胺碘酮治療心力衰竭合并心律失常患者的臨床護理觀察與護理

吳春逢

重慶市江津區(qū)中心醫(yī)院 重慶市江津區(qū) 402260

胺碘酮治療心力衰竭合并心律失常患者的臨床護理觀察與護理

吳春逢

重慶市江津區(qū)中心醫(yī)院 重慶市江津區(qū) 402260

目的：探討胺碘酮治療心力衰竭合并心律失常患者的護理方法。方法：選取2016年1月至9月期間來我院就診的96例心力衰竭合并心律失常患者進行實驗，隨機分為對照組(常規(guī)性護理)和干預組(綜合性護理干預)，各48例。比較兩種護理方式的臨床效果。結果：干預組的臨床療效明顯高于對照組，不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。結論：綜合性護理干預應用于心力衰竭合并心律失常患者中，有效提高了臨床療效，減少了不良反應，值得廣泛推廣。

胺碘酮；心力衰竭；心律失常

心力衰竭是由多種因素導致的心室負荷過高并進一步引起心臟供血不足的綜合征，患者臨床表現(xiàn)為呼吸困難、水腫、四肢無力等癥狀，過勞、情緒激動等均有可能加重病情[1]。心律失常屬于臨床常見并發(fā)癥之一，二者合并易導致心源性猝死。目前臨床主要采用胺碘酮進行藥物治療，對于降低猝死發(fā)生率效果顯著。及時、有效的綜合性護理干預對于臨床治療效果具有關鍵性的作用，為研究這一課題，筆者對我院96例患者進行了實驗，具體內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月至9月期間收治的96例心力衰竭合并心律失常患者進行實驗，所有患者均經(jīng) CT、心電圖檢查確診，且排除肝腎功能不全、感染性疾病患者。隨機將 96例患者分為對照組和干預組，每組48例。對照組男25例，女23例，年齡38～66歲，平均(50.2±3.7)歲。病程3～11年，平均(7.3±0.3)年。冠心病23例，擴張型心肌病14例，高血壓性心臟病11例。干預組男27例，女21例，年齡39～65歲，平均(50.3±3.6)歲。病程4～12年，平均(7.5±0.2)年。冠心病25例，擴張型心肌病13例，高血壓性心臟病10例。兩組患者的一般資料差異不具有統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均給予常規(guī)抗心力衰竭藥物和胺碘酮治療。對照組患者接受常規(guī)性護理，如環(huán)境管理、用藥指導和健康教育等。干預組患者在前者基礎上加以綜合性護理干預護理，包括以下內(nèi)容：密切關注患者心率、血壓等生命體征變化情況和不良反應發(fā)生情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常應及時告知醫(yī)師并進行處理；糾正患者電解質紊亂；注意患者情緒和心理狀態(tài)變化，加強護患之間的溝通，緩解其恐懼、焦慮情緒；根據(jù)患者病情制定合理的膳食計劃，注意少食多餐，以低鹽、清淡、易消化類飲食為主；根據(jù)患者身體恢復情況指導患者進行鍛煉活動，注意勞逸結合，培養(yǎng)患者養(yǎng)成良好的習慣，逐漸增強機體免疫力。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的臨床療效和滿意度。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件分析處理，組間進行X2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 療效和不良反應

干預組總有效率 93.75%(45/48),不良反應發(fā)生率 2.08%，明顯優(yōu)于對照組的70.83%和16.67%(8/48)，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。詳見表1：

表1 ：兩組患者臨床療效和不良反應發(fā)生率比較(n，%)

2.2 滿意度

干預組總滿意度 95.83%(46/49)顯著高于對照組的81.25%(39/48),P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。詳見表2：

表2 ：兩組患者滿意度比較(n，%)

3 討論

心力衰竭是指患者心臟結構或功能異常的疾病，尤以老年人為主，且容易誘發(fā)多種并發(fā)癥，心律失常就是其中最為常見的一種[2]。胺碘酮是治療心力衰竭合并心律失常的常用藥物，臨床療效顯著，但也會誘發(fā)惡心、嘔吐、共濟失調等不良反應。本實驗對96例患者進行了護理觀察，結果顯示，綜合性護理干預組患者的效果明顯較高，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。姚宇彤[3]對86例患者進行了研究，其結果與本實驗相符合。

綜上所述，對胺碘酮治療心力衰竭合并心律失常患者實施綜合性護理干預可以改善治療效果，降低不良反應發(fā)生率，利于患者早日康復。

[1] 攸美.心力衰竭合并心律失常的藥物治療觀察與臨床護理[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(34):214-216.

[2] 李素姣,劉現(xiàn)義,萬迎杰,等.慢性心力衰竭合并心律失常治療效果分析[J].河南醫(yī)學研究,2014,23(11):104-105.

[3] 姚宇彤.胺碘酮治療心力衰竭合并心律失常患者的臨床護理觀察[J].中國藥物與臨床,2016,16(3):445-447.

R922+.5

A

1672-5018（2017）01-070-01