股骨頸骨折患者護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理的臨床效果

●黃素琴

股骨頸骨折患者護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理的臨床效果

●黃素琴

目的：觀察股骨頸骨折患者護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理的臨床效果。方法：選取我院2015年1月～2016年7月住院部收治的60例股骨頸骨折患者，將其按照簡(jiǎn)單隨機(jī)的方式分為兩組，觀察組----30例，對(duì)照組---30例；其中觀察組患者給予舒適護(hù)理，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察2組患者給予不同護(hù)理后的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況、護(hù)理工作滿意度、生活質(zhì)量滿意度。結(jié)果：觀察組患者經(jīng)護(hù)理后術(shù)后并發(fā)癥（壓瘡0例、感染0例、發(fā)熱1例）、護(hù)理工作滿意度（95.22±3.11）分、生活質(zhì)量滿意度（96.11±3.22）分均優(yōu)于對(duì)照組數(shù)據(jù)（P＜0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理在股骨頸骨折中可有效的降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高護(hù)理工作滿意度，臨床上值得推廣。

股骨頸骨折；患舒適護(hù)理；臨床效果

股骨頸骨折在臨床上可分為四型∶（1）頭下型；（2）經(jīng)頸（頸中）型；（3）基底型【1】。本文為了評(píng)價(jià)股骨頸骨折患者護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理的臨床效果，將股骨頸骨折患者分為2組進(jìn)行研究，如下∶

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次選取我院2015年1月～2016年7月住院部收治的60例股骨頸骨折患者，將其按照簡(jiǎn)單隨機(jī)的方式分為兩組，觀察組----30例，對(duì)照組---30例。

觀察組∶男性股骨頸骨折患者∶女性患者=15∶15；年齡范圍62～80（71.4±7.9）歲；病程1～14天，平均病程為（6.4±1.5）天。

對(duì)照組∶男性股骨頸骨折患者∶女性患者=16∶14；年齡范圍64～82（72.1±8.0）歲；病程1～13天，平均病程為（6.2±1.6）天。

觀察組和對(duì)照組股骨頸骨折患者分別在性別、年齡的跨度范圍等基本資料方面比較無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組

股骨頸骨折患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理措施（遵醫(yī)囑用藥、病情監(jiān)測(cè)、合理飲食、健康教育等）。

1.2.2 觀察組

患者給予舒適護(hù)理，具體如下∶

（1）心理護(hù)理∶股骨頸骨折的患者一般多為老年人，患者會(huì)表現(xiàn)出緊張、恐懼、自責(zé)等負(fù)面情況，擔(dān)心自己會(huì)增加家庭負(fù)擔(dān)，治療依從性也會(huì)比較差，因此，護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，以提高患者的配合度，同時(shí)對(duì)家屬進(jìn)行相關(guān)護(hù)理的宣教，以提高家屬的護(hù)理能力。

（2）病情觀察∶密切觀察患者的生命體征、如呼吸、脈搏、血壓等，若患者患有糖尿病，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行監(jiān)測(cè)血糖情況，如有異常，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生處理，觀察患者的傷口是否出現(xiàn)滲液，保持創(chuàng)面清潔；對(duì)大腿、小腿肌肉進(jìn)行收縮訓(xùn)練，防止出現(xiàn)萎縮情況，對(duì)受壓的皮膚進(jìn)行按摩，預(yù)防壓瘡的出現(xiàn)，鼓勵(lì)患者多飲水，多排尿，減少泌尿系統(tǒng)感染。

（3）知識(shí)宣教∶對(duì)患者和家屬進(jìn)行講解股骨頸骨折的相關(guān)知識(shí)、治療效果以及術(shù)后會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥等。

（4）飲食護(hù)理∶食高蛋白、高維生素、含鈣的飲食，少鹽，細(xì)嚼慢咽，少量多餐。

（5）出院指導(dǎo)∶遵醫(yī)囑用藥，進(jìn)行功能鍛煉，3個(gè)月內(nèi)避免盤腿、深蹲、行走，如傷口出現(xiàn)發(fā)熱、膿性物質(zhì)，應(yīng)及時(shí)就診。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)2組股骨頸骨折患者護(hù)理后的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況、護(hù)理工作滿意度、生活質(zhì)量滿意度進(jìn)行觀察和評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS19.0系統(tǒng)軟件對(duì)觀察組患者和對(duì)照組患者之間的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況用%的形式表達(dá)，卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，護(hù)理工作滿意度和生活質(zhì)量滿意度用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式，t進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)2組股骨頸骨折患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)的對(duì)比差別較大時(shí)，用P＜0.05表示。

2 結(jié)果

觀察組股骨頸骨折患者的術(shù)后并發(fā)現(xiàn)發(fā)生情況顯著低于對(duì)照組的數(shù)據(jù)（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1∶

表1 對(duì)比觀察組患者和對(duì)照組患者的術(shù)后并發(fā)癥情況

觀察組股骨頸骨折患者的護(hù)理工作滿意度、生活質(zhì)量滿意度顯著高于對(duì)照組的數(shù)據(jù)（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見表2∶

表2 對(duì)比觀察組患者和對(duì)照組患者的護(hù)理工作滿意度、生活質(zhì)量滿意度

3 討論

股骨頸骨折是指股骨頭至股骨頸基底部之間的骨折，屬于臨床上的常見病、多發(fā)病，各個(gè)年齡段均可見，以中老年患者發(fā)病率最高；造成骨折主要的因素有骨質(zhì)疏松和髖部周圍肌群的退變【2】。優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理就是以患者為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平【3】。心理護(hù)理可在短時(shí)間內(nèi)使患者的負(fù)面情緒消除，使患者保持良好樂(lè)觀的心態(tài)，積極主動(dòng)的配合醫(yī)護(hù)工作；飲食護(hù)理能夠防止疾病誘因損害患者的胃黏膜，有利于良好飲食習(xí)慣的養(yǎng)成；病情觀察有利于控制疾病的發(fā)展，避免患者出現(xiàn)感染等癥狀；知識(shí)宣教有利于患者和家屬了解病情，出院指導(dǎo)有利于疾病復(fù)發(fā)率的降低【4】。

本研究中對(duì)2組股骨頸骨折患者進(jìn)行不同的護(hù)理后，觀察組患者的術(shù)后并發(fā)癥（壓瘡0例、感染0例、發(fā)熱1例）、護(hù)理工作滿意度（95.22±3.11）分、生活質(zhì)量滿意度（96.11±3.22）分均優(yōu)于對(duì)照組數(shù)據(jù)（P＜0.05）。分析結(jié)果可發(fā)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果比常規(guī)護(hù)理的臨床效果明顯，可以減少術(shù)后并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量。

總而言之，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)股骨頸骨折患者的意義重大，值得應(yīng)用及推廣。

（作者單位：福建漳州漳浦縣醫(yī)院）

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