心理護理對維持性血液透析患者的干預效果觀察

王品

河南焦作市人民醫院透析室 454002

心理護理對維持性血液透析患者的干預效果觀察

王品

河南焦作市人民醫院透析室 454002

目的：淺析心理護理對維持性血液透析患者的干預效果。方法：隨機選取2015年8月至2016年11月間本院收治的84例維持性血液透析患者作為本研究對象，并按護理方式的不同分成實驗組與對照組，每組各42例，分別接受心理護理干預與常規護理干預。觀察比較兩組病患的心理狀況評分及滿意度。結果：經相應護理干預后，實驗組病患的抑郁、偏執、焦慮等各項心理狀況評分均明顯優于對照組（P＜0.05）；實驗組病患的總滿意度為97.62%，而對照組的總滿意度為76.19%，組間差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。結論：心理護理可顯著改善維持性血液透析患者的心理狀況，提高滿意度，值得推廣使用。

心理護理；維持性血液透析；干預；效果觀察

維持性血液透析是治療腎衰竭，維持腎功能的主要方法，該治療過程十分漫長，甚至伴隨病患的一生。改治療方式不僅給病患的家庭帶來經濟負擔，還會給病患帶來精神壓力。雙重壓力下，病患往往會出現一些心理壓力，如抑郁、焦慮、暴躁等問題，不僅影響到治療，還給家人帶來了傷害[1]。因此，本文就心理護理對維持性血液透析患者的干預效果進行了探討，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機選取2015年8月至2016年11月間本院收治的84例維持性血液透析患者作為本研究對象，所選病患均簽署知情同意書，并已排除影響到研究結果的其他病情。隨機將 84例病患均分成實驗組（n=42）與對照組（n=42），實驗組病患中有25例男性，17例女性；病患年齡20—77歲，平均（41.3±4.8）歲。對照組病患中有22例男性，20例女性；病患年齡21—76歲，平均（40.8±4.6）歲。兩組病患的年齡、性別等基本資料差異不明顯，無統計學意義（P＞0.05），可用于研究的分析對比。

1.2 護理方法

對照組病患接受常規護理，實驗組病患在常規護理的基礎上加以心理護理。具體如下[2-3]：與病患加強交流，在交流中增加信任感，從而提高病患的依從性，有利于幫助預后。其次，病患因長期的進行血液透析，心態上難免會有一些消極的想法，暴躁、易怒、悲傷等情緒，此時需要醫