以任務(wù)為導(dǎo)向的臨床微生物檢驗(yàn)教學(xué)改革及體會(huì)

何雪梅　李默思

【摘要】目的：探討以任務(wù)為導(dǎo)向的教學(xué)模式在臨床微生物檢驗(yàn)教學(xué)改革應(yīng)用效果并進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法：選取我校2015級(jí)檢驗(yàn)專業(yè)共114名學(xué)生作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（56名）和實(shí)驗(yàn)組（58名）。對(duì)照組采用傳統(tǒng)方法教學(xué)，實(shí)驗(yàn)組采用以任務(wù)為導(dǎo)向的教學(xué)模式，對(duì)比兩組學(xué)生的課程考核成績(jī)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的理論、技能操作平均分均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：以任務(wù)為導(dǎo)向的教學(xué)模式在臨床微生物檢驗(yàn)教學(xué)改革應(yīng)用對(duì)理論教學(xué)和實(shí)訓(xùn)操作均有顯著提升效果，利于學(xué)生的綜合素質(zhì)的提升，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】任務(wù)導(dǎo)向；教學(xué)改革；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；臨床微生物學(xué)

【中圖分類號(hào)】R446-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-3089（2017）01-0131-01

作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)中的主干課程臨床微生物檢驗(yàn)不僅要求學(xué)生具備扎實(shí)牢靠的基礎(chǔ)理論知識(shí)，更要求學(xué)生要能夠緊密聯(lián)系臨床實(shí)際要求，進(jìn)行高標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)操作[1]。為進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才的理論知識(shí)水平和實(shí)踐操作技能，我校特開(kāi)展了以任務(wù)為導(dǎo)向的臨床微生物檢驗(yàn)教學(xué)改革，并取得了較為滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

一、對(duì)象與方法

（一）對(duì)象

隨機(jī)抽選我校2015級(jí)檢驗(yàn)專業(yè)1班和2班共114名學(xué)生作為研究對(duì)象，其中1班56名學(xué)生為對(duì)照組，2班58名學(xué)生為實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組采用傳統(tǒng)方法教學(xué)，實(shí)驗(yàn)組采用以任務(wù)為導(dǎo)向的教學(xué)模式。兩組學(xué)生在年齡、區(qū)域、學(xué)前成績(jī)等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

（二）方法

兩班安排同一教師完成一個(gè)學(xué)期的授課任務(wù)，并嚴(yán)格按照教學(xué)目標(biāo)安排相同內(nèi)容和課時(shí)。其中對(duì)照組進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)，即教師課堂講解，實(shí)驗(yàn)室示教，最后進(jìn)行理論和實(shí)踐考核。而實(shí)驗(yàn)組則開(kāi)展以任務(wù)為導(dǎo)向的教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，具體內(nèi)容如下：

1.理論教學(xué)改革

（1）結(jié)合臨床優(yōu)化并更新教學(xué)內(nèi)容

結(jié)合近些年來(lái)臨床檢驗(yàn)中病原體及疾病的變化對(duì)教學(xué)內(nèi)容做到及時(shí)優(yōu)化并更新。

（2）“雙證”融合，適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要

針對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，我校將職業(yè)資格考證內(nèi)容同步納入理論教學(xué)中，通過(guò)與畢業(yè)學(xué)歷證書(shū)雙證融合的教學(xué)形式，縮短學(xué)習(xí)及工作門檻的差距，極大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情與主觀能動(dòng)性。

2.實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革

（1）構(gòu)建基于工作任務(wù)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模塊：

嚴(yán)格依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目目錄》內(nèi)容，同步結(jié)合醫(yī)院臨床常規(guī)開(kāi)展項(xiàng)目制定實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，如補(bǔ)充近年來(lái)臨床以發(fā)展成熟的G和GM真菌檢測(cè)實(shí)驗(yàn)、夾層杯技術(shù)檢測(cè)結(jié)合分歧桿菌、改良后的革蘭染色法等新技術(shù)、新方法，通過(guò)對(duì)比分析、視頻觀看等教學(xué)策略提高學(xué)生未來(lái)工作的適應(yīng)能力。在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容上采用基本技能、綜合實(shí)驗(yàn)及設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)遞進(jìn)的教學(xué)規(guī)律，讓學(xué)生在了解基本操作技能、綜合檢驗(yàn)程序及方法的同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立與創(chuàng)新能力。

