醫(yī)學專業(yè)存在的普遍問題及應(yīng)對措施

陳懿，韋邦燕

基于我院醫(yī)學類專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀探討西部省份高職

[摘 要] 貴州省至2002年開始大力發(fā)展高等職業(yè)教育，許多中等職業(yè)學校合并升格為高職院校。在貴州省大部分地方高職院校中，醫(yī)學類專業(yè)是學校生源的主體，通過近十余年的規(guī)模發(fā)展，醫(yī)學類專業(yè)的招生規(guī)模逐年遞增，而與之相對應(yīng)的辦學條件發(fā)展相對滯后。從安順職業(yè)技術(shù)學院醫(yī)學類專業(yè)發(fā)展建設(shè)的現(xiàn)狀入手，剖析了西部省份同類院校醫(yī)學專業(yè)發(fā)展的瓶頸及解決措施。

[關(guān) 鍵 詞] 專業(yè)建設(shè)；發(fā)展瓶頸；應(yīng)對措施

[中圖分類號] G712 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2017）31-0118-02

為緊扣我省大健康發(fā)展戰(zhàn)略，契合我市作為全省鄉(xiāng)村衛(wèi)生室標準化建設(shè)試點城市的契機，抓住省教育廳大力開展高校人才培養(yǎng)質(zhì)量提升工程的機遇，客觀分析形勢，找準辦學定位，整合優(yōu)勢資源，調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu)，為人民健康事業(yè)培養(yǎng)出更多急缺、優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生人才，更好地服務(wù)于全面小康，服務(wù)于全民健康。現(xiàn)對我院醫(yī)學專業(yè)的發(fā)展形勢分析如下。

一、教學運行情況

（一）近三年招生情況

我院現(xiàn)有臨床醫(yī)學、醫(yī)學影像技術(shù)等6個高職專業(yè)，有藥劑學、保健按摩等6個中職、中技專業(yè)。有檢驗、影像、中藥制藥技術(shù)3個專業(yè)開設(shè)了五年制班。我院醫(yī)學影像技術(shù)、臨床醫(yī)學、醫(yī)學檢驗技術(shù)三大專業(yè)近三年招生規(guī)模大，人數(shù)穩(wěn)中有增，發(fā)展態(tài)勢良好。涉藥類專業(yè)多，但規(guī)模較小招生人數(shù)逐年遞減，新增中藥學存在專業(yè)發(fā)展態(tài)勢不明等情況。

（二）師資情況

我院現(xiàn)有教職員工共68名（含業(yè)務(wù)關(guān)系在我院的機關(guān)人員），其中行政人員29人（院機關(guān)8人），工勤人員4人，專職實訓人員4人，專職輔導員1人。我院現(xiàn)有在校生4956人，按照教育部1∶16的師生比合格線，需要教師300名。教師缺編情況嚴重。

（三）教學運行情況

1.班級多，教室少

截止到2016年9月26日，我院共有教學班75個，其中實習班28個、遵醫(yī)班3個、華醫(yī)網(wǎng)1個、關(guān)嶺聯(lián)辦班1個，彈性學制5個，全日制在校班37個（2722人，平均每班74人）。而我院共有教室33個。所以，4個班只能采取流動教學。因?qū)W生人數(shù)多，班額編制普遍較大，教學組織特別是實訓課的組織難度很大。

2.學生多，實訓資源少

我院現(xiàn)有各類實訓室32間，但裝備完善，能夠承擔具體實訓項目的只有15間，僅能提供實訓工位354個。核心專業(yè)醫(yī)學影像技術(shù)、醫(yī)學檢驗技術(shù)、臨床醫(yī)學實訓室建設(shè)比較滯后，教學資源十分缺乏。醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)2013、2014級學生進入實習前，均未能系統(tǒng)地開展校內(nèi)實操訓練，對第三學年綜合頂崗實操工作的開展影響很大。

