方手指，警惕骨關節炎

殷鑫

據調查顯示，中國40歲以上人群的原發性骨關節病患病率為46.3%，60歲人群患病率比 40歲人群高出一倍多，骨關節病已成為“威脅人類健康的第三殺手”。

但是大家對于骨關節病的認識卻并不全面，很多人仍然停留在“膝關節疼痛才是骨關節炎”。廣州醫科大學附屬第一醫院風濕科主任醫師葉珊慧表示，骨關節炎可在各個關節發病，除膝關節外，手指關節、髖關節、趾關節等也是骨關節炎的易發部位，尤其是手指關節經常被我們忽略。

手指畸形提示骨關節炎

俗話說“人老腿先老”，且因為腿部健康關乎行動能力，會對生活造成嚴重影響，所以老人們會格外關注，而對于使用率更高的手，很多時候卻被我們忽略。

眾所周知，骨關節炎會伴隨疼痛，一旦膝關節出現疼痛，很多老人不用診斷就知道自己關節炎發作，趕忙貼膏藥、熱敷。而手指出現酸痛時，很多人都會忍耐，以為忍忍就過去了。但是骨關節炎不及時治療就會導致關節畸形，所以觀察下身邊的老人，可以發現或多或少都會有些手指關節腫大、手指長泡泡或是大魚際畸形（俗稱“方手指”，多出現在學生和老師）的。

葉珊慧指出，手指關節出現畸形的老人多為女性，其中的原因有二，一是因為長期做家務或是其他手指使用率高的活動，二是因為缺乏對骨關節炎的認識，且很多老人習慣手洗衣服，長期接觸冷水，更是加快了疾病的進程，來醫院治療時往往已到疾病后期。專家提醒，在早期出現手指不適，如酸痛、晨僵、壓痛等，請及時就醫。

除此以外，葉珊慧提醒，很多喜歡穿高跟鞋的女性很容易出現第一趾關節（大腳趾）的關節炎癥，具體表現為周圍腫大、疼痛，希望廣大女性讀者可以引起重視，及時治療。

不貪涼、勤休息

在出現骨關節炎癥狀時，患者日常就應該注意關節的保養。葉珊慧建議，老年人以及骨關節炎患者在日常中應注意以下事項：

注意保暖 不要讓關節接觸涼風、涼水。洗衣服、洗碗最好可以使用溫水；游泳盡量選擇中午，時間不宜過長；空調溫度不要過低，風扇不要直吹關節；冷天最好可以戴上護膝、手套等保暖關節。疼痛發作時，熱敷一定程度上可以減輕疼痛。

控制體重 肥胖者最好可以減肥，由于體重越重，關節要承擔的重量越多，從而加速關節間軟組織磨損，使關節過早退化。

適當鍛煉 患骨關節炎需要休息，但也要多做關節無負荷運動，減輕對骨關節的壓力，增強關節周圍肌肉的力量，以增加對關節的保護功能。游泳是最好的預防方式，騎車、走平路也都很好，不要做長跑、打球、爬山等劇烈運動。每次運動最好在半小時以內。

注意姿勢 經常變換，避免久坐、久站，避免某個部位關節長期處于負重狀態。減少上下樓梯，少走上下坡路，避免反復下蹲。

保守治療分三種

葉珊慧指出，由于骨關節炎屬于老化病，所以最好的治療方法就是年輕的時候開始預防。而除了眾人熟知的手術治療以外，常見的保守治療方法有以下幾種：

消炎治療 骨關節炎，顧名思義，關節有炎癥，所以不論手術與否，患者都需要接受消炎治療。

營養關節 在臨床中，會給患者注射氨基葡萄糖，這是一種軟骨保護劑，可以緩解癥狀以及改善關節功能。

注射玻璃酸鈉 關節腔內注射玻璃酸鈉可緩解關節疼痛，臨床發現，注射一次效果可保持半年。endprint