現代化醫院安防系統部署淺析

侯仝

摘要：近年來，隨著現代化醫院的發展，使醫院對安防需求呈多樣化趨勢，由早期的模擬視頻監控，發展到高清智能監控，由單一監控發展到多模塊化監控。目前的安防系統是一個由各類安防子系統組成的多模塊化、多功能化的綜合系統，展現出高可靠性、強適應力、多方聯動等，如入侵報警系統、門禁一卡通系統、出入口控制系統、應急快速可視化部署等。

關鍵詞：醫院；安防系統；部署

近年來，隨著醫院現代化推進，使醫院對安防需求呈多樣化發展，由早期第一代模擬視頻監控系統（CCTV），發展到中期第二代基于“PC+多媒體卡”數字視頻監控系統（DVR），最后到今天第三代完全基于TCP/IP網絡視頻監控系統（IPVS）。目前的安防系統可以看成是一個由各類安防子系統組成的多模塊、多功能、網絡化的綜合系統，展現出高可靠性、強適應力、多方聯動等優勢，如入侵報警系統、門禁系統、出入口控制系統、事件追溯、應急快速可視化部署等。

目前，我院安防系統主要由視頻監控系統、入侵報警系統、出入口控制系統、門禁系統、通信傳輸系統等組成。其需求則根據醫院不安全因素以及內部區域劃分來確定的，不同區域給予不同的安全策略及不同等級的安全保障。

一、需求多樣化

安全和諧的就醫環境是醫患的共同目標，醫院安全管理工作主要任務是治安、消防和醫患糾紛現場調解等。其中防火、防盜、威懾不法分子等是醫院安保工作的長期任務；預防醫患糾紛及其引發的傷害事件是醫院安全管理面臨的新挑戰。

二、重點區域特異化

（一）急診區域：由于急診的特殊性，在急診區域的人員多會表現出急躁情緒、易激動、導致醫患關系時常呈現危機狀態，加之場所氣氛高度緊張，無暇顧及安全防范，這給安全管理帶來一定隱患；

（二）藥房、藥庫、重點實驗室：針對一些麻醉類、精神抑制類藥品，強酸、強堿、易燃易爆氣體、有毒類危化品的出庫入庫以及使用都要執行嚴格的登記使用管理，以防有意外流失和重大事件發生。因此這類區域一直都是醫院安全管理的重點區域，不僅需要更加清晰的視頻監控管理、還要有完備的入侵報警機制、嚴格的門禁限制，以達到杜絕意外、威懾不法分子和突發事件后取證的目的。

（三）收費和財務區域：該區域以門診掛號室、出入院處、醫保及新農合窗口等為主要對象。存在大量現金，所以不僅要加強出入口控制的管理，同時也要像銀行一樣具有針對性的對各窗口配備有相應的視頻、音頻監控，防止意外事件的發生。

（四）信息中心：現代化醫院已進入數字時代，而信息中心是醫院的心臟，HIS、LIS、PACS等所涉及的臨床信息和運營管理信息系統都將在數據中心匯集。數據中心的安全尤為重要，涉及到人、設備兩個方面，以防盜竊、防破壞、防靜電、防火、防水、防雷擊，除嚴格區域管理、嚴格進出、還要在24小時的監控下實行不定時人為巡查。

（五）院區泊車：為保證醫院公共區域的合理使用、應急通道的暢通，醫院在車輛停放管理中使用了道閘系統和攝像機抓拍系統，當有車輛經過出入口時，攝像機將對該輛車的車牌進行抓拍，識別出車牌信息并進行保存，當系統識別出該車牌為醫院內部車輛馬上進行放行，不需要進行人工手動干預，大大縮減放行時間為患者節約每一秒鐘。當醫院車輛飽和后，將在顯示屏顯示車位已滿，嚴禁車輛再進入公共區域，同時，通過院區視頻巡查系統對不在車位停放的車輛及時通知車主將車輛停放到車位上，從而保障了醫院急救和應急通道的有效暢通。

由此可見，針對醫院綜合復雜的情況而言，普通的安全防范部署往往不能夠滿足醫院的需求，而是需要根據醫院的特點、尤其是內部的特點，提供綜合性智能化的部署。

三、布防設計差異化

與其他行業相比，醫療領域的安防具有需求廣泛、布局密集等特點，對查詢和檢索的便捷性有較高要求。特別是對影像采集和輸出的要求特別高，對環境、溫度、光源、影像色彩還原、影像細節分辨率等都有著遠遠高于其他行業的需求，同時，業務需求往往還需要結合語音系統，遠程實現協同工作。這就是基于TCP/IP的網絡視頻監控系統遠距離傳輸、線路高吞吐量等獨特優勢的領域，也是傳統CCTV、DVR系統所不能滿足的。

