葛根芩連湯治療小兒輪狀病毒腸炎療效

羅勇

貴州省鳳岡縣中醫院 貴州遵義 563000

葛根芩連湯治療小兒輪狀病毒腸炎療效

羅勇

貴州省鳳岡縣中醫院 貴州遵義 563000

目的：對葛根芩連湯治療小兒輪狀病毒腸炎的臨床療效進行分析。方法：隨機選取我院2015年12月-2016年12月所收治的58例小兒輪狀病毒腸炎患兒為主要研究對象，并按照入院順序將患兒分為對照組與觀察組各29例，予以對照組患兒常規治療，觀察組患兒給予葛根芩連湯聯合常規治療，對這兩組患兒的臨床療效、不良反應等方面進行比較分析。結果：觀察組的治療總有效率明顯高于對照組，且觀察組患兒的退熱、嘔吐停止、止瀉等時間均短于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：針對小兒輪狀病毒腸炎予以葛根芩連湯進行治療，可顯著提高臨床療效，縮短患兒的臨床癥狀改善時間，且安全性和可靠性較高，可進一步在臨床推廣應用。

小兒輪狀病毒；腸炎；葛根芩連湯

輪狀病毒腸炎是嬰幼兒在秋季、冬季極易出現的急性消化道傳染病，病原體主要通過人體的消化道進行傳播，常伴有發熱、嘔吐、呼吸道感染等癥狀。目前，針對小兒輪狀病毒腸炎的治療并無指定的特效藥，主要采用補液、補鉀以糾正水電解紊亂的常規治療，療效不明顯，本文主要選取我院2015年12月-2016年12月所收治的58例小兒輪狀病毒腸炎患兒作為研究對象，對葛根芩連湯治療小兒輪狀病毒腸炎的臨床療效進行分析，以提高輪狀病毒腸炎的治療效率，保證患兒的生活質量，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2015年12月-2016年12月所收治的58例小兒輪狀病毒腸炎患兒為主要研究對象，并按照入院順序將患兒分為對照組與觀察組各29例。觀察組患兒中男17例，女12例，年齡1-3歲，平均年齡（1.70±0.86）歲，病程1-5天，平均病程為（2.04±1.12）天，大便每日4-10次，平均（8.26±1.24）次，輕度脫水23例，重度脫水5例；對照組患兒中男15例，女14例，年齡1-3歲，平均年齡（1.72±0.76）歲，病程1-5天，平均病程為（2.34±1.12）天，大便每日5-12次，平均（8.64±1.56）次，輕度脫水21例，重度脫水 8例.兩組患兒在性別、年齡、病程、大便次數、脫水情況等一般資料的比較上差異不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組與觀察組患兒均予以常規治療：口服補液鹽，將 1袋5.125g兌入250ml的溫開水中口服，并根據患兒的脫水情況對用藥量進行調整，靜脈補鉀，糾正電解質紊亂，確保患兒胃腸道的良性循環。

觀察組患兒采用葛根芩連湯進行治療：葛根10g，白術10g，黃芩5g，黃連5g，甘草5g。針對高燒發熱的患兒加柴胡5g，腹瀉嚴重的患兒加木香5g，嚴重嘔吐的患兒加半夏5g，大便伴有異味的患兒加山楂、神曲和麥芽各15g，每日煎煮一劑。

1.3 療效標準

顯效：治療48h內，患兒大便次數不超過兩次，大便性狀良好，無異味，發熱、嘔吐等臨床癥狀消失；有效：治療72h內，大便次數不超過四次，大便性狀有改善，發熱、嘔吐等臨床癥狀有所改善；無效：治療72h后，患兒的發熱、嘔吐等臨床癥狀無改善，甚至加重。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數。

1.4 統計學處理

采用SPSS20.0軟件對所獲得數據的進行統計分析，計量資料用（±s）表示，比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較采用X2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療療效的比較

表1 觀察組與對照組治療療效的比較[n（%）]

對照組 29 9（31.03） 14（48.28） 6（20.69） 23（79.311）

觀察組患兒的治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），如表1所示。

2.2 兩組臨床癥狀的改善時間比較

觀察組患兒的退熱、嘔吐停止、止瀉等時間均短于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），如表2所示。

表2 觀察組與對照組臨床癥狀改善時間的比較（h，±s）

表2 觀察組與對照組臨床癥狀改善時間的比較（h，±s）

組別 例數 退熱時間 脫水糾正時間 嘔吐時間 止瀉時間觀察組 29 13.86±1.72 35.68±3.22 11.46±1.52 31.62±1.25對照組 29 18.42±2.03 44.08±2.65 16.02±2.46 40.16±3.24

3 討論

小兒輪狀病毒腸炎的潛伏期一般在 2-3d，臨床表現為腹瀉，排黃色水樣便，一日多次，病癥嚴重的患兒每日排便次數超過20次，常伴有發熱，體溫在37.9-39.6℃，約45%的患兒會在患病初期出現呼吸道癥狀，其它伴有癥狀為腹脹、嘔吐、惡心等，腹瀉較為嚴重的患兒可能發生脫水、代謝性酸中毒和電解質紊亂等現象，若不予以有效治療，極易導致患兒嚴重脫水，甚至對患兒生命安全構成威脅。

本研究顯示觀察組患兒的治療總有效率明顯高于對照組，且觀察組患兒的退熱、嘔吐停止、止瀉等時間均短于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），由此可見，葛根芩連湯治療小兒輪狀病毒腸炎效果顯著。葛根芩連湯主要由葛根、黃芩、黃連、甘草等組成，并根據患兒的具體癥狀，適當添加其它藥物，比如針對高燒發熱的患兒可加柴胡，腹瀉嚴重的患兒加木香等。湯藥中主要以葛根為主，其具有解表退熱和升發脾胃清陽之氣的作用，以黃連、黃芩為輔，其具有清熱燥濕等作用，諸藥合用，有解表清熱、表里均治之效。藥理表明葛根中所含的葛根素、黃酮素等具有調節胃腸微循環的作用；黃連中含有的黃柏酮酸、黃柏酮等具有抵御多種病毒侵害的作用，可有效抑制細菌、真菌的生長和繁殖。由此可見，葛根芩連湯聯合常規治療輪狀病毒腸炎具有顯著效果，且葛根芩連湯聯合常規治療在臨床改善方面均優于僅采用常規治療的患兒。

綜上所述，葛根芩連湯治療小兒輪狀病毒腸炎療效顯著，可提高患兒的治愈率，促使患兒在短時間內恢復身體健康，保證生活質量，值得推廣應用。

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1672-5018（2017）01-189-01