3.專業(yè)多、課時多、教師少

校內(nèi)，我院37個班分布在9個專業(yè)，4種學制，每學期平均總課時12175節(jié)。21名院內(nèi)兼職教師能承擔3780節(jié)，校機關(guān)兼職教師能承擔576節(jié)，院內(nèi)專職教師按滿工作量算能承擔5400節(jié)，尚有2419節(jié)工作量需要解決。且由于生病、產(chǎn)假等特殊原因，我院實際能承擔教學任務(wù)的教師又有減少，故而教學工作量太大，教學運行壓力十分突出。

校外，2016年，我院共有1274名學生分布在省內(nèi)外57家醫(yī)院、藥企進行綜合頂崗實操。需要專門人員進行管理、教育和服務(wù)。鑒于我院現(xiàn)有教師情況，實習工作運行壓力也比較突出。

（四）畢業(yè)生就業(yè)情況

我院醫(yī)學影像技術(shù)、中藥制藥技術(shù)近3年畢業(yè)生就業(yè)率均保持在90%以上，情況穩(wěn)定，臨床醫(yī)學、醫(yī)學檢驗技術(shù)及其他高職專業(yè)由于是新辦，尚未產(chǎn)生畢業(yè)生。

（五）考證、流失率

由于嚴格實施學院雙證制度，在校期間，我院均組織學生利用課余時間參加保健按摩師、醫(yī)學信息管理員等執(zhí)業(yè)資格證書的培訓和鑒定。近3年，我院各專業(yè)畢業(yè)生技能證書持有率為100%。

近3年，高職生學習情況穩(wěn)定，流失率低。中職生受鎮(zhèn)寧校區(qū)、農(nóng)工系代管等因素影響較多，流失率高于高職。

（六）運行成本

按照學校教學經(jīng)費二級核算的相關(guān)制度，我院高職生教學經(jīng)費缺口不大，中職生則入不敷出。原因在于，中職和高職在課時成本、管理成本及其他運行成本上完全一致。但中職生學費低于高職。其次，各專業(yè)中職生平均課時量高于高職，支出增加，最終形成了中職辦學規(guī)模與辦學收入成反比的局面。

二、專業(yè)建設(shè)情況

我院現(xiàn)有臨床醫(yī)學、醫(yī)學影像技術(shù)、醫(yī)學檢驗技術(shù)、藥品生產(chǎn)技術(shù)、藥學、中藥學、藥劑學、農(nóng)村醫(yī)學、保健按摩9個專業(yè)，全系69名教職員工按專業(yè)歸屬劃分至7個專業(yè)組。在實際運行過程中，存在專業(yè)組劃分過細、人員分配不合理的情況，影響了專業(yè)的建設(shè)和發(fā)展，為整合專業(yè)資源，集中優(yōu)勢力量，實現(xiàn)科學分配和良性發(fā)展，經(jīng)醫(yī)學院黨政聯(lián)席會研究，并在全系范圍內(nèi)廣泛多次征集意見，決定將我院現(xiàn)有的7個專業(yè)組整合為5個，相應(yīng)專業(yè)組領(lǐng)導、教師及資源進行重新調(diào)整和配置。

三、省級優(yōu)質(zhì)學校申報建設(shè)情況

為搶抓貴州省教育廳大力開展“人才培養(yǎng)質(zhì)量提升工程”的機遇，以項目申報和建設(shè)為契機，苦練內(nèi)功，加強專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，加強師資隊伍的培養(yǎng)，夯實人才基礎(chǔ)，為建設(shè)省級優(yōu)質(zhì)學校作出應(yīng)有的貢獻。

四、學生思政工作情況

我院高度重視學生思想政治工作，秉承全方位、全過程、全員參與的學生思想政治工作格局。明確全體教師、管理人員都是思政工作的主體。為實現(xiàn)全員育人的目標，我院又建立了四大工作體系：（1）教育網(wǎng)絡(luò)體系，包括“兩課”、黨校、團校、傳統(tǒng)教育基地和社會實踐基地以及入學教育、軍訓教育、勞動教育、形勢與政策教育、實習教育、畢業(yè)教育等六個常規(guī)教育環(huán)節(jié)，將學生思想政治教育滲透到學生學習生活的各個環(huán)節(jié)。（2）管理育人體系，包括優(yōu)良學風班風建設(shè)、基本道德規(guī)范教育、良好行為習慣養(yǎng)成等，將學生思想政治教育與文明行為規(guī)范結(jié)合起來。（3）以大學生“創(chuàng)新、創(chuàng)造”和素質(zhì)拓展為主線，大力開展學生課外科技活動、文藝體育活動、大學生志愿者活動、學生社團活動，將學生思想政治教育融入學生的各項活動之中。（4）圍繞學生需要，構(gòu)建學生服務(wù)平臺，通過建立貧困生資助、就業(yè)指導、心理咨詢等服務(wù)體系，把學生思想政治教育與解決學生實際困難結(jié)合起來，提高學生思想政治教育的效果。

