護(hù)理專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)、臨床見習(xí)、頂崗實(shí)習(xí)三位一體實(shí)踐教學(xué)模式的實(shí)施和研究

吳婭玲，成娜

[摘 要] 傳統(tǒng)護(hù)理專業(yè)的教育多采用課堂教學(xué)的授課方式，其授課重理論、輕實(shí)踐，只注重相關(guān)知識(shí)的被動(dòng)傳授，輕視對(duì)學(xué)生綜合實(shí)踐能力的培養(yǎng)，脫離了護(hù)理專業(yè)與臨床相結(jié)合的特點(diǎn)，使護(hù)理專業(yè)的學(xué)生所學(xué)的知識(shí)脫離實(shí)踐，不利于學(xué)生未來的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃。如何改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，將培養(yǎng)職業(yè)型人才作為護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)的重點(diǎn)，是現(xiàn)階段亟須解決的問題。

[關(guān) 鍵 詞] 護(hù)理專業(yè)；三位一體；實(shí)踐教學(xué)；研究

[中圖分類號(hào)] G712 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2017）31-0214-01

根據(jù)護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，實(shí)踐教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容，是培養(yǎng)綜合型實(shí)用護(hù)理人才的有效方式。與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)護(hù)理專業(yè)的起步較晚，受傳統(tǒng)教育方式的影響較大，長(zhǎng)久以來一直是重理論、輕實(shí)踐，對(duì)護(hù)理專業(yè)人才實(shí)踐能力的培養(yǎng)沒有引起足夠的重視，所學(xué)的內(nèi)容嚴(yán)重脫離臨床實(shí)踐[1]。為促進(jìn)護(hù)理專業(yè)人才的醫(yī)療技術(shù)水平，提高教育質(zhì)量，必須加強(qiáng)三位一體的實(shí)踐教學(xué)模式在臨床上的應(yīng)用。

一、護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵

三位一體的實(shí)踐教學(xué)模式是我國(guó)教育部明確規(guī)定的符合現(xiàn)階段教學(xué)發(fā)展的重要內(nèi)容，是我國(guó)進(jìn)行教學(xué)改革的一次新的嘗試，以求改變傳統(tǒng)的輕實(shí)踐的教學(xué)模式，將培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力納入教學(xué)，加強(qiáng)對(duì)綜合型應(yīng)用人才的培養(yǎng)，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)際操作能力，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識(shí)以及到崗后的適應(yīng)能力，將理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合，使學(xué)生的素質(zhì)獲得整體的提高。實(shí)踐與理論相結(jié)合的教育模式使護(hù)理專業(yè)的學(xué)生更早地了解崗位需求，盡早融入到臨床實(shí)踐中，提高其崗位適應(yīng)能力，能夠更好地為患者服務(wù)[2]。學(xué)生在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)后對(duì)臨床的基本知識(shí)有初步了解，然后進(jìn)行臨床實(shí)訓(xùn)，進(jìn)行實(shí)際的臨床操作實(shí)習(xí)，實(shí)際接觸患者，隨后進(jìn)入實(shí)習(xí)期，以正式醫(yī)護(hù)理人員的身份參與護(hù)理工作。該過程使實(shí)踐與教學(xué)緊密銜接，達(dá)到了最好的教學(xué)效果。

二、三位一體實(shí)踐教學(xué)模式的具體實(shí)施

（一）開展廣泛的護(hù)理崗位調(diào)研

現(xiàn)階段護(hù)理專業(yè)的臨床情況在不斷變化，所以為了了解具體的臨床護(hù)理工作的實(shí)際情況，設(shè)有護(hù)理專業(yè)的學(xué)校要安排相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)以及教師定期到各級(jí)醫(yī)院進(jìn)行臨床調(diào)研，對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作中的崗位設(shè)置情況、護(hù)理工作人員的職稱情況、護(hù)理人員學(xué)歷水平以及近年來醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員的具體需求情況做出進(jìn)一步的了解。學(xué)校對(duì)醫(yī)院有深入的了解后，可以根據(jù)實(shí)際崗位需求設(shè)立護(hù)理課程內(nèi)容，并進(jìn)行實(shí)訓(xùn)。為全面了解我校學(xué)生的具體情況，除了要對(duì)在校學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)也要對(duì)學(xué)校的畢業(yè)生的情況進(jìn)行調(diào)查，進(jìn)而對(duì)我校三位一體實(shí)踐教學(xué)后的教學(xué)成果有準(zhǔn)確的把握。通過護(hù)理崗位調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，學(xué)生的實(shí)踐能力普遍不足，學(xué)校對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)力度不足，缺乏解決實(shí)際問題的能力，不利于護(hù)理專業(yè)的學(xué)生走上崗位后的工作實(shí)踐，學(xué)校的三位一體教學(xué)的實(shí)踐還有許多問題需要我們解決，以提高其教學(xué)效果。

