剖宮產(chǎn)手術(shù)可同時輸卵管結(jié)扎嗎

李名花

在臨床上，經(jīng)常遇到孕媽媽們問：“醫(yī)生，剖宮產(chǎn)手術(shù)中同時結(jié)扎輸卵管合適嗎？什么時候做結(jié)扎手術(shù)最合適呢？”

結(jié)扎雙側(cè)輸卵管避孕

結(jié)扎雙側(cè)輸卵管避孕是一種安全、永久性的避孕方法，是通過手術(shù)在輸卵管部位阻止精子與卵子相遇，達(dá)到避孕絕育的目的。這種手術(shù)對身體創(chuàng)傷小，不影響身體的生理功能，術(shù)后恢復(fù)快，故易被患者接受。結(jié)扎后再通受孕的概率約為1%～2%。且如果結(jié)扎術(shù)后有再次生育意愿的，亦可行輸卵管吻合術(shù)，可逆性較高。

目前我國普遍使用的輸卵管結(jié)扎方法為抽芯包埋法：在輸卵管的狹部切開漿膜，找到輸卵管，剪斷輸卵管，用絲線結(jié)扎雙側(cè)殘端，一端包埋在漿膜下，一端留在漿膜外。

這種手術(shù)方法術(shù)中可避免損傷輸卵管系膜內(nèi)的靜脈及與卵巢相交通的血管，減少了因為結(jié)扎手術(shù)引起的盆腔靜脈淤血及卵巢血運(yùn)受損的概率，而且輸卵管再通的概率可以減少到最低。

手術(shù)“后遺癥”較少

或許不少的女性朋友有聽過上一輩的人說：做結(jié)扎手術(shù)后，女人的身體就不好了，會有腰痛背痛等不舒服感。

這個說法部分是有理論根據(jù)的。但以前手術(shù)導(dǎo)致的“后遺癥”主要因為沒有好的手術(shù)室，手術(shù)環(huán)境衛(wèi)生差，手術(shù)出現(xiàn)感染，感染后很多人可能出現(xiàn)盆腔炎癥，有人會出現(xiàn)反復(fù)的疼痛，結(jié)扎手術(shù)恢復(fù)得不好。而現(xiàn)在醫(yī)療水平發(fā)達(dá)，可以將結(jié)扎手術(shù)的感染降到最低，所以大家可以放心進(jìn)行手術(shù)。

手術(shù)最佳時間

結(jié)扎輸卵管絕育適用于已完成生育任務(wù)的夫妻和患有嚴(yán)重疾病不宜生育的女性。尤其適合最后一次分娩方式為剖宮產(chǎn)的女性，因為剖宮產(chǎn)術(shù)中視野最廣，手術(shù)可以發(fā)揮得更好。

另外，手術(shù)的最佳時間是剖宮產(chǎn)術(shù)中同時結(jié)扎，順產(chǎn)后3天就可以結(jié)扎，非孕期可在月經(jīng)干凈3天后結(jié)扎，人工流產(chǎn)后或中孕引產(chǎn)后即可手術(shù)。

避孕方法多，

根據(jù)自己情況選擇

避孕方法有很多，例如安全期避孕、體外射精避孕、母乳喂養(yǎng)抑制月經(jīng)來潮、口服緊急避孕藥避孕、外用殺精劑避孕、避孕套避孕、口服短效避孕藥避孕、皮下埋植避孕、宮內(nèi)節(jié)育器避孕等等。各種避孕方法都有其優(yōu)缺點，建議女性朋友們根據(jù)自己的自身特點和不同時期，選擇合適、安全、有效的避孕方法。endprint