口腔種植體植入術的手術配合及護理要點分析

王敏霞

【摘要】 目的 分析口腔種植體植入術的手術配合及護理要點。方法 70例行口腔種植體植入術患者， 采用抽簽的方式將患者分為對照組和實驗組， 每組35例。對照組患者采用一般護理措施， 實驗組患者在對照組基礎上實施手術配合以及護理要點干預。比較兩組患者的種植體植入成功率、咬合功能、發音功能以及護理滿意度評分。結果 實驗組患者種植體植入成功率為94.29%（33/35）， 對照組患者種植體植入成功率為74.29%（26/35）， 實驗組患者種植體植入成功率明顯高于對照組（P<0.05）。實驗組患者咬合功能評分為（78.64±5.49）分、發音功能評分為（76.49±5.69）分、護理滿意度為（88.97±8.86）分，

對照組患者咬合功能評分為（70.24±3.16）分、發音功能評分為（70.54±6.96）分、護理滿意度為（78.66±

8.49）分， 實驗組患者咬合功能、發音功能以及護理滿意度評分均優于對照組（P<0.05）。結論 手術配合及護理要點干預對于口腔種植體植入術的成敗具有密切聯系， 可提高種植體植入成功率， 有利于臨床進一步推廣。

【關鍵詞】 手術配合；口腔種植體植入術；護理要點

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.28.109

近十幾年來， 隨著社會經濟的發展， 醫學界的各項診治技術得到不斷發展， 臨床中口腔種植體植入術已經得到廣泛應用[1]。在臨床新型修復方式中， 義齒的種植屬于效果顯著的一種， 可分為植入人體頜骨內起支持固定作用的種植體以及恢復缺失牙形態或者其功能的牙冠或上部的覆蓋義齒部

分[2]。該技術可保證患者的鄰牙不受損傷， 將患者的牙齒功能進行改善， 進而提高患者的生活質量。本次研究資料顯示， 將口腔種植體植入術的手術配合及護理要點進行分析并應用， 可提高療效。相關研究報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年10月～2016年10月在本院進行口腔種植體植入術的70例患者， 采用抽簽的方式將患者分為對照組和實驗組， 每組30例。本研究方案已經通過醫院倫理委員會批準， 且所有患者均對本次知情， 并自愿納入。實驗組：男女比例為20：15；年齡最小19歲， 最大70歲， 平均年齡（48.67±12.84）歲；文化水平：小學及以下5例， 中學17例， 大學及以上13例。對照組：男女比例為21：14；年齡最小18歲， 最大69歲， 平均年齡（48.42±12.67）歲；文化水平：小學及以下6例， 中學15例， 大學及以上14例。兩組患者性別、年齡以及文化水平等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者進行一般護理措施， 主要為患者進行常規心電圖監護、肝腎功能以及凝血功能檢查等。對患者是否存在手術禁忌證等情況進行了解， 給予其相關飲食及口腔清潔指導。實驗組患者在以上常規護理基礎上進行手術配合與護理要點干預。相關內容包括心理護理、衛生教育、手術配合、種植體周圍炎護理等， 具體如下。

1. 2. 1 心理護理 在進行口腔種植體植入術期間， 對患者進行心理護理至關重要。多數患者由于文化水平的限制， 對種植義齒的了解存在缺陷[3， 4]， 加上對手術效果的擔憂， 其心理情緒變化較大， 出現焦慮、抑郁等情緒， 影響手術效果 [5]。護理人員應使用通俗易懂的語言向患者介紹種植義齒的相關流程以及意義， 緩解其不良心理， 提高成功率。

1. 2. 2 衛生教育 術后注意口腔衛生， 禁止吸煙喝酒。指導患者正確刷牙， 做好牙周清潔工作。對于種植體上部結構修復的宣教工作進行完善， 并妥善保管患者的基本資料， 為其返院復診提供方便。將術后預防感染等注意事項告知患者， 減少并發癥的發生[6]。

1. 2. 3 手術配合 在進行手術期間， 護理人員應積極配合術師工作。對于其下達的指令準確做到。為其傳遞器械， 將手術時間有效縮短， 減少因大張口引起顳頜關節的疲勞等情況。期間應對患者的病情進行觀察， 例如對骨鉆的深度、角度以及骨渣清除情況進行監測， 對患者口腔內的液體應及時吸出， 以保證手術的術野清晰度。當其種植窩制備完成后， 應核對種植體的型號， 將種植體在空氣中的暴露時間減少， 最大限度地將污染的幾率降低[7-9]。

1. 2. 4 種植體周圍炎護理 種植體周圍組織的炎癥性過程即為種植體周圍炎， 與慢性牙周炎的感染極為相似。種植體周圍炎的出現可加重患者的不良心理情緒[10]， 因此， 應重視口腔衛生， 規勸患者戒煙酒， 防止牙菌斑等形成， 降低炎癥的發生率。

1. 3 觀察指標及評價標準 將兩組患者的種植體植入成功率、咬合功能、發音功能以及護理滿意度評分進行對比分析。咬合功能、發音功能總分均為100分， 得分越高表示其功能越好。根據本院自擬的護理滿意度調查表對患者進行調查， 分值為0～100分， 分數與護理滿意度呈正相關。

1. 4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。 P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者的種植體植入成功率對比 實驗組患者種植體植入成功率為94.29%（33/35）， 對照組患者種植體植入成功率為74.29%（26/35）， 實驗組患者種植體植入成功率明顯高于對照組（P<0.05）。

2. 2 兩組的咬合功能、發音功能、護理滿意度評分對

比 實驗組患者咬合功能評分為（78.64±5.49）分、發音功能評分為（76.49±5.69）分、護理滿意度為（88.97±8.86）分， 對照組患者咬合功能評分為（70.24±3.16）分、發音功能評分為（70.54±6.96）分、護理滿意度為（78.66±8.49）分， 實驗組患者咬合功能、發音功能以及護理滿意度評分均優于對照組（P<0.05）。

3 討論

臨床中， 口腔種植體植入術的成功與否不僅僅與手術操作有關， 同樣與手術配合以護理有關[3]。近年來， 隨著社會經濟發展， 進行牙種植的患者較多。但由于手術對患者的機體具有一定損傷， 因此需提高手術配合， 并加強護理[4]。本次研究中， 對口腔種植體植入術患者進行手術配合以及護理要點干預， 效果顯著。結果顯示：實驗組患者種植體植入成功率為94.29%（33/35）， 對照組患者種植體植入成功率為74.29%（26/35）， 實驗組患者種植體植入成功率明顯高于對照組（P<0.05）。實驗組患者咬合功能評分為（78.64±5.49）分、發音功能評分為（76.49±5.69）分、護理滿意度為（88.97±8.86）分， 對照組患者咬合功能評分為（70.24±3.16）分、發音功能評分為（70.54±6.96）分、護理滿意度為（78.66±8.49）分， 實驗組患者咬合功能、發音功能以及護理滿意度評分均優于對照組（P<0.05）。

綜上所述， 口腔種植體植入術的成功關鍵在于手術配合以及術后的相應護理措施干預， 可臨床進一步推廣。

參考文獻

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[收稿日期：2017-06-15]