（二）三位一體實(shí)踐教學(xué)在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的實(shí)施

護(hù)理專業(yè)是一門實(shí)踐操作性極強(qiáng)的專業(yè)，與其他專業(yè)不同，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生在工作后面對(duì)的是病人，護(hù)理質(zhì)量直接影響患者的治療效果，所以學(xué)校應(yīng)該按照臨床護(hù)理的專業(yè)需求，在學(xué)校教學(xué)過程中建立模擬病房，把醫(yī)院的相關(guān)要求融入實(shí)際教學(xué)中，對(duì)學(xué)校內(nèi)的教學(xué)設(shè)施進(jìn)行整合，加大對(duì)新型醫(yī)療設(shè)備的投入力度，同時(shí)要對(duì)校內(nèi)的教學(xué)基地進(jìn)行改造，使教學(xué)場(chǎng)地在具有傳統(tǒng)的教學(xué)作用的同時(shí)具有培訓(xùn)以及實(shí)踐的功能[3]，在三位一體的實(shí)踐中要充分依托學(xué)校這一教學(xué)載體，將校內(nèi)教學(xué)與校外實(shí)踐相結(jié)合，具體實(shí)踐內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：（1）校內(nèi)實(shí)訓(xùn)：設(shè)置護(hù)理專業(yè)的學(xué)校要將臨床要求與學(xué)校教學(xué)相結(jié)合，在教學(xué)中將提高學(xué)生的綜合實(shí)踐能力作為教學(xué)目標(biāo)，首先要將學(xué)生的基本職業(yè)能力培養(yǎng)納入教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)臨床護(hù)理需求作為重點(diǎn)的課程教學(xué)體系內(nèi)容，對(duì)學(xué)校的護(hù)理課本進(jìn)行重新的整理和編寫，對(duì)課程課時(shí)的安排要改變傳統(tǒng)的教學(xué)安排，增加實(shí)訓(xùn)課程所占的比例，對(duì)實(shí)際操作中所需要的禮儀進(jìn)行培養(yǎng)，避免醫(yī)患矛盾的發(fā)生，定期對(duì)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)成果進(jìn)行考核，對(duì)一段時(shí)間的教學(xué)不足進(jìn)行總結(jié)。鼓勵(lì)學(xué)生積極參加校內(nèi)其他醫(yī)學(xué)課程，學(xué)習(xí)更多的醫(yī)學(xué)知識(shí)，具備更高的職業(yè)素養(yǎng)，在校期間的實(shí)訓(xùn)合格后才可以安排其進(jìn)行臨床見習(xí)。加強(qiáng)對(duì)學(xué)生護(hù)理專業(yè)知識(shí)的教育，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生必須要有扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)與專業(yè)的技能，以便更好地適應(yīng)崗位需求。（2）臨床見習(xí)：臨床見習(xí)是學(xué)生將教學(xué)與實(shí)踐相結(jié)合的第一步，在進(jìn)行臨床見習(xí)時(shí)要提前做好培訓(xùn)，在培訓(xùn)考核結(jié)束后才可以進(jìn)入臨床見習(xí)階段，在見習(xí)中要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生實(shí)際操作能力的培養(yǎng)。（3）頂崗實(shí)習(xí)：它是學(xué)生走向工作崗位，真正進(jìn)行獨(dú)立工作的開始，所以學(xué)校要選擇合適的實(shí)習(xí)醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)院實(shí)習(xí)部門負(fù)責(zé)，讓學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)。

綜上所述，以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)、臨床見習(xí)、頂崗實(shí)習(xí)三位一體的實(shí)踐教學(xué)模式對(duì)傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行改革，有效提高了學(xué)生的實(shí)踐能力以及工作能力，促進(jìn)了我國(guó)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，值得我們?cè)谄渌O(shè)有護(hù)理專業(yè)的高校進(jìn)行推廣和使用。

參考文獻(xiàn)：

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[3]李麗華，黃雙麗，戴英波.高校護(hù)理專業(yè)臨床見習(xí)教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2009，25（16）：6-7.