淺析如何加強改善醫德醫風建設

宋西銅

醫德醫風建設隸屬思想道德建設和職業道德建設，是社會主義精神文明建設的重要內容，也是衛生系統行風建設的靈魂。人無德不立，醫生尤然。醫院的宗旨是救死扶傷，醫生的職責是治病救人。古有“醫乃仁術”之說。作為醫生必須具有高超的技術和高尚的醫德。所謂醫德，是指醫務人員的職業道德，它是調整醫務人員和病人、醫務人員之間、醫務人員和社會之間關系的行為準則和規范的總和。

一、加強和改善醫德醫風建設的意義和必要性

（一）醫德醫風建設是社會主義精神文明建設的重要內容

社會主義精神文明建設內含兩部分：一是思想道德素質；二是教育科學文化建設。醫德醫風，作為衛生系統的職業道德，是構成社會道德體系的重要方面，是精神文明建設在醫療衛生系統的反映和具體體現。醫德醫風的好壞，直接反映出醫療衛生單位的道德風貌，也間接反映出整個社會的文明程度，它是社會精神文明的一個窗口。加強和改善醫德醫風建設是社會主義精神文明建設的客觀需要。

（二）加強醫德醫風建設是全面提高醫療質量的有效途徑

良好的醫德是提高醫療質量的保證。醫療質量就是醫療服務的效果。臨床醫療質量的基本要求是對病人實施正確、及時、完善的診療護理，達到可能達到的醫療效果。醫療質量取決于工作質量，它是醫院各方面、各個環節工作質量的綜合反映。在影響醫療工作質量的諸多因素中，醫德醫風是主要的決定性因素。醫院一切工作的核心，就是不斷提高醫療質量，使病人盡快恢復健康。這就需要醫務人員掌握精湛的醫療技術，具有全心全意為病人服務的思想。對技術精益求精，對病人極端負責任。

（三）只有加強和改善醫德醫風建設，充分發揮醫德作用，才能扭轉醫德滑坡現象

醫德具有教育作用，導向作用和調節作用。醫德的教育作用是指醫德通過輿論、習慣，同情心教育人們，培養人們良好的個人醫德意識、品質和行為，從而提高醫務人員的精神境界和醫德水平。用醫德評價、醫德榜樣、醫德理想等教育人們辨別善惡，使醫務人員為救死扶傷，防治疾病盡心盡力。

二、加強和改善醫德醫風建設的措施和方法

（一）切實認真和廣泛深入地開展醫德醫風教育

一是全面開展“救死扶傷，防病治病，實行社會主義人道主義，全心全意為人民健康服務”的醫德原則教育。二是全面開展“救死扶傷，忠于職守，愛崗敬業，平等待人，滿腔熱情，開拓進取，精益求精，慎言守密，文明行醫”的醫德規范教育，通過教育使廣大醫務工作者領會醫德規范的要求和標準，加強醫德修養，陶冶醫德情感，確立醫德信念，鍛煉醫德意志，養成醫德習慣，爭做執行醫德規范的楷模。三是全面開展“義務、良心、榮譽、幸福”的醫德范疇教育，從而增強醫務人員的醫德義務感，培養良好的醫德良心，樹立為人民服務的榮譽感和幸福感。

（二）扎實有效地做好衛生行業的思想政治工作

加強衛生行業的思想政治工作，是加強醫德醫風建設的重要保證。加強思想政治工作，首先要加強人生觀教育，使廣大醫務工作者樹立為人民服務的人生觀，反對個人主義、拜金主義、享樂主義的人生觀。其次，要加強理想教育，使廣大醫務人員自覺地實現現階段我國各族人民的共同理想――“把我國建設成為高度文明、高度民主的社會主義現代化國家”而努力，并立志為實現人類最高理想——“共產主義”而奮斗。

（三）建立健全各項規章制度，實行制度化管理

沒有規矩不成方圓。健全、完善的規章制度，對于規范醫務人員的言行，促進醫德醫風的改善起到不可替代的作用。抓制度管理，一是健全院務公開制度，把辦事程序、服務項目、收費標準、醫德醫風要求等公諸于眾，接受群眾和社會的監督。二是建立健全崗位目標責任制，實行目標管理。三是推行和完善“病人選擇醫生制度”，“醫療服務費用日清制度、“醫療服務知情簽名制度”，給患者以自主，讓患者明白消費。四是建立和完善“榮譽激勵制度”，大力開展創佳評差，評優選優獎優活動。五是健全“醫德醫風考核制度”，推行醫德醫風一票否決制，即對醫德醫風差的醫務人員在年終考評、職稱晉升、提拔任用上實行一票否決。

（四）建立健全醫德醫風監督機制，充分發揮輿論監督作用

由于醫務人員個體素質和醫德修養上不可能都處在一個水平上，有的能主動遵守醫德規范，有的卻缺少自覺性，開展醫德醫風監督可以起到有效地防范作用。通過完善監督機制還可有效地促使醫務人員在醫療活動中形成良好的職業理想和職業品質。

（五）建立健全醫德評價考核體系，認真做好醫德醫風的評價和考核工作

1.構建醫德評價體系，抓好醫德評價活動。要完善醫德評價標準和方法，根據標準和原則，對醫務人員或醫療衛生部門的行為和活動進行醫德評判。一是組織醫務人員、病人和社會對醫務人員醫療行為進行評價，對于那些合乎道德的醫療行為給予肯定和支持，形成一種鼓勵的精神力量，促使醫務人員養成良好的道德品質；對那些不道德的行為進行批判和抵制，形成一種輿論，以制止不良行為的再次發生。二是讓醫務人員對自己的醫德行為進行評價，衡量哪些是合乎道德的行為，哪些是不合乎道德的行為，從而揚善棄惡，自覺改正不良行為。

2.完善醫德考核措施，做好醫德考核工作，一是制訂和完善《醫德醫風考評辦法》，確定考核的標準和方法；二是成立醫德醫風考評組織，定期開展考評活動；三是建立考核檔案，將考核結果與個人利益掛鉤，作為年度考核、評優選優、工資獎金分配、晉級晉職的重要依據。