談對醫患關系的幾點認識

袁穎++陶磊

摘 要：醫患關系是醫務工作者與患者在醫療診治康復等過程中產生的醫治關系，是醫療工作中的關鍵所在。可是，近幾年來，我國的醫患沖突不斷發生，甚至矛盾有進一步惡化的趨勢。逐年上升的醫療糾紛漸漸成為我國醫療體制改革中越來越受關注的一個問題。因此，文章作者主要從醫患關系的本質、我國醫患關系現狀、造成我國醫患關系緊張的原因、如何緩解我國醫患關系緊張的現狀這四個方面進行闡述。

關鍵詞：醫患關系；醫療體系；建議

中圖分類號：R197.1 文獻標識碼：A

一、醫患關系的闡釋及其實質

在筆者看來，醫患關系不僅僅能夠反映出患者與醫生和醫院的關系，而且也能從一定的方面反映出患者與醫療體系，抑或是與整個社會制度的某種聯系。醫患關系的實質是“醫”與“患”的“利益共同體”。因此，對抗疾病、戰勝病魔是醫生和患者雙方的共同責任，只有醫患雙方積極交流、溝通，醫生制訂出切實可行的醫療方案，患者積極配合治療，雙方相互鼓勵，才能共同戰勝疾病。

二、我國醫患關系現狀

近幾年來，我國的醫患沖突不斷發生，甚至矛盾有進一步惡化的趨勢。逐年上升的醫療糾紛漸漸成為我國醫療體制改革中越來越受關注的一個問題。因此，加強構建和諧穩定的醫患關系，不僅僅能夠幫助醫院實現可持續發展的長遠目標，也能夠促進我們國家的衛生體制改革。

三、造成我國醫患關系緊張的原因分析

在筆者看來，我國的醫患關系緊張主要有以下幾點原因：①政府投入不足，醫療保障制度不健全；②處理醫療糾紛的法律法規不健全；③醫院管理制度落后；④醫療風險分擔機制不健全；⑤醫學教育制度中人文素質教育落后。從以上的幾點原因看來，我國醫患關系緊張的現狀，不僅僅是單方面的因素造成的，它包含眾多方面的復雜因素，要緩解我國緊張的醫患關系，構建和諧穩定的醫患關系，需要多個方面的共同努力。筆者接下來會從醫院管理制度落后這一方面來深入分析原因。

關于醫院管理制度落后，其中又包含了以下三點：①醫療資源的缺乏，醫務人員經常超負荷勞動。近幾年，隨著我國人口的老齡化，患者的數量在急劇增加，而成為一名合格的醫生至少需要七八年的學習、實習，導致了我國的醫務人員的相對缺乏，造成了醫生和患者的比例嚴重失衡，超負荷工作已經成為了醫務人員的家常便飯，在這種情況下，他們出現心理失衡的情況也在所難免。②醫務人員待遇偏低。在醫務人員常常超負荷工作的情況下，他們的技術報酬卻很少，因此醫務人員便會給患者開一些昂貴藥品的處方、加強儀器檢查等，以此從中來彌補技術勞動報酬低廉的缺陷，此舉必然會造成患者的不滿，甚至造成一些惡性的事件。③相關部門對于醫院的監督工作不到位。目前，負有監督職責的衛生行政部門對于醫院的醫療質量和醫療費用往往監督不到位，因此，就造成了醫院自我監督的現狀。而患者不能對于醫院的內部情況進行監督，原有的行政監督途徑對于他們而言又不可信，基于無法信任的基礎上，醫患雙方易產生矛盾。

四、對于解決我國緊張的醫患關系的幾點建議

首先，從政府的角度思考， 政府應加大對于公共衛生事業的財政投入力度，為醫院提供足夠的經濟支持；負有監督職責的衛生行政部門對于醫院的醫療質量和醫療費用應加強監督力度，給予患者一定的安全、信任；健全體制，加強法制建設，提高公民的法律意識也必不可少。其次，從醫院角度考慮，完善自我監督體制是重中之重；增強醫務人員的工資性收入，給予他們溫暖，在物質和精神雙方面滿足他們。最后，從教育角度考慮，醫患關系分為三種形式，即“主動—被動型”“指導合作型”“共同參與型”[1]。將人文素質教育貫穿醫學教育的始終，加強醫務人員人文綜合素質培養，注重知與行在醫學教育中的有機結合，秉持終身教育理念，讓人文精神的積淀相伴整個職業生涯[2]。

參考文獻：

[1]（美）威廉·科克漢姆.醫學社會學[M].楊 輝，張拓紅，等，譯.北京：華夏出版社，2000：1.

[2]袁廷東，毛 坤，袁岳沙.我國醫患關系緊張背后的醫療體制問題及對策[J].中國醫院，2014（9）：60-62.endprint