（2）通過(guò)定期開(kāi)展校內(nèi)、校校聯(lián)辦的職業(yè)技能大賽激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)及工作態(tài)度，提高實(shí)踐操作能力。

3.考核方式的改革

建立以理論和實(shí)驗(yàn)兩部分相結(jié)合的綜合考評(píng)體系，其中實(shí)驗(yàn)部分考核分值占比不得低于30%，且實(shí)驗(yàn)考核不合格將無(wú)法參加理論知識(shí)考核，將教學(xué)及實(shí)際工作進(jìn)行緊密對(duì)接，以適應(yīng)技能綜合型人才發(fā)展需要。

（三）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

兩組通過(guò)一學(xué)年的教學(xué)活動(dòng)，兩組同步進(jìn)行理論和實(shí)踐操作技能考核，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行比較分析。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSSl9.0版軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩班學(xué)生理論和技能操作成績(jī)平均分的對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的理論、技能操作平均分均明顯高于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

三、討論

近年來(lái)隨著各類疾病及發(fā)生、流行及感染、傳染率增加，臨床微生物檢驗(yàn)已發(fā)展成為知識(shí)更新較為迅速的一門學(xué)科，而嚴(yán)重滯后的學(xué)科教學(xué)內(nèi)容使得學(xué)生不能及時(shí)了解行業(yè)動(dòng)態(tài)、專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀[2]。本研究使用當(dāng)下臨床已發(fā)展成熟的如禽流感病毒、出血熱病毒等新技術(shù)與新理論替代臨床中已淘汰的如環(huán)狀沉淀試驗(yàn)和錫克試驗(yàn)等陳舊的檢驗(yàn)技術(shù)與方法，不僅激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且使學(xué)生深刻體會(huì)到微生物檢驗(yàn)的臨床重要意義，樹(shù)立學(xué)生的榮譽(yù)感和專業(yè)自豪感，有效地激勵(lì)學(xué)生對(duì)本專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和掌握[3]。

此外我校還通過(guò)構(gòu)建基于工作任務(wù)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模塊以及開(kāi)展技能大賽的方式，不僅提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，更是豐富專業(yè)教學(xué)的時(shí)效性，最為關(guān)鍵的是將嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度通過(guò)身傳言教的方式得以進(jìn)行傳遞，這也與黨中央關(guān)于進(jìn)一步提升技能型人才培養(yǎng)質(zhì)量的指導(dǎo)思想保持一致[4]。因此最終學(xué)期結(jié)束的考核中實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的理論和技能操作平均分分別為（90.2±7.8）分、（92.0±4.6）分，均明顯高于對(duì)照組學(xué)生的（84.3±6.6）分、（87.7±3.1）分。這充分說(shuō)明了此次教學(xué)改革收獲頗豐，值得推廣和應(yīng)用。

總而言之，以任務(wù)為導(dǎo)向的教學(xué)模式在臨床微生物檢驗(yàn)教學(xué)改革應(yīng)用對(duì)理論教學(xué)和實(shí)訓(xùn)操作均有顯著提升效果，利于學(xué)生的綜合素質(zhì)的提升，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]包常華.臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)體會(huì)[J].湖北民族學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2016，33（1）：60-61.

[2]姚小冬.任務(wù)驅(qū)動(dòng)式教學(xué)法在微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)驗(yàn)中的應(yīng)用[J].廣西教育，2014，11（42）：81-82.

[3]王海河，鐘秀麗，紀(jì)書(shū)婷，等.應(yīng)用導(dǎo)向的臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2014，16（8）：631-633.

[4]鞠曉紅，王月華，孫艷美，等.基于任務(wù)導(dǎo)向的臨床微生物檢驗(yàn)教學(xué)改革[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2015，42（20）：3824-3825.

通訊作者：李默思。endprint