社區護理干預對阿爾茨海默癥患者生存質量影響的meta分析
2017-09-22 07:40:36朱榕張莉
中國臨床護理
2017年5期
朱 榕 張 莉
論 著
社區護理干預對阿爾茨海默癥患者生存質量影響的meta分析
朱 榕 張 莉
目的從循證醫學的角度評價社區護理干預對老年癡呆患者生存質量的影響。方法檢索中英文數據庫，納入實施社區護理干預措施+常規護理與僅有常規護理比較的隨機對照試驗(RCT)和半隨機對照試驗研究，采用ReVMan 5.3統計軟件進行meta分析，比較觀察組和對照組在簡易精神狀態量表(mini-mental state examination, MMSE)、日常生活能力量表(activities of daily living, ADL)中評分方面的差異，以加權均數差(weighted mean difference, WMD)為效應量進行合并分析。結果共納入10個RCT和1個半RCT研究，共計914人，觀察組461人，對照組453人。觀察組認知功能好于對照組[WMD=2.87,95%CI(1.85～3.89)，P<0.001]，日常生活活動能力好于對照組[WMD=4.90,95%CI(1.04～8.77),P=0.01]。結論社區護理干預能改善老年癡呆患者的認知功能，增強患者的日常生活活動能力，提高患者的生活質量。
社區護理;老年癡呆;生存質量;meta分析
老年癡呆癥又稱阿爾茨海默病(Alzheimer′s disease，AD)，是一種以記憶力喪失和自理能力減退為特征的進行性神經系統退化性疾病，給患者本人、家庭和社會帶來了嚴重影響[1]。現今全球已有近3 560萬早老性癡呆癥患者，并且每年約有770萬新增病例[2]。目前AD尚無特效的治療藥物，而合理的護理能在一定程度上延緩疾病的發展，提高患者的生存質量。社區護理作為低投入、高產出的新型衛生服務形式，能提升慢性病治療的質量，增加治療依從性[3-4]。因此，以社區為單位對老年癡呆患者實施延續性護理已屢見報道。本文收集近年來國內外公開發表的關于社區護理干預對老年癡呆患者生存質量影響的相關文獻，旨在應用meta分析的方法，評價護理干預的效果，以期為護理實踐提供相關證據支持。
1 資料與方法……
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