胡 婷
(南京市建鄴區南湖社區衛生服務中心,江蘇 南京 210017)
腹部B超與陰道B超在異位妊娠診斷中的比較研究
胡 婷
(南京市建鄴區南湖社區衛生服務中心,江蘇 南京 210017)
目的 研究腹部B超與陰道B超在異位妊娠診斷中的臨床應用價值。方法 選取2015年1月至2016年12月我院確診的異位妊娠患者104例,實驗組采取陰道B超;對照組采取腹部B超,各52例,進行比較分析。結果 實驗組確診率明顯高于對照組,兩組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 通過陰道B超診斷異位妊娠具有安全無痛等優點,并且相比較在診斷陽性率上會比腹部B超檢查更佳。
腹部B超;陰道B超;異位妊娠
異位妊娠在婦科是屬于一種急癥,并且在目前臨床上還是會多次出現,這是一種孕卵沒有在正確的位置正常發育,而是在子宮腔外進行著不正常的發育,并且一般都是發生在輸卵管內[1],這類疾病在病發后進展迅速,因此,對于這類現象如果不能及時治療的話,會給患者的正常生活帶來一定的影響,并且會危及到患者的生命。近幾年,通過醫療水平的不斷提高,在很多治療以及檢測方面都進行了一定的完善。目前是通過超聲檢查,在檢查的過程中不會對患者造成創傷,患者也不會有疼痛感,安全性會比較高,并且這類檢查的方式的價格相對而言會比較低,對于廣大患者來說是比較適用的。本文就對腹部和陰道超聲,這兩種診斷方式進行觀察。具體內容如下:
選取2015年1月至2016年12月我院治療的異位妊娠患者104例為研究對象,年齡16~43歲,平均年齡(27.1±3.2)歲。兩組患者的基本情況,差異無統計學意義(P>0.05)。
根據對患者的分組,對照組采取經腹部B超檢查,患者在檢查的時候要先將膀胱充盈,并指導患者以仰臥的姿勢我在病床上,在下腹部做縱、橫、斜切檢查。實驗組通過經陰道B超檢查,這組的患者在檢查的時候,不需要特意的將膀胱充盈起來,指導患者在進行檢查的期間截石位,在檢測前要做好各項準備工作,對患者進行檢查要在探頭上套上避孕套,以免對探頭的清潔消毒不夠完善,而使患者出現不良的反應,在做好這些準備工作后,就可以通過探頭在陰道里來進行觀察[2]。主要是對患者的盆腔進行仔細的檢查,對患者的內部的癥狀有所知曉,在對患者進行嚴密的檢查后,根據顯示出來的結果對患者的病情做出診斷[3]。
采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析處理,計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
實驗組確診率、檢出率明顯高于對照組,兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。具體數據見表1、2、3。

表1 兩組患者B超診斷符合率對比 [n(%)]

表2 兩組探查方法超聲圖像對比 [n(%)]

表3 兩組患者分型診斷結果對比 [n(%)]
通過對上述內容的分析發現,異位妊娠在婦科是一種發病較急,并給患者的正常生活會帶來一定的影響,并且這類病癥的存活率相對而言會比較低,據不完全統計,這類疾病在產婦的病死率中已占到了25%。對于這類疾病的檢查方式也有很多,在以往對于患者的檢查主要是通過對患者在臨床上的一些特征以及病史,由于有很多患者在臨床上一些特征表現的不是特別明顯,會給這種診斷方式帶來一定的阻礙,還有尿妊娠試驗,穹窿穿刺等,雖然在診斷上不用嚴密的觀察患者臨床表現,可以很迅速的對患者的病情進行診斷,但是這種診斷方法的失誤率是非常高的。
通過B超對患者進行診斷會具有多種優點,診斷的強度低、頻率高,并且在對患者進行診斷的時候,不會產生創傷,結果顯示的方法也是多樣的,可以更加全面的對患者的病情進行診斷分析。通過對兩種超聲診斷方式的比較,陰道B超在診斷的過程中有更多的優點,在患者進行診斷之前,不需要提前對膀胱進行充盈,由于這種疾病是急診,可以在一定程度上,減少患者的不適感;并且將探頭直接靠近子宮會對患者的診斷更加精準,顯示的診斷圖像也會更加的清晰,和腹部探頭相比更加清晰,準確率也更高。但在臨床工作中,這種診斷方式也有著一定的局限性,在檢查的過程中,掃描的范圍會比較小,移動的距離會有一定的限制,因此,在診斷的額過程中,還是要根據患者的具體臨床特征,將兩者相互結合,從而更好的提高診斷率。
[1] 陳紹敏.腹部B超與陰道B超在異位妊娠診斷中的比較分析[J].河北醫學,2012,18(2):193-195.
[2] 陳小英.腹部B超與陰道B超在異位妊娠診斷中的比較分析[J].醫藥,2016:00172.
[3] 魚菊芳.腹部B超與陰道B超在異位妊娠診斷中的比較分析[J].吉林醫學,2014(25):5626-5627.
R445.1
B
ISSN.2095-8803.2017.14.27.02
本文編輯:劉帥帥