五、面臨的困難

綜上所述，現(xiàn)階段我院辦學面臨著一些困難：（1）專業(yè)雖多，但個別規(guī)模小，且專業(yè)面向有重復。（2）專業(yè)教師嚴重缺編。

（3）教室不足導致大班上課，教學質(zhì)量下滑。（4）實訓條件嚴重不足。

六、解決思路

針對我院目前面臨的嚴峻形勢，擬從以下幾方面積極應(yīng)對：

（一）優(yōu)化專業(yè)設(shè)置，合理分配資源

保持原有的醫(yī)學影像技術(shù)、臨床醫(yī)學、醫(yī)學檢驗技術(shù)三大專業(yè)不變，將涉藥類的藥品生產(chǎn)技術(shù)、藥學、中藥學等專業(yè)資源整合，保留藥學專業(yè)，使培養(yǎng)方向更明確，辦學定位更清楚。

（二）辦精品專業(yè)，走內(nèi)涵發(fā)展道路

近十年來，醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)辦學規(guī)模不斷擴張，1000余人的辦學規(guī)模在全國都比較罕見，而相配套的師資、實訓條件等辦學硬件補充更新較慢，導致專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量有所下滑。類似情況，在臨床醫(yī)學等其他專業(yè)也有所體現(xiàn)。所以，控制規(guī)模走內(nèi)涵發(fā)展道路，打造精品專業(yè)，是我院專業(yè)建設(shè)和發(fā)展的必由之路。為此，我院2017年醫(yī)學影像技術(shù)、臨床醫(yī)學招生規(guī)模擬控制在150人以內(nèi)，醫(yī)學檢驗技術(shù)、藥學專業(yè)招生規(guī)模擬控制在100人以內(nèi)。

（三）停招中職，主攻高職

我院中職專業(yè)有農(nóng)村醫(yī)學、醫(yī)學影像技術(shù)、醫(yī)學檢驗技術(shù)、中藥制藥技術(shù)和藥劑，中技專業(yè)有保健按摩。隨著社會用人規(guī)格的提升，中職、中技畢業(yè)生出口十分困難。我院2013、2014級中職生實習安排工作已十分棘手，多數(shù)用人單位對接收我院中職生實習都已勉為其難，一定程度上體現(xiàn)了市場對醫(yī)藥類中職生的需求已大不如前。針對我院師資、實訓條件、運行管理成本等方面存在的實際困難，對完成高職部分的教育尚且難以維系，實在無力負擔中職教育。故從2017年開始，我院擬全面停辦中職，讓有限的資源優(yōu)先滿足高職教育。

（四）加強教師隊伍建設(shè)

通過學院“雙軌制”人事制度改革及其他進人渠道，加大緊缺專業(yè)教師引進力度，做到數(shù)量上有保障。通過積極參與申報“貴州省高校人才培養(yǎng)質(zhì)量提升工程”的相關(guān)項目，通過“一幫一”“國培”“臨床一線進修”等形式，加快年青教師成長，做到質(zhì)量上有保障。

（五）完善實訓室建設(shè)

積極探索實訓室建設(shè)、管理、運行的新機制，加大校企合作辦學的力度，開發(fā)實訓室公共服務(wù)項目，力求以對外培訓建實驗室，以對外培訓養(yǎng)實訓室。重點在醫(yī)學影像技術(shù)、臨床醫(yī)學、醫(yī)學檢驗技術(shù)三大專業(yè)實訓室建設(shè)方面尋求突破。