基于醫院會計內部控制完善的探討

陳靖紅

摘要：隨著我國經濟改革的深化以及醫療衛生事業的迅速發展，醫院的經營權與產權漸漸分離，在這一過程中，醫院的內部控制制度沒有獲得足夠重視，導致管理體制不健全，進而阻礙了醫院的經濟發展。會計內部控制的效果直接影響著醫院的資金周轉及現代化發展，但我國許多醫院對于會計內部控制的管理還存在很多問題和不足。本文研究分析了會計內部控制中存在的問題并提出了相關的應對措施。

關鍵詞：醫院；會計內部控制；策略

會計內部控制是醫院管理體系中的重要部分，與醫院的健康發展息息相關。增強對醫院會計內部的控制管理，有利于促進醫院的健康發展。為切實提高醫院經濟管理水平，就一定要完善醫院財務會計的內部控制。合理完善醫院會計內部控制可以有效的提高會計信息的真實性、可靠性，以及確保醫院財產物資的安全、資金的使用率。如何完善醫院財務會計的內部控制是目前醫院財務管理中的工作關注重點。

一、現今醫院會計內部控制所存在的問題

（一）控制力度不夠

對于醫院會計內部控制，沒有得到有效的落實與完善，進而財務會計的管理松散、力度不夠，后果則會出現醫院財務會計信息不準確的現象。比如，財務人員會因為信息的不準確，導致在統計賬單時出現錯誤，影響財務人員的正常工作，加大對會計內部控制的管理，使財務工作能夠有序的進行。

（二）管理體系偏弱

針對醫院內部財務會計這一工作，從管理體系角度來看，即使很多醫院內部已經基本建立了會計內部控制的相關管理體系，但是在現有的管理體系中，還是相對較弱，目前也存在著很多的問題，還有很多不完善，再加上隨著醫院新業務的拓展、新會計準則的施行、政府對醫院管理要求的日趨提高，導致落后的內控體系難以跟上醫院財務管理的步伐。醫院應該共同加強完善醫療費用的透明化管理，避免不良現象的出現，避免醫院財產造成損失。

（三）人員素質有待提高

大部分醫院都十分重視對先進醫療設備的引進以及對高水平醫務人員的聘用，注重對醫療團隊的建設，但不注重對高素質會計內部控制人員的引進，導致醫院內部會計控制人員的整體水平不高，無法很好地進行管理。此外，醫院也較少對內部會計控制人員進行培訓，導致會計內部的控制整體水平一直沒有顯著提高。

二、完善醫院會計內部控制的方法

（一）加強控制意識

加強醫院財務會計控制意識是完善醫院會計內部控制的一個重要因素，對一個醫院財務管理來說，強化醫院財務會計控制意識，就要重視起醫院會計內部控制對醫院財務管理的重要性，利用各種形式上對財務管理內部控制的宣傳。在醫院引起員工對財務管理內部控制的關注，針對國家政策、醫院內部控制制度、以及醫院內部擬實現的目標和采取的措施，開展內部控制各項專題培訓。醫院應當遵守發展規劃，將收入和支出融入到日常的管理中去，將未發生預算和支出進行控制。建立完善的預算管理機制、全面分析績效考評機制，對醫院辦理的各種采購或是付款等的崗位，可以借鑒可行性論證機制，在雙方簽訂合同以后，則是要相關的工作人員進行辦理，真正的履行授權審批權責制。

（二）建立完善的醫院內部會計控制制度

醫院應結合實際經營狀況來制定相關制度，從而更好的符合醫院經營發展的需求。具體來說，應該確立以審計和紀檢為牽頭，從整體上做好醫院會計的內部控制工作；并建立以財務科、采購辦為基礎的控制制度，各部門及各科室充分發揮其作用；做好各項監控工作，形成全面的醫院整體控制體系。及時改進會計內部控制的方式和措施，加強醫院會計控制部門和其他部門及科室之間的協作，建立科學合理的管理體制，保證會計內部控制工作的有效進行。

（三）提高醫院財務人員業務素質

醫院會計內部控制中醫院財務人員是主體，起著主導的作用，面對當前醫院的內部管理狀況，財務人員業務素質都不是很高，想要更好的做好本職工作，就必須要想法設法提高醫院財務人員的業務素質，醫院可以組織活動，定期的開展對財務人員的培訓工作，注重對財務人員的專業技能的培養。通過定期的專業技能的培訓，醫院財務人員在業務素質上則會有明顯的提高與進步。只有全面的加強醫院財務人員以及醫院的其他員工的自身的業務素質，并將現代化財務會計理念灌輸到財務人員日常的工作中，并引導財務人員加大對醫院會計內部控制的管理工作，才能發揮醫院會計內部控制的作用，為醫院經營管理提供了大力的支持。

三、結束語

醫院的會計內部控制是一件長期性、復雜性的工作。對于醫院管理體系的建立和健全具有重要的意義，是醫院進行風險防范的重要保證。我國許多醫院的會計內部控制制度不夠完善，風險防范水平有待提高。因此，要不斷增強對醫院會計內部控制的研究，形成健全的醫院會計內部控制體制，提高醫院日常運營管理效率，促進醫院的健康發展。

參考文獻：

[1]王元元，郭傳慧.基于完善醫院財務會計內部控制體系的思考[J].財經界（學術版），2016（07）.

[2]祝天龍，陳宇.探討完善醫院財務會計內部控制的思考[J].現代經濟信息，2015（09）.

（作者單位：河南省淮陽縣鄭集鄉衛生院）endprint