硫酸鎂治療妊高癥的效果分析

巴桑

西藏日喀則市人民醫院 西藏日喀則 857000

硫酸鎂治療妊高癥的效果分析

巴桑

西藏日喀則市人民醫院 西藏日喀則 857000

目的：分析硫酸鎂治療妊高癥的臨床治療效果。方法：選擇我院收治的62例妊高癥患者作為研究對象，給予硫酸鎂治療，按照靜脈滴注的用藥方式，對比62例患者用藥前后血壓變化，記錄用藥后不良反應情況。結果：62例患者均為子癇前期，經過治療，62例患者未發生1例子癇。治療前有35例頭痛，51例頭暈，治療后有8例頭痛，9例頭暈，對比治療前后頭痛、頭暈例數差異顯著（P＜0.05）；治療前患者蛋白尿（1518±223）mg/24h，治療后患者蛋白尿（876±187）mg/24h，對比治療前后蛋白尿差異顯著（P＜0.05）。結論：硫酸鎂治療妊高癥效果理想，治療后患者子癇發作得到預防，而且患者蛋白尿有明顯好轉，頭痛、頭暈等癥狀明顯減少，具有重要的推廣應用作用。

硫酸鎂；妊高癥；治療效果

妊高癥指妊娠高血壓綜合征，是妊娠期嚴重的并發癥，臨床發病率占7%～12%[1]，患者臨床會表現出高血壓、蛋白尿及抽搐等癥狀，是影響母嬰安全的重要原因[2]。當妊高癥并發子癇時會嚴重危害母嬰的健康，孕產婦死亡率與圍產兒死亡率明顯比正常孕婦高。本次研究中，所選62例研究對象應用硫酸鎂治療取得較好的治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月～2016年11月我院收治的62例妊高癥孕婦作為研究對象，患者年齡26～38歲，平均（32.5±3.8）歲；孕期27～30周，平均（28.2±1.5）周；62例患者均及時送院治療，胎兒和孕婦未受到嚴重影響；17例為初產婦，45例為經產婦。

1.2 方法

62例研究對象均應用硫酸鎂溶液進行肌肉注射，治療前測量并記錄患者血壓，結合患者孕期、年齡等基本情況，以此分析患者病情程度。首次負荷量常用25%硫酸鎂20ml，30分鐘內靜滴完畢，密切觀察病人的反應，若病人呈現面部潮紅，有發熱感等癥狀，應減緩滴速，然后以500ml的5%葡萄糖混合60ml的25%硫酸鎂進行靜脈滴注，根據患者病情確定用量。治療期間，護理人員要對患者增加心理護理，以此減輕患者心理壓力，使患者妊娠期減少心理壓力，不影響正常分娩。觀察記錄患者是否發生子癇。

1.3 觀察指標

62例妊高癥患者均為子癇前期，經過治療，觀察62例患者子癇發生情況。觀察并記錄62例患者治療前后血壓變化值，記錄不良反應情況（頭暈、頭痛），記錄62例患者蛋白尿值變化情況[3]。

1.4 統計學方法

所得數據使用SPSS17.0統計學軟件進行處理分析，計數資料用（n/%）表示，采用χ2檢驗，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 分析62例患者治療后子癇發作情況

62例妊高癥患者均為子癇前期，經過治療，62例患者未發生1例子癇。

2.2 分析62例患者治療前后不良反應情況

治療前有35例頭痛，51例頭暈，治療后有8例頭痛，9例頭暈，對比治療前后頭痛、頭暈例數差異顯著（P＜0.05），見表1；

表1：分析62例患者治療前后不良反應情況（n/%）

2.3 分析62例患者治療前后蛋白尿情況

治療前患者蛋白尿（1518±223）mg/24h，治療后患者蛋白尿（876±187）mg/24h，對比治療前后蛋白尿差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

妊高癥是機體小動脈痙攣導致內皮細胞損傷，而微循環出現灌注不足，還會引起機體臟器出現缺血、缺氧及功能障礙。硫酸鎂治療妊高癥效果較好，妊高癥患者的外周血清、單核細胞中鎂含量明顯比正常孕婦低，細胞中鎂含量明顯比正常產婦低。妊高征患者全身小動脈痙攣，腦血管痙攣是導致子癇抽搐主要原因。而硫酸鎂能對妊高癥患者乙酰膽堿和運動神經末梢、肌肉接頭 CA2+釋放起到有效的抑制作用，將神經肌肉接頭信息傳導及時切斷，從而松弛患者的骨骼肌狀態，降低血管痙攣發生率，從而預防子癇。硫酸鎂對腦血管痙攣緩解，大腦局部缺血的改善具有明顯作用，能減輕對胎兒的不良影響[4]。硫酸鎂能解除腦血管痙攣引起的頭痛、頭暈等癥狀，還能預防子癇發生，控制病情進展，為孕婦延長孕周，幫助臨床更好的治療，減少圍產兒死亡。本次研究中，62例妊高癥患者均為子癇前期，經過治療，62例患者未發生1例子癇；對比治療前后蛋白尿差異顯著（P＜0.05），與他人研究結果一致[5]。可見，硫酸鎂治療妊高癥效果理想，能明顯預防子癇，而且患者蛋白尿有明顯好轉，頭痛、頭暈等癥狀明顯減少，具有重要的推廣應用作用。

[1]曾艷.幾種不同治療方法用于妊娠高血壓綜合征治療臨床對比分析[J].臨床合理用藥，2014，7（3A）：31-34.

[2]吳青.硝苯地平聯合酚妥拉明及硫酸鎂治療妊娠期高血壓的臨床療效觀察[J].中國醫藥導刊，2013，15（6）：1022-1023.

[3]王錦麗.硫酸鎂治療妊高癥的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥，2016，9（10A）：77-78.

[4]王金香.硫酸鎂酚妥拉明和硝苯地平聯合治療妊娠高血壓綜合征的療效觀察[J].河北醫藥，2013，35（24）：3731-3732.

[5]李驥，張遠方，向慧珍.硫酸鎂在妊高癥治療中的臨床應用效果[J].中國醫學工程，2013，21（5）：138-139.A

R143.3+2

A

1672-5018（2017）01-034-01