正確哺乳預防乳腺炎

陳莉穎+秦悅農

常有患者問：“我平時非常注意衛生，怎么還會得乳腺炎？”“我一發現乳房結塊就馬上請開奶師來推拿了，為什么還會發炎？”“我一直在吃醫生開的藥，怎么還會化膿？”“左側乳腺炎剛好，為什么一個月不到右側又發炎了。”……

如今，雖然生活水平明顯改善，衛生意識和衛生條件顯著提高，但是急性乳腺炎患者卻并未減少，有的患者雖經積極治療，卻仍然逃脫不了手術、回奶的結果，這是為什么？

哺乳方式不當，急性乳腺炎高發

在詢問哺乳方式的過程中，我們找到了急性乳腺炎發病率居高不下的主要原因。

有的患者因哺乳初期不能忍受乳房疼痛，沒有真正做到疏通乳管（俗稱開奶），時間長了形成乳房結塊。即使及時請開奶師上門服務，此時可能已經出現局部發炎，再經用力揉搓，炎癥范圍反而會擴大。有的患者聽說“乳汁不排空容易得乳腺炎”，每次哺乳后都盡量排空乳汁，結果反而刺激乳汁分泌，一旦不能按時排乳，就會導致乳房結塊。有的患者因每天疲于排乳，沒有得到充分休息，導致抵抗力下降，出現乳汁淤積。有的患者患急性乳腺炎后，非常緊張焦慮，反而加重病情。還有的患者白天正常哺乳，晚上因擔心休息不好而改為用奶粉喂養，一覺睡醒，發現乳房結塊了。

正確哺乳，遠離急性乳腺炎

不正確的哺乳方式很可能導致急性乳腺炎，學習正確的哺乳方式十分重要。近年來，人們對產后護理和育兒知識尤其重視，新媽媽們可以通過許多途徑了解母乳喂養知識，然而諸多不同說法往往讓人無所適從。到底什么才是正確的哺乳方式呢？其實，母乳喂養就如同分娩一樣，是一個女性正常的生理過程，無需過度關注，應順其自然。

首先，母乳喂養的時間就是孩子“吃飯”的時間。月子里，嬰兒飲食還不規律，可“按需喂養”；出了月子，嬰兒飲食逐漸規律，應“按時喂養”，起初一般兩小時喂一次，隨著孩子長大，間隔時間逐漸延長。需要注意的是，“按時”不僅指白天，晚上同樣如此。有的寶寶三個月以后可以一覺睡到天亮，不再吃夜奶，媽媽在臨睡前應盡量將乳汁排空；如果白天喂養間隔時間比較短（如6小時以下），晚上最好能按時排乳，以免乳汁淤積形成“奶結”，或者因排乳減少而導致乳量減少。

其次，乳汁要不要排空？不少新媽媽常常很困惑：乳汁太多了，怎么也排不干凈。其實，不論嬰兒吮吸還是乳房按摩，對乳房都是一種刺激，都可促進泌乳素分泌。也就是說，乳汁越吸越多；減少刺激，乳汁就會越來越少。因此，如果哺乳后還有較多乳汁，可進行手法排乳，無需排空乳房，只要使雙乳不覺得脹滿就行了，這樣不但可以疏通乳管，而且能使乳量逐漸適應孩子需要。反之，如果乳房松軟、乳汁不足，則應該適當多哺乳，定時給予乳房刺激、排空乳房，以使乳汁逐漸增多。有的媽媽抱怨寶寶吃奶時間不規律，常常吃一會兒就睡著了，沒多久醒了又要吃，結果乳頭總是被吸破。這種情況往往與乳管不通暢有關，寶寶吃奶費力，不久就累得睡著了，實際上并沒吃飽，因此一會兒又要吃。媽媽可在哺乳之前進行乳房按摩，乳管通暢了，寶寶容易一次吃飽，就不容易把乳頭吸破了。

最后，哺乳期保持情志舒暢十分重要，家屬也應多加體諒和支持。過度緊張、焦慮可明顯影響乳汁的“質”和“量”，也可能誘發乳腺炎。發生乳腺炎后，不要過度擔心，保持好心情對治愈疾病很有幫助。endprint