兒科中醫(yī)特色護理在功能性消化不良患兒診治中的應用

卓效芳 伍益秋

兒科中醫(yī)特色護理在功能性消化不良患兒診治中的應用

卓效芳 伍益秋

目的：探討中醫(yī)特色護理在功能性消化不良患兒診治中的應用效果。方法：選取我院2013年2月～2014年2月收治的患有功能性消化不良的患兒200例，隨機等分為對照組和試驗組。試驗組患兒運用中醫(yī)特色護理方法進行護理，對照組患兒應用常規(guī)護理方式進行護理，比較兩組患兒的療效、住院時間以及患兒家長對工作人員的護理滿意度。結(jié)果：試驗組患兒的平均住院天數(shù)短于對照組(P<0.05)，療效優(yōu)于對照組(P<0.05)，患兒家長對醫(yī)護人員的護理工作滿意度好于對照組(P<0.05)。結(jié)論：應用中醫(yī)特色在功能性消化不良患兒的診治中具有更好的治療和護理效果，證明兒科中醫(yī)特色護理方式可行、有效，值得臨床推廣和應用。

功能性消化不良；中醫(yī)特色護理；效果分析doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2017.17.031

功能性消化不良為臨床常見疾病之一，一般病程為兩年，主要表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、食欲不振、惡心嘔吐等多種癥狀，這些癥狀通常會反復出現(xiàn)，給患兒的胃腸功能造成了很大困擾。據(jù)相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，兒童是功能性消化不良疾病的高發(fā)群體[1]。而對于患有功能性消化不良患兒來說，除了常規(guī)的診斷治療以外，護理工作也是十分重要的，由于兒童心理和生理狀況的特殊性，使得患兒的護理工作比其他患者要有更高的護理要求和相關標準。隨著中醫(yī)學的發(fā)展與進步，護理學在中醫(yī)理論的指導下，不斷的完善理論與實踐工作，形成了具有中醫(yī)特色的中醫(yī)護理[2]。近年來，中醫(yī)護理也成為了中醫(yī)學的組成內(nèi)容之一，而具有中醫(yī)特色的護理方式在兒科病房中也逐漸在臨床上被應用和推廣[3]。本文通過選擇中醫(yī)特色護理與常規(guī)護理兩種方式對患有功能性消化不良的患兒的護理效果進行了對比研究，同時做出總結(jié)并進行了探討，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年2月～2014年2月收治的功能性消化不良患兒200例，將其隨機等分為對照組和觀察組，對照組中男53例，女47例；年齡9～14歲，平均(9.89±4.26)歲。觀察組中男54例，女46例；年齡8～13歲，平均(9.34±3.67)歲。兩組患兒的基本資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患兒按照常規(guī)治療和常規(guī)的護理方式進行診治和護理。試驗組患兒應用中醫(yī)特色護理，主要包括中醫(yī)情志護理、中醫(yī)辯證護理以及中醫(yī)康復護理(如穴位貼敷、小兒穴位推拿按摩、放血療法、中醫(yī)定向透藥治療、中藥熏洗)等。具體來說，中醫(yī)特色護理要求護理人員多與患兒溝通，與家屬多交流，安撫患兒情緒；辯證護理要按照患兒的病癥類型的不同進行不同方式的護理。此外，我們還要對患兒進行一些相關的康復訓練[4-6]。

1.3 評價標準 比較兩組患兒的療效和住院時間，同時開展各組的護理滿意度調(diào)查工作。療效評價標準分為3個等級，痊愈：指患兒在治療和護理后病狀消失；有效：患兒在治療和護理后病狀的出現(xiàn)頻率低；無效：患兒在治療和護理后病狀仍然出現(xiàn)，且頻率較高。另外，通過調(diào)查問卷的形式來統(tǒng)計各組患兒家長對護理工作的滿意程度，分為十分滿意、比較滿意和不滿意3個等級。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件，偏態(tài)分布計量資料比較采用秩和檢驗，等級資料比較采用Wilcoxon秩和檢驗。檢驗水準α=0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒的療效比較(表1)

表1 兩組患兒療效比較(例)

2.2 兩組患兒住院時間比較(表2)

表2 兩組患兒住院時間比較[d,M(QR)]

2.3 兩組患兒家長對護理工作的滿意度比較(表3)

表3 兩組患兒家長對護理工作滿意度比較(例)

