腹腔引流液檢出腸腔內(nèi)容物1例*

劉燕，陳燕，張蕾，周道銀(.濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科，山東濟(jì)寧 700；.長(zhǎng)海醫(yī)院實(shí)驗(yàn)診斷科，上海 004;.上海市第十人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，上海 0007)

關(guān)鍵詞：腹腔引流液；腸腔內(nèi)容物

·案例分析·

腹腔引流液檢出腸腔內(nèi)容物1例*

劉燕1，陳燕2，張蕾3，周道銀2(1.濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科，山東濟(jì)寧 272001；2.長(zhǎng)海醫(yī)院實(shí)驗(yàn)診斷科，上海 200433;3.上海市第十人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，上海 200072)

關(guān)鍵詞：腹腔引流液；腸腔內(nèi)容物

腹腔引流是外科手術(shù)的重要操作之一，主要用于圍手術(shù)期相關(guān)疾病的預(yù)防與治療。引流液的檢查為疾病監(jiān)測(cè)提供實(shí)驗(yàn)室依據(jù)，尤為重要。有關(guān)該方面的報(bào)道較少，現(xiàn)將1例腹腔引流液查見腸腔內(nèi)容物報(bào)道如下。

1 病歷資料

患者，男，68歲，主因“間斷便血20余天”于2017年3月27日于上海長(zhǎng)海醫(yī)院住院。患者20余天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)便血，大便2～3次/日，伴里急后重，無(wú)其他不適。2017年3月21日在外院行結(jié)腸鏡檢查示：距肛緣8 cm可見占位性病變。為進(jìn)一步診治來(lái)長(zhǎng)海醫(yī)院就診，門診以“直腸癌肝轉(zhuǎn)移”收入院。自入院以來(lái)，患者一般情況可，體重?zé)o明顯變化，小便正常。

2 診治過(guò)程

入院查體：體溫36.8 ℃，脈搏80次/分鐘，呼吸18次/分鐘，血壓124/72 mmHg，一般體格檢查情況可。直腸指檢：直腸前壁距肛緣6 cm處可見一腫物下緣，占腸腔1/2周，質(zhì)硬，表面凹凸不平，推之不動(dòng)，指套退出有暗紅色血跡。電子結(jié)腸鏡檢查：齒狀線以上距肛緣5 cm可見3/4周潰瘍腫塊。正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(PET-CT)檢查：直腸癌，肝右葉轉(zhuǎn)移，縱隔及肺門淋巴結(jié)代謝增高。初步診斷：直腸癌，肝轉(zhuǎn)移癌，縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移？……