肌肉松弛療法對減輕無抽搐電休克治療術(shù)后患者疼痛的療效研究

江妙玲 劉 琳 余 敏 葉 敏 黃 雄 何紅波

·臨床護(hù)理·

精神心理衛(wèi)生

肌肉松弛療法對減輕無抽搐電休克治療術(shù)后患者疼痛的療效研究

江妙玲 劉 琳 余 敏 葉 敏 黃 雄 何紅波

目的探討肌肉松弛療法改善無抽搐電休克治療(modified electric convulsive therapy, MECT)術(shù)后患者疼痛、焦慮及睡眠的效果。方法選取首次接受MECT治療的抑郁癥患者90例,按隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和研究組各45例。采用長海痛尺、漢密爾頓焦慮量表、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表評估干預(yù)前后患者疼痛、焦慮及睡眠狀況。結(jié)果研究組的疼痛評分明顯低于對照組(F組間=22.772，P<0.001)。研究組干預(yù)后焦慮及睡眠評分均低于對照組(t=-4.743,P<0.001;t=-2.180,P<0.001)。結(jié)論肌肉松弛療法有助于減輕患者M(jìn)ECT術(shù)后疼痛，緩解患者的焦慮情緒，提高患者的睡眠質(zhì)量。

肌肉松弛療法；無抽搐電休克治療；疼痛；焦慮；睡眠

無抽搐電休克治療(modified electric convulsive therapy, MECT)是精神科常用的物理治療方法，其中依托咪酯復(fù)合琥珀膽堿誘導(dǎo)的無抽搐電休克治療在難治性抑郁癥的治療中得到廣泛開展且效果明顯。但該治療存在頭痛、肌肉疼痛、惡心嘔吐、心血管并發(fā)癥等副反應(yīng)，尤其是疼痛的發(fā)生率較高，有研究[1]報道疼痛發(fā)生率高達(dá)58%。患者在反復(fù)接受MECT治療過程中所伴隨的疼痛影響了患者的主觀感受及治療依從性，進(jìn)而影響治療效果。在臨床實踐中通過何種方法減輕患者首次MECT治療后的疼痛成為了精神科的一個研究熱點，國內(nèi)有研究[2-3]報道松弛療法在癌痛管理及患兒局部麻醉手術(shù)等方面的干預(yù)研究，均發(fā)現(xiàn)對疼痛緩解及焦慮改善有顯著效果。國外對松弛療法針對兒童注意力改善、癌癥患者焦慮、抑郁及壓力水平的影響亦有相關(guān)報道[4-5]，而將肌肉松馳療法應(yīng)用于MECT治療后疼痛的研究暫未見報道。……