醫院績效核算問題研究

劉晶

摘要：醫院的績效考核對于醫院人力資源管理而言有著非常重要的意義，并且績效考核的水平與質量對于醫院工作人員的積極性以及工作態度有著重要的作用，所以在進行績效考核時一定要遵循科學合理規范的績效考核模式，真正發揮績效考核在醫院人力資源管理當中的作用。

關鍵詞：醫院：績效核算；問題研究

一、績效考核管理的原則

（一）體現公平合理的原則

績效考核，必須建立在公平的基礎上，只有在公平的前提下，才能夠激發員工的積極性。根據臨床專業不同、崗位不同、風險不同，技術含量高低不同的特點，制定績效方案，讓廣大員工認為所制定的績效考核方案具有科學性和合理性，從中能體現他們的勞動價值和自身價值，從而激發他們的工作熱情，促使他們比貢獻、比創造、比業績，使他們的才能和智慧在醫院為其提供的平臺上得到最大程度的發揮。

（二）體現多勞多得的原則

績效考核管理的設立制定一定要體現多勞多得的原則。使多勞多得的理念根植于醫院每個員工的工作理念中，激發員工的工作熱情。其目的是獎勤罰懶，改變出勤不出力、消極怠工的狀態。科學合理的績效方案，能夠提高工作效率和工作質量，在醫院患者多，超負荷工作狀態下，積極主動，保質保量完成好各項工作，要讓員工能夠切身感受到自已的勞動付出會有合情合理的回報。

（三）體現優績優酬的原則

績效考核管理要把優績優酬的理念貫穿其中，不但要有完成的工作數量，而且要有質量保證。使員工明白，優質且高效的工作才能在績效考核中受益。要把核心制度、醫療規范、醫療安全、臨床路徑、醫院的規章制度、中醫特色優勢等都溶入績效管理的元素中，以績效杠桿來規范員工的醫療行為，促使醫療質量及安全得到進一步提升。

（四）體現學科發展的原則

醫院管理的目標是為廣大患者提供優質的醫療保健服務，實現醫院可持續發展。其中學科發展是支柱，做為中醫院，重點專科的建設和發展是重中之重。學科的發展其主要因素在人，績效考核管理的目的就是激發人的主觀能動性，在績效考核的驅動下，鼓勵以學科帶頭人為主的團隊中的每個人都能圍繞重點專科建設發展的需求，充分發揮自已的聰明才智，勤于學習、勤于鉆研、勤于實踐、勤于科研，多出成果，激勵員工的自身潛力，促進學科建設進一步提升，增強核心競爭力，實現醫院的可持續發展。

二、績效考核管理的方法

（一）有效溝通

績效考核管理的有效實施，溝通是關鍵。醫院要從近期、中期、長期三個層面制定發展計劃，這三個層面上與院領導、科主任和員工從上到下實現順暢的溝通，取得共識。從存在的問題，現有的優勢和不足，解決問題的途徑等方面做認真細致溝通。所制定的績效考核管理方案能有利于問題的解決，學科的發展。最后，與員工進行深入的溝通，了解和掌握他們的薪酬待遇、個人職業發展規劃、工作環境等因素，來制定績效考核管理，要讓職工至少是絕大多數職工能理解、能支持、能執行，提高他們的思想認識，滿足他們的合理訴求。通過有效溝通，爭取能夠得到從管理層到員工的全方位支持，使績效考核管理真正成為醫院管理的重要抓手。

（二）完善醫院績效考核監督機制

對于醫院的績效考核而言，一定要有著嚴格的監督機制，對于每個工作人員的績效進行嚴格的考核，并且考核的方式不能僅僅以工作人員所提供的數據為主，還要綜合部門領導的意見、所服務對象的反饋以及同事之間的反饋、醫院信息系統數據進行綜合績效考核，根據所占權重最后對員工所完成的成績進行最終的考核評定。績效考核一定要堅持公平、公正、公開的原則，根據員工平時的表現實事求是，杜絕弄虛作假、以權謀私的現象。

（三）立足崗位，精細化考核個人績效

按照醫院的具體工作情況，以各崗位工作內容為基礎，在醫師、護理、檢驗、影像、藥學、后勤等崗位上設定考核的內容。評估各崗位工作人員的實際貢獻、工作效果、工作風險、業務技術等。針對不同的崗位設定不同的具有針對性的考核體系，在同一崗位上再細分考核項目。比如在內、外、婦、兒科根據不同的專業，細分其實際價值、崗位風險、崗位貢獻，使績效考核客觀公正。立足崗位，以工作質量和工作數量為基礎，精細化考核個人績效。

（四）科學設計考核指標

在設計績效考核指標時，要遵循客觀、全面的原則。指標值的設置科學、適度；考核內容做到明確、量化；考核對象要體現條件、結構的差異。考核指標需要具有統一性，可以對考核對象的特點進行全面反映。比如根據醫院的崗位特點設計考核指標，在醫師、護理、檢驗、影像、藥學、后勤等崗位的基礎上根據不同的業務內容設計具體的考核指標。設計考核指標時，積極應用信息化技術，根據信息數據，善于從數據中縱觀全局，判斷形勢，查找漏洞，從數據分析中尋求解決問題的途徑和強化管理的措施。并建立可適用于整個醫院職工管理的信息化平臺，完善工作人員的績效檔案，對考核工作進行監督管理，對績效內容進行實時更新。

（五）有序推進精細化考核

醫院內部績效考核精細化的重點是首先需要理清醫院目前的發展情況，因為醫院每個階段的發展情況有所不同，所以需要具體分析。其次對未來發展的空間和要求進行分析，從而確定醫院重點的醫、教、學、教研、人才策略。最后構建醫院內部績效考核精細化平臺，從科室和個人層面分析其工作量和貢獻值，并對其進行整體和具體的評價。

三、結束語

績效考核在醫院管理體系中起著統領全局的作用，醫院管理方方面面的最終結果都要體現在績效上。績效考核在現代醫院管理中顯得尤為重要，它能激發活力，促使人才成長，提升服務質量，提高綜合服務功能，增強醫院的核心競爭力。

參考文獻：

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[2]謝世堂，周海迎，尹金淑，張夢平.醫療過程評價在醫院內部績效考核中的應用[J].中國醫院，2016，03：47-49.

（作者單位：黑龍江省齊齊哈爾市結核病防治院）endprint