關(guān)于新財務(wù)會計制度下醫(yī)院成本核算的相關(guān)探討

孫海霞

摘要：隨著當(dāng)今中國經(jīng)濟的迅速發(fā)展，新的財務(wù)會計制度應(yīng)聲出世，帶給企業(yè)以及事業(yè)單位新的運營方式。醫(yī)院作為以企業(yè)形式存在的事業(yè)單位，在財務(wù)會計制度上更應(yīng)該做到與時俱進，研究新的財務(wù)會計體制對于醫(yī)院的財務(wù)管理的積極效應(yīng)，并且通過分析傳統(tǒng)的財務(wù)會計制度的優(yōu)缺點，進而分析新的財務(wù)會計制度給醫(yī)院成本核算帶來的影響是本文的主要討論內(nèi)容。

關(guān)鍵詞：財務(wù)會計制度；醫(yī)院成本；影響

財務(wù)會計部門在企業(yè)中占有很重要的位置，負(fù)責(zé)企業(yè)自身的評估，以及企業(yè)的營收情況，并能夠根據(jù)自身情況確定企業(yè)未來的發(fā)展方向，醫(yī)院雖然是事業(yè)單位，但是運營的方式與企業(yè)大體相似，想要長久的運營下去，也應(yīng)該有自己的一套經(jīng)營方式，當(dāng)然財務(wù)會計部門在醫(yī)院的管理中也是十分重要的部門，可以有效地對醫(yī)院進行評估，確定醫(yī)院下一階段的發(fā)展方向。在新的財務(wù)會計制度出現(xiàn)時，探究其新制度對于醫(yī)院成本核算的影響非常必要。

一、實施新的財務(wù)會計制度的必要性

隨著我國經(jīng)濟發(fā)展，市場的經(jīng)濟體制發(fā)生變化，物價等也都有實際的改變，醫(yī)院在運營過程中也需要一定的投資，通過引進新的技術(shù)以及醫(yī)療設(shè)備，不僅是為了能夠更加有效的治療疾病，也是為了給醫(yī)院帶來相應(yīng)的收益，因此經(jīng)濟體制的變化對于醫(yī)院的成本預(yù)算方面也帶來了一定的沖擊，在新的財務(wù)會計體制下，傳統(tǒng)的醫(yī)院成本核算方法顯然不能夠完全契合，導(dǎo)致醫(yī)院在進行成本核算工作時遇到了大量的問題，給醫(yī)院帶來了一些不必要的麻煩，因此，醫(yī)院非常急迫的想要改進現(xiàn)有的成本預(yù)算方法，以適應(yīng)新的財務(wù)會計制度，能夠繼續(xù)為醫(yī)院的收益做相應(yīng)的貢獻。

二、迎合新的財務(wù)會計制度的改進措施

（一）進一步完善成本核算制度

首先在新的財務(wù)會計制度的影響下，應(yīng)該在原本的成本核算制度上實施進一步的完善，使之更加適合當(dāng)下的社會經(jīng)濟發(fā)展。醫(yī)院在經(jīng)濟發(fā)展中也會得到一定的成長，因此成品的核算工作應(yīng)該做到與時俱進，能夠有針對性的完善，使之始終能夠符合當(dāng)下的發(fā)展形勢，減少醫(yī)院的開支以及不必要的浪費，提高醫(yī)院的運營效率，對于醫(yī)院健康穩(wěn)定的發(fā)展具有一定的促進作用。

（二）改變醫(yī)院的收付制度

醫(yī)院在市場經(jīng)濟制度變化下，醫(yī)院的支出以及收益也會相應(yīng)發(fā)生一定的變化，對應(yīng)改變醫(yī)院的收付制度能夠更好的記錄醫(yī)院的財務(wù)走向，方便管理層對醫(yī)院進行掌控，也能夠使醫(yī)院的核算工作進行的更加合理科學(xué)，相關(guān)人員的工作效率也能夠得到相應(yīng)的提高，對于醫(yī)院的整體發(fā)展有積極作用。

