空氣對血氣分析結(jié)果的影響*

吳顯蘭，張繼旺，李遠，袁永強

(重慶醫(yī)科大學附屬永川醫(yī)院a.檢驗科，b.中心實驗室，重慶 402160)

·質(zhì)量管理研究·

空氣對血氣分析結(jié)果的影響*

吳顯蘭a，張繼旺a，李遠b，袁永強a

(重慶醫(yī)科大學附屬永川醫(yī)院a.檢驗科，b.中心實驗室，重慶 402160)

目的觀察空氣對血氣分析結(jié)果的影響規(guī)律。方法將收集的動脈血氣標本按標準化檢測程序在血氣分析儀上檢測，所得結(jié)果作為基準數(shù)據(jù)(無空氣)，將已隔絕空氣檢測過的1 mL血氣標本隨機分為5組，分別混入不同空氣量(0.1、0.2、0.3、0.4、0.5 mL)后再檢測，所得的結(jié)果與基準數(shù)據(jù)之間進行比較。結(jié)果與基準數(shù)據(jù)比較，混入不同空氣量(0.1、0.2、0.3、0.4、0.5 mL)對pH影響的相對偏差均未超過1%；對PO2的影響的偏差在1%～20%之間；對PCO2影響的偏差在0.34%～5.40%之間。結(jié)論混入空氣對動脈血氣分析結(jié)果的影響主要在于PO2，但混入少量空氣(小于0.3mL)對PO2的影響偏差在5%以內(nèi)，少量混入空氣對PCO2、pH均無影響。

空氣；動脈血氣

影響血氣分析結(jié)果的因素很多，《全國臨床檢驗操作規(guī)程》[1]強調(diào)血氣分析標本不能混入空氣。關于混入空氣與血氣分析結(jié)果的關系，有認為混入空氣(大于0.2 mL)會使血氣中氧分壓(PO2)升高，有認為混入空氣(血液與空氣按1∶1充分混勻)對PO2小于100 mmHg無太大影響，但對二氧化碳分壓(PCO2)影響較大。對于該方面的研究結(jié)果不一，那么混入空氣對血氣分析結(jié)果的影響如何？目前相關報道較少。本研究試圖了解混入空氣對血氣分析結(jié)果的影響，為標本采集和運送、實驗室判斷標本可接受性及臨床醫(yī)生解讀血氣分析報告提供參考依據(jù)。……