尋找肝炎患者：你在哪里

陳愷韻

病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的以肝臟病變為主的傳染病，主要分為甲、乙、丙、丁、戊等五型。據估計，在上海1400萬戶籍人口中，乙肝病毒、丙肝病毒感染者約為100萬人，其中30%左右會成為慢性肝炎患者。而在病毒性肝炎患者中，前往醫療機構尋求幫助的只占總數的10%～15%，大部分患者因為各種原因未做檢查和治療，甚至對自己的病情毫不知曉。我們希望廣大肝炎患者朋友能走出疾病帶來的心理陰影，前往各級醫療機構尋求幫助。在戰勝病毒性肝炎的路上，我們一直致力于提供更好的服務。

1.向“親愛的樹洞先生”說出你的心愿

如果你因肝炎而感到苦悶卻不知向誰傾訴，可以通過“上海疾控”微信公眾號，參與網絡活動“親愛的樹洞先生”。該活動作為上海市疾病預防控制中心開展的“肝愿：慢性病毒性肝炎大眾教育”項目的重要部分，旨在希望社會各界行動起來，共同擊抗肝炎、關懷肝病患者及家屬。我們歡迎患者和家屬通過匿名語音留言的方式在樹洞平臺上暢所欲言，說出內心深處的難處與需求，讓我們聽到你的聲音。你的愿望，讓“肝愿”為您實現。

2.免費接種乙肝疫苗

若你是乙肝高危人群（醫務工作者，乙肝病毒感染者的配偶、性伴、子女或密切接觸者，經常接受輸血或血液制品治療者，進行血液透析和器官移植者，靜脈注射毒品者等），可以接受成人乙肝疫苗免費接種服務，以更好地保護自己。

3.治療費用大幅下降

乙肝治療的經濟負擔曾是許多家庭的重擔。2016年5月經國家藥品價格談判，慢性乙肝的一線治療藥物替諾福韋酯月均藥品費用從1500元降至490元。自2017年1月1日起，上海對替諾福韋酯集中采購后試行醫保支付，醫保患者的替諾福韋酯月均藥品費用只需自付200元。

4.丙肝治愈觸手可及

對丙肝而言，雖目前沒有疫苗可以預防，但經過有效的抗病毒治療，可以徹底清除體內病毒，降低肝硬化和肝癌發生率，大大提高生存率。我國目前的主要治療方案為干擾素聯合利巴韋林（PR）治療。2017年4月，口服直接抗丙肝病毒藥物聯合治療方案在中國獲批，該方案對于基因1b型丙肝患者（中國最常見的丙肝病毒基因型），治愈率可達91%～99%。可以說，丙肝已正式進入可治愈時代。

5.丙肝患者免費體檢

為了更好地服務丙肝患者，上海市疾病預防控制中心聯合復旦大學附屬華山醫院、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院、復旦大學附屬公共衛生臨床中心，將啟動“愛肝公益”丙肝患者免費體檢和服務活動。按報名成功時間順序，前400名HCV RNA（丙肝核酸）陽性的上海市常住人口，可以獲得為期一年的社區衛生服務中心家庭醫生簽約管理服務，并免費獲得由上述三家醫院提供的價值1000元的體檢服務，內容包括血常規、腎功能、丙肝核酸定量、丙肝基因分型和肝臟彈性掃描檢測各一次。

6.免費簽約管理

上海市正在試行慢性肝炎患者簽約管理服務，簽約的患者家庭可以享受到社區衛生服務中心提供的免費體檢、病程監測管理、疫苗免費接種、延伸處方、健康咨詢、消毒指導等服務。目前，全市已有28個試點社區（掃碼查看）可免費為慢性肝炎患者家庭提供簽約管理服務，慢性肝炎患者或家屬可隨時向社區醫生尋求幫助。

7.加入公益隊伍

為響應世界衛生組織2030年消滅病毒性肝炎的號召，上海市疾病預防控制中心將在2017年世界肝炎日開展專家義診、免費檢測、專家課堂等活動。在這一系列活動中，我們將面向全市招募“愛肝公益人”，期待各界人士積極響應，在消滅肝炎的路上，分享您的力量。endprint