（三）加強工作人員的工作質(zhì)量

醫(yī)院的核算工作需要工作人員報以絕對的認(rèn)真態(tài)度，才能夠保證工作的質(zhì)量。而醫(yī)院的成本核算工作本身就具有一定的難度，首先醫(yī)院中的醫(yī)療設(shè)備在使用過程中難免會有一定的折損，而且因為醫(yī)院是一個日常醫(yī)療用品消耗量較大的場所，每天的醫(yī)療用品都會有變化，這給醫(yī)院的成本核算工作帶來了一定的難度，因此更加要求工作人員在工作時始終遵循嚴(yán)謹(jǐn)原則。

（四）合理科學(xué)的制定內(nèi)部財務(wù)報表

財務(wù)報表在企業(yè)發(fā)展中有一定的積極作用，同理在醫(yī)院的管理中內(nèi)部財務(wù)報表也很重要，它不僅能夠真實反映醫(yī)院的運營情況，還能夠有效的為管理人員提供未來發(fā)展的參考資料。在新的財務(wù)會計制度下，合理的制定全面預(yù)算，加強內(nèi)控管理，控制醫(yī)院內(nèi)部成本，有效的提高財務(wù)工作人員的專業(yè)素養(yǎng)，成本費用核算確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)、計量方法符合規(guī)定，為醫(yī)院的成本核算提供更好的依據(jù)，促進醫(yī)院更加穩(wěn)定健康的發(fā)展。

三、改革后具體的成本核算流程

（一）明確核算內(nèi)容

想要對醫(yī)院的成本進行科學(xué)的核算，首先應(yīng)該確定所要進行核算工作的具體內(nèi)容，也就是說明確醫(yī)院的資產(chǎn)包括：醫(yī)療器械的費用，流動工作人員的費用、基本員工工資、獎金、津貼等，對于這些費用要素，在核算時要遵從公平公正的原則，將每一項費用的走向都做成報表形式，并應(yīng)該定期在醫(yī)院的官網(wǎng)上進行頒布，確保所有成本事項的公開透明。

（二）細化人員分配

核算工作是一項相對復(fù)雜的工作，為了工作的正常有序的開展，進行人員的細化以及工作的合理分配能夠有效地提高成本核算工作的效率。因此應(yīng)該首先成立成本核算小組，并且將人員分為管理組以及實施組，管理組主要負(fù)責(zé)成本核算的具體工作流程以及實施組人員的工作分配；而實施組成員則是根據(jù)管理組的分配，進行具體的核算工作。實施組成員也應(yīng)該繼續(xù)細化，一部分人做資料的采集工作，收集與成本核算內(nèi)容相關(guān)的數(shù)據(jù)，一部分人員做資料的整理工作，通過計算機軟件對采集上來的數(shù)據(jù)進行整理分析，并且做好數(shù)據(jù)的存檔工作以及共享工作，使醫(yī)院的成本核算工作更加透明公正。

（三）落實核算工作

核算工作不能夠只是紙上談書，而是通過工作的細致化來真正的落實成本的核算。醫(yī)院的成本核算工作開展應(yīng)該是細致到每一個科室的，對醫(yī)院的每一個科室中涉及到的成本核算內(nèi)容進行詳細的統(tǒng)計；對于醫(yī)院的固定資產(chǎn)如醫(yī)療器械等，要進行全面的清算，對于器械的規(guī)格、占地面積、所在科室以及現(xiàn)在的使用情況都做好標(biāo)識以及記錄；而針對醫(yī)院的流動資產(chǎn)，要加強醫(yī)院庫房的管理，對于庫房的每一件物品的流動走向都做詳盡的記錄，方便日后查詢；通過制定員工的出勤表來分辨員工的出勤情況，為日后員工的績效考核做有力的參考，而且為了方便醫(yī)院對人員的管理，醫(yī)院應(yīng)該詳盡收集工作人員的基本信息，構(gòu)建相應(yīng)的員工數(shù)據(jù)庫。

