觀察纖維支氣管鏡吸痰對于重癥肺部感染患者的護理干預效果

●王秀麗

觀察纖維支氣管鏡吸痰對于重癥肺部感染患者的護理干預效果

●王秀麗

目的：分析纖維支氣管鏡吸痰對于重癥肺部感染患者的護理干預效果。方法：在本次研究中選擇近三年在我院接受纖維支氣管鏡吸痰治療的90例重癥肺部感染患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，分別給予基礎護理和優(yōu)質護理干預措施，對護理干預效果進行分析。結果：對照組的護理總有效率為64.4%，觀察組的護理總有效率為88.9%，觀察組的護理優(yōu)勢明顯高于對照組，組間數據比較具有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。結論：對接受纖維支氣管鏡吸痰治療重癥肺部感染患者采用優(yōu)質護理措施，其優(yōu)勢明顯，能有效改善護理質量，值得推廣和應用。

纖維支氣管鏡吸痰；重癥肺部感染；護理效果

纖維支氣管鏡吸痰在治療重癥肺部感染中有重要的作用，能有效緩解臨床不良反應，尤其是在重癥患者預后治療階段起到重要的作用。此外該病多是由于痰液堵塞造成的，會衍生肺不張或者呼吸衰竭等現象。針對其特殊性，必須及時采取有效的措施進行治療，纖維支氣管鏡吸痰治療優(yōu)勢顯著，為了分析纖維支氣管鏡吸痰對于重癥肺部感染患者的護理干預效果，選擇近三年在我院接受纖維支氣管鏡吸痰治療的90例重癥肺部感染患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，分別給予基礎護理和優(yōu)質護理干預措施，對護理干預效果進行分析。詳細如下∶

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次研究中選擇近三年在我院接受纖維支氣管鏡吸痰治療的90例重癥肺部感染患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組45例患者。具體資料如表1∶

表1 對照組和觀察組的基本資料

兩組患者年齡在年齡和性別等常規(guī)性資料方面無明顯差異性，不具有統(tǒng)計學意義（p＞0.05），可以對臨床資料進行對比分析。

1.2 方法

在本次研究中，對照組采用基礎護理方式，按照護理要求和流程進行。觀察組采用優(yōu)質護理措施，如下∶

1.2.1 心理疏導

患者接受纖維支氣管鏡吸痰治療時，對操作方式和流程缺乏了解，在治療過程中可能會出現焦慮、抑郁和煩躁等情緒，因此在后續(xù)護理過程中要適當對其進行心理指導。如果患者自身出現焦慮癥狀，要主動積極和患者進行交流，最大程度緩解心理負擔，提升治療信心[1]。

1.2.2 健康教育

根據臨床治療指標要求，在后續(xù)落實過程中要適當進行健康指導，對病情進行詳細了解后，對病史、家族史等進行了解，根據患者具體情況進行指導和教育。護理人員要采用溫和的態(tài)度和患者進行互動，讓患者了解該治療方式的注意事項，提升認知度，主動配合接受預后治療，進而提升治療效果。

1.2.3 輸液護理

老年患者血管具有易脆性，彈性比較差，在穿刺過程中可能出現穿刺失敗的現象。在產次階段要保護血管，避免反復穿刺對血管產生影響。部分患者皮膚松弛，很難進行固定，可以用拇指對血管下端進行壓迫，用食指對血管左側進行固定，穿刺過程中保證動作輕柔，位置準確，最后摸索找準血管方向進行穿刺。

1.3 觀察指標

顯效∶患者自身不存在其他不良癥狀，經過影像學檢查后炎癥消失。有效∶痰液明顯減少，體溫恢復正常。無效∶治療效果不明顯，甚至存在其他炎癥。總有效率指的是顯效和有效人數比例。

1.4 統(tǒng)計學方法

在本次研究中采用SPSS24.0統(tǒng)計學軟件對本次研究所得數據進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，當P＜0.05說明比較結果存在明顯的差異性，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

在本次研究中，對照組的護理總有效率為64.4%，觀察組的護理總有效率為88.9%，觀察組的護理優(yōu)勢明顯高于對照組，組間數據比較具有統(tǒng)計學意義（p＜0.05），詳細如表2∶

表2 兩組患者的護理效果對比

3 討論

纖維支氣管鏡吸痰在治療重癥肺部感染中有重要的作用，針對其特殊性，在實踐過程中要從具體情況入手，按照臨床護理干預要求進行[2]。

在護理階段要對患者的病情進行了解，結合實際情況進行預后干預和護理。包括心理指導和評估等，考慮到感染的特殊變化，要提前對病情進行掌握，做好基礎護理工作。健康教育和輸液護理等起到重要的作用，必須使用現代化護理管理要求，按照護理規(guī)范要求執(zhí)行，使其滿足護理需求，進而提升患者生活質量[3]。此外在干預階段要做好準備工作，及時觀察患者的病情變化，做好證明指標和血氧飽和度檢測，一旦出現異常情況及時告知醫(yī)生，及時調整治療方式，降低術后并發(fā)癥，減少其他不良癥狀的消極影響[4]。

觀察組的護理優(yōu)勢明顯高于對照組，組間數據比較具有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。說明對纖維支氣管鏡吸痰治療的重癥肺部感染患者采用優(yōu)質護理，優(yōu)勢明顯，值得推廣和應用。

（作者單位：貴陽市公共衛(wèi)生救治中心重癥醫(yī)學科）

[1]王素倩,翟建芬,賈金廣,徐彥立.纖維支氣管鏡吸痰聯(lián)合肺泡灌洗在重癥肺部感染患者治療中的效果分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2015,06（01）:1304-1305+1317.

[2]馮唐松.經纖維支氣管鏡吸痰治療重癥肺部感染的臨床效果[J].中國當代醫(yī)藥,2015,26（12）:39-41.

[3]宋小秀.纖維支氣管鏡吸痰治療重癥肺部感染的護理體會[J].中國醫(yī)藥指南,2015,31（12）:253.

[4]鄧偉娟,湯小菊,鐘美鳳.纖維支氣管鏡吸痰治療重癥肺部感染臨床護理分析[J].深圳中西醫(yī)結合雜志,2016,23（01）:175-176.