慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者反芻思維與睡眠質量的臨床現狀及其相關性研究

鄧 妍 黃珍玲 周建儀 劉紹輝

論 著

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者反芻思維與睡眠質量的臨床現狀及其相關性研究

鄧 妍 黃珍玲 周建儀 劉紹輝

目的探討慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)急性加重期患者反芻思維及睡眠質量的相關性。方法采用一般人口學資料調查表、反芻思維量表(ruminative response scale,RRS)和匹茲堡睡眠質量問卷(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)對116名COPD急性加重期患者進行橫斷面調查。結果COPD急性加重期患者的反芻思維總得分為(3.32±1.04)分，PSQI得分為(13.65±3.67)分，2者的得分及各因子均明顯高于國內常模(P<0.05)，且2者呈正相關關系(r=0.122～0.405，P<0.05)。結論COPD急性加重期患者的反芻思維和睡眠障礙均處于較高水平，且2者呈正相關性，臨床醫護人員在進行睡眠護理的同時，應積極糾正患者的負性思維方式，以提高患者對疾病的適應水平和睡眠質量。

慢性阻塞性肺疾病；反芻思維；睡眠質量

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是最常見的呼吸系統疾病之一，其發病率呈逐年增加的趨勢[1]，在呼吸道感染及環境污染等誘因下可誘發急性加重，COPD急性加重期以患者主觀呼吸困難、機體缺氧為主要臨床癥狀[2]，患者的心理健康水平和生命質量均明顯低于正常人群[3]。反芻思維是指個體在經歷負性事件后，反復回顧和關注消極情緒和事件產生的原因和后果，這種思維方式可導致焦慮、絕望、抑郁和躊躇不前等適應不良表現[4]。良好的睡眠質量可促進患者保持良好心理狀態及疾病恢復，但COPD急性加重期合并的氣促、連續咳嗽及呼吸困難可嚴重干擾患者的睡眠質量。張峰等[5]通過調查結果顯示大部分COPD急性加重期患者在住院期間均經歷過失眠癥狀，且住院時間越長患者睡眠障礙程度越高,這可能與患者的心理狀態及情緒功能相關。本研究旨在調查COPD急性加重期患者住院治療期間的反芻思維及睡眠障礙情況，并探討分析患者反芻思維與睡眠質量的相關性，為糾正負性思維方式和改善睡眠質量提供有效依據。……