醫護合作情境模擬教學在手術室護理中的應用探究

●邵莉華 毛樂安 齊云 龐凌凌

醫護合作情境模擬教學在手術室護理中的應用探究

●邵莉華 毛樂安 齊云 龐凌凌

目的：探究醫護合作情境模擬教學在手術室護理中的應用。方法：在2016年1月～2017年1月于某高校選擇90名手術室護理專業學生，以不同的護理教學方法隨機進行分組，對比組學生進行常規教學，觀察組學生進行醫護合作情境模擬教學，比較兩組學生的學習效果。結果：護理課程結束后，比較兩組學生知識與技能考核結果，可見，觀察組學生無論是手術室護理知識評分還是技能評分皆顯著高于對比組，差異比較有統計學意義（P＜0.05）。結論：醫護合作情境模擬教學方法在手術室護理中的應用可明顯增強學生的理論知識水平，提高護理技能操作水平，應用效果非常顯著。

醫護合作；情境模擬教學；手術室護理

手術室護理作為護理體系中的一項重要內容，如果僅在課堂上理論性的傳授知識，肯定無法達到很好的學習效果。而將醫護合作情境模擬教學方法應用到手術室護理教學中，是否能進一步提高學習效果？本文就此展開探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年1月～2017年1月于某高校選擇90名手術室護理專業學生，以不同的護理教學方法隨機進行分組，每組學生各45名，對比組中，男生5名，女生40名，學生年齡在19～24歲，平均年齡為21.3±1.5歲；觀察組中，男生4名，女性41名，學生年齡在19～23歲，平均年齡為20.8±1.3歲。使用統計學軟件對兩組間學生的樣本數據做統計學處理，比較結果無統計學意義。

1.2 方法

1.2.1 對比組

進行常規手術室護理教學，也就是課堂講授、實驗室練習相結合的方法，在課堂進行教學時，系統化講解手術室護理相關知識，同時在實驗室進行實驗操作，檢驗學生的理論學習成果，提高其護理技能。

1.2.2 觀察組

進行醫護合作情境模擬教學，以課堂講授、醫護合作情境模擬教學相結合。課堂教學方法與對比組相同，實驗則主要是將醫學生、護士生搭配在一起進行課程學習，高度模擬手術室的場景，選擇動物作為實驗的標本，課程內容可以選擇臨床較為常見的腹外科手術，每次實驗手術課程由4名醫學生+2名護士生合作，手術過程中，2名護士生擔任器械護士、巡回護士的職責，為以學生傳遞器械、密切觀察手術情況，輔助醫學生完成手術。在模擬情境教學的過程中，教師起到引導、監督的作用，及時糾正學生出現的不規范問題。

1.3 觀察指標

兩組學生的知識評分、技能評分具體參照學生課后基礎理論知識考試、實踐技能考試成績進行評估。基礎理論知識試卷滿分為100分，實踐技能考試則依據學生的護理操作規范、應變能力進行綜合評定，滿分為100分，分數越高，代表理論基礎知識、實踐技能掌握的越好。

1.4 統計學數據處理

對本次研究中所得到的關于兩組學生知識評分、技能評分相關數據，使用t檢驗計量資料，若結果為P＜0.05，則代表差異存在統計學意義，所有數據皆經由SPSS19.0軟件統計。

2 結果

護理課程結束后，比較兩組學生知識與技能考核結果，可見，觀察組學生無論是手術室護理知識評分還是技能評分皆顯著高于對比組，差異比較有統計學意義（P＜0.05），見表1所示。

表1 兩組學生的手術室知識與技能評分對比(±s ，分)

表1 兩組學生的手術室知識與技能評分對比(±s ，分)

項目 觀察組 對比組 t P知識評分 87.6±7.2 76.5±6.3 5.189 ＜0.05技能評分 91.8±8.2 83.7±5.1 3.751 ＜0.05

3 討論

醫護合作情境模擬教學方法是近些年來興起的一種新型教學方法，有著非常強的實踐性，且能明顯提高學生的學習效果[1]。相較于傳統的護理教學模式來說，只是在課堂上對理論知識進行填鴨式的灌輸，在實驗方面也只是單一的技能操作訓練，與臨床實踐有著非常大的差距，不能有效調動護理專業學生學習的主動性、創造性，繼而影響到手術室護理教學的效果與質量。

醫護合作情境模擬教學方法也就是在對護理專業學生進行教學時，以教學大綱、教學目的作為出發點，設置與手術室高度相近的情境，以直觀、形象的學習方式，讓學生們在模擬情境下扮演角色，從現實的場景中獲得到實踐的體驗，使學生從思想的被動接受轉變為主動出擊，自主解決實踐問題，充分激發他們學習的興趣與動力，進而讓他們更深刻的理解學習內容，提高護理操作，更能設身處地的思考出現的問題，繼而實現促進教學質量提高的目的[2]。

在手術室護理教學活動中應用醫護合作情景模擬教學方法，更能使學生的學習印象加深，提高學習效果[3-4]，這也與本次研究結果相符，本次研究結果表明，觀察組學生無論是手術室護理知識評分還是技能評分皆顯著高于對比組，差異比較有統計學意義（P＜0.05）。這也進一步說明，醫護合作的情景模擬教學一方面能從客觀上提高學習者的理論基礎知識，另一方面還能從實踐上提高學習者的實際操作技能。這無論是對教學質量的提高和臨床工作都是非常重要的。

這樣來看，醫護合作情境模擬教學方法在手術室護理中的應用可明顯增強學生的理論知識水平，提高護理技能操作水平，應用效果非常顯著。

（作者單位：中國人民解放軍第一一七醫院）

[1]朱群娥,李循,高峻珂等.構建醫護合作仿真模擬實訓教學模式的研究[J].中國實用護理雜志,2013,29(2):75-78.

[2]潘麗芬,譚淑芳,梁安靖等.應用醫護合作培訓方法提高骨科手術護士的實踐能力[J].中華護理雜志,2014,49(2):193-196.

[3]王榮梅,史念珂,趙岳等.醫護合作情境模擬教學在手術室護理中的應用[J].中華護理雜志,2015,50(3):336-339.

[4]萬慎嫻,李惠玲,孟紅燕等.急診護理教學中醫護合作仿真實訓的現狀與展望[J].護理學雜志,2013,28(23):78-81.