（一）內部部署突出重點部位：安全防范系統的部署重點在醫院進出口、住院部、手術室、貴重醫療設備安置處、藥品庫、流動人員聚集處（公共大廳、電梯轎箱、排隊候診、付款、取藥處）等。因為醫院的進出口是醫院的門戶，是人員、車輛的必經之道，也是閑雜人員和犯罪分子出入的地方，是醫院安防需要注意的重要部分；門診部、住院部是醫院安全文明工作的窗口，這里也是犯罪分子扒竊的重要場所；診療區、手術室是醫院醫療工作的重要部分，一般醫院的醫療事故就發生在這里，醫療糾紛是長期困擾醫院管理工作，涉及到的經濟損失很大，所以根據具體情況部署安防系統尤為重要。

（二）外圍部署實現360°無死角：醫院屬于公共場所，因此周邊圍墻、房屋等也是安全防范的主要地方，一些不法分子經常翻墻出入逃脫監視進行違法犯罪活動。病人掛號、就診等待場所、停車場、應急通道等也是不法分子經常光顧的地方。所以在設計布防要實現多探頭，雙向覆蓋，槍頭和廣角頭、定向和云臺掃描相結合的方法。

四、系統組成模塊化

我院安防系統是基于TCP/IP網絡的視頻監控系統（IPVS）。在建設項目時，除通常安防項目中涉及到的通道出入口外，還在ICU遠程探視、手術室等候區、掛號及出入院處分別安裝了球型攝像機、槍式攝像機、拾音器、一鍵報警等設備。監控范圍內人員活動情況的視頻及音頻都可清晰地傳到后端，而這一后端則由視頻編碼器、視頻分配器、矩陣主機、核心交換機、二、三級交換機、畫面分割器、切換器、監視器、控制鍵盤（多媒體電腦）、硬盤錄像機、NAS/SCSI/RAID存儲服務器、WEB服務器、控制軟件和顯示器等組成。所有的動作都可在后端控制室內的操作鍵盤或多媒體電腦上進行集中采集、存儲。這樣既滿足了醫院對內部安保工作的確認，又可實現醫院和外部（公安系統）聯動。

（一）視頻預覽。視頻預覽包括多種畫面的不同顯示、全屏顯示、主子碼流切換、電子放大和3D放大、畫面切換等功能。預覽系統支持監控點的模糊查詢：支持拼音首字母的模糊查詢，在監控視圖，錄像回放，視頻幀控制、監視屏控制等模塊的模糊查詢，方便監控點的快速定位。

（二）語音對講。對講功能包括用戶與用戶的對講，用戶與管理員之間的對講，這在一鍵報警系統中體現尤為突出，對突發應急事件人員調配起到積極作用。

（三）視頻回放。錄像回放包括回放時的快進快退（×1/2、×1、×2、×4、×8、×16倍數）、逐幀播放、回放抓圖、即時回放、常規回放、分段回放、事件回放、標簽回放等功能。

（四）視頻上墻。視頻上墻功能主要包括監視屏上墻和監視屏輪巡功能，其中監視屏上墻支持在列表樹中選擇一個通道拖放至監視屏進行上墻播放，監視屏輪巡支持按照設定好的規則，在指定的操作終端上進行自動的監控圖像顯示。根據安防部署需要，可分為組內輪巡、分組輪巡、組合輪巡、分時輪巡等，能夠執行輪巡任務的配置功能。

（五）遠程監控。我院的遠程監控系統主要為ICU遠程探視系統、手術間遠程輪詢系統、保安門崗遠程輔助輪巡系統。其中ICU遠程探視系統家屬除了可以看到和聽到病患的實時情況之外，還可以與之實現雙向語音對講，讓病患擁有一個輕松、愉悅的心情。ICU遠程探視系統所有操作均需要通過護士站的操作人員進行遠程控制，同時護士站人員可以強制切斷探視過程，避免探視過程中家屬刺激到病患。手術間輪詢系統就簡單一些，手術間值班人員或學習人員在手術監控室可以實時看到各個手術間的實時畫面，為手術突發應急事件和免進入手術室進行學習起到積極作用。而保安門崗輔助輪巡系統可以讓保安室人員、監控中心人員、消防值班人員形成聯動機制，大大加強了醫院保安力量的調配能力、現場處置效率、有效的抑制火災等突發事件的發生。

綜上所述，不難看出安防系統的合理部署對醫院安防工作起到積極作用。同時我們也認識到醫院安防系統也存在著一些不足之處，需進一步完善，如視頻智能監控系統對隱私上的管理、監控系統的盲區問題，都有待實踐過程中不斷去完善和加強。

參考文獻：

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