分與常規組相比，數值明顯要比常規組大，組間對比有明顯的差異，P＜0.05。

2.2 比較兩組患者焦慮與抑郁癥狀的評分

護理后，兩組患者焦慮（SAS）評分與抑郁（SDS）評分都有改善，細節護理組患者改善的情況較為顯著，組間對比存在明顯的差異，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者干預前后的SAS評分與SDS評分比較(±s ,分)

表1 兩組患者干預前后的SAS評分與SDS評分比較(±s ,分)

組別 例數（n）SAS評分 SDS評分干預前 干預后 干預前 干預后細節護理組 29 59.44±4.27 33.25±3.14 58.97±5.17 31.26±3.75常規組 29 59.68±4.55 46.53±4.23 58.49±4.39 43.58±4.03

3 討論

手術治療過中均存在一定創傷，麻醉及手術操作的實施均會給患者帶來不同程度的不適感[1]。且不少患者缺乏對手術方式有了解、擔心治療效果、治療費用等，因此在接受手術治療過程中均存在較為嚴重緊張、焦慮、恐懼等諸多種負面情緒。細節護理為一種以現代化護理理念作為指導的新型護理模式，其堅持以人為本，以患者為中心的護理原則，在實施護理服務過程中體現可系統性、高效性、個性化[2]。將細節護理應用于手術室護理工作中，能夠為手術治療的順利實施創作更好條件，進而為治療效果、患者安全提供更好保障。本次研究中顯示，細節護理組患者的護理質量評分與常規組相比，數值明顯要比常規組大，組間對比有明顯的差異，P＜0.05；細節護理組患者改善的情況較為顯著，組間對比存在明顯的差異，P＜0.05。

綜上，將細節護理模式應用于手術室護理中，能夠提高手術護理的質量，可推廣。

（作者單位：1重慶市忠縣石寶中心衛生院；2重慶市忠縣新生中心衛生院）

[1]孔德擎.細節護理對手術室護理質量及手術患者滿意度的影響效果[J].中國衛生產業,2016,(28):167-169.

[2]黃錦芬.手術室全期細節護理對提高手術患者護理質量及滿意度的效果研究[J].基層醫學論壇,2016,(08):1129-1130.