3 討 論

功能性消化不良是來源于胃、十二指腸的一種病癥，目前全球人群中平均每年會有25%的人群產(chǎn)生功能性消化不良，部分患者甚至是長期反復出現(xiàn)此情況[7]。功能性消化不良目前在臨床上的主要表現(xiàn)有兩種，一種是飯后的不適癥狀，另一種則是上腹痛現(xiàn)象[8]。事實上，無論哪種癥狀的患者，他們的日常工作與生活都飽受功能性消化不良的困擾和影響。

近年來，中醫(yī)護理是中醫(yī)學中新興起的內(nèi)容，它充分體現(xiàn)了中醫(yī)特色，受到護理界的廣泛關注。中醫(yī)特色護理的主要方法為辨證護理，具體來說就是根據(jù)中醫(yī)學的指導，對患者的相關資料進行分析整理，再根據(jù)辨證結(jié)果采取不同的護理方式與方法對患者進行護理[9]。換言之，就是要做到不但對不同的病癥提出不同的護理原則，還要針對不同的病癥提出護理措施。目前，中醫(yī)特色護理在功能性消化不良的診治中應用較為廣泛，伴隨著中醫(yī)學的全面發(fā)展，中醫(yī)特色護理也在不斷完善中。在兒科功能性消化不良方面的主要手段為中醫(yī)情志護理、中醫(yī)辨證護理以及中醫(yī)康復護理(如穴位貼敷、小兒穴位推拿按摩、放血療法、中醫(yī)定向透藥治療、中藥熏洗等)。現(xiàn)今我國已有多家醫(yī)院選擇了中醫(yī)特色護理的方案和理念，并且取得了一定的成績和效果。

本研究通過對比常規(guī)護理與中醫(yī)特色護理對功能性消化不良患兒的診治效果，發(fā)現(xiàn)中醫(yī)特色護理相比于常規(guī)護理方式不但有效提高了治療效果，縮短了患者的住院時間，同時也提高了臨床滿意度。對消化不良的患兒應用中醫(yī)特色護理對患兒的治療起到了很大的輔助作用，中醫(yī)情志護理明顯改善了患兒的心理狀況，辨證護理改善了不同患兒的實際病情與癥狀，同時再結(jié)合一定的康復治療更利于患兒的病情恢復。

綜上所述，根據(jù)本文的統(tǒng)計結(jié)果可知，中醫(yī)特色護理的效果要優(yōu)于傳統(tǒng)的常規(guī)護理方法，由此證明對功能性消化不良患兒的診治采用中醫(yī)特色護理這一方案是可行、有效的，本文的數(shù)據(jù)結(jié)果也為中醫(yī)特色護理的進一步發(fā)展提供了良好的數(shù)據(jù)參考。

[1] 余 瓊.綜合護理干預聯(lián)合中醫(yī)治療應用于功能性消化不良治療中的效果分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016,35(11):174-175.

[2] 陳 麗,張江春,張 衡.中醫(yī)特色護理在功能性消化不良診治中的療效評價[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014,33(26):174-175.

[3] 陳世萍.中醫(yī)特色護理在中醫(yī)院的作用與意義[J].貴陽中醫(yī)學院學報，2013,35(4):204-206.

[4] 蔣勝梅.156例功能性消化不良的診治及中醫(yī)護理體會[J].今日健康，2014,13(6):145.

[5] 鞠 丹.中西醫(yī)結(jié)合治療功能性消化不良的情志護理[J].中外婦兒健康，2014,22(8):395-396.

[6] 喬延平.中醫(yī)特色護理在功能性消化不良診治中的療效研究[J].系統(tǒng)醫(yī)學，2017,2(1):143-145.

[7] 劉 玉,朱永蘋.中西醫(yī)結(jié)合治療功能性消化不良的研究現(xiàn)狀[J].湖南中醫(yī)雜志，2017,33(1):166-168.

[8] 劉曉艷.護理干預對56例功能性消化不良患者治療效果的影響[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2017(1):60-61.

[9] 陳曉潔,楊蕓峰.中醫(yī)認知療法對功能性消化不良的療效[J].中國醫(yī)藥導報，2017,14(4):260-261.

(本文編輯 崔蘭英)

514021 梅州市 廣東省梅州市婦女兒童醫(yī)院兒科

卓效芳：女，本科，主管護師

2017-05-06)