四、改進后給醫(yī)院成本核算帶來的好處

（一）促進醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展

當(dāng)今的社會發(fā)展趨勢應(yīng)該是工作有效率、有意義、符合現(xiàn)代化發(fā)展的。因此醫(yī)院也應(yīng)該迎合大時代的發(fā)展趨勢，將醫(yī)院的工作變得更加系統(tǒng)化、科學(xué)化，而這些都需要成本核算來做基礎(chǔ)，完善成本核算工作可以有效的提高醫(yī)院的工作效率，并且能夠給管理層最合理的醫(yī)院現(xiàn)狀分析，方便他們?yōu)獒t(yī)院未來的發(fā)展制定相應(yīng)的計劃，并且能夠在成本核算中分析出醫(yī)院的長處以及不足，及時矯正使醫(yī)院始終朝正確的發(fā)展方向前進，準(zhǔn)確的定位對于醫(yī)院未來的穩(wěn)定發(fā)展具有一定的促進作用。

（二）細化管理增大效益

改革后的成本核算將工作細化到每一個科室，每一位員工，使醫(yī)院的全體職工都受到成本核算的影響，并且將減低成本的理念有效的傳遞給每一位員工，使醫(yī)院在成本控制上有更加明顯的效果。對醫(yī)院經(jīng)營過程中產(chǎn)生的經(jīng)費進行合理的管理，嚴(yán)格控制每一部分的開銷，醫(yī)院的活動開銷有了一定的標(biāo)準(zhǔn)后，能夠降低濫用經(jīng)費、謊報成本的事件發(fā)生，醫(yī)院有針對性的制定經(jīng)費使用方案等行為，都能夠有效地提高醫(yī)院成本的利用率，降低醫(yī)院中的浪費現(xiàn)象，最終實現(xiàn)最大化的收益。

（三）利用信息技術(shù)，簡化核算工作

計算機技術(shù)是現(xiàn)代化的產(chǎn)物，給人們的生活帶來了極大的便利，同時將計算機技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)院成本核算工作中，也有非常大的積極作用。醫(yī)療成本的管理以及核算工作相比較而言，覆蓋面較廣、工作量較大、涉及人員較多，這些特點都為成本核算工作帶來了一定的阻礙，但是通過計算機技術(shù)，將大量的統(tǒng)計工作，變得更加簡潔方便。落實每一項工作的操作，并且能夠有效的優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部的資源合理分配，降低了資源的浪費情況，真正實現(xiàn)了管理層為主體的管理模式，加強了醫(yī)院對成本的控制能力，并在保障成本核算的質(zhì)量的前提下，提高了其工作效率。

五、結(jié)語

在當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展速度快，競爭力較大的情況下，為了更加穩(wěn)定健康的發(fā)展，醫(yī)院應(yīng)該在新的財務(wù)會計制度下，進行相應(yīng)的成本核算改革。通過改革來探討醫(yī)院當(dāng)前的發(fā)展情況，以及未來的發(fā)展前景，在進行成本核算的過程中，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院中存在的問題，并且做出相應(yīng)的措施來進一步完善醫(yī)院的管理體系，通過優(yōu)化醫(yī)院自身的成本控制，從而提高醫(yī)院的整體效益。總之，醫(yī)院為了在激烈的競爭環(huán)境中存活下來并且更好的發(fā)展，在新的財務(wù)會計制度影響下，制定更加完善的成本核算措施是非常有必要的。

參考文獻：

[1]韋健，王曉飛，蔡曉鋒.新財務(wù)會計制度下醫(yī)院成本核算的探討與實踐[J].中國醫(yī)院管理，2012，04：48-49.

[2]呂明.新財務(wù)會計制度下醫(yī)院成本核算的探討與實踐[J].中國市場，2015，52：61-62.

[3]張偉.新財務(wù)會計制度下醫(yī)院成本核算的探討與實踐[J].現(xiàn)代國企研究，2016，10：76.

（作者單位：山東省煙臺市市直機關(guān)醫(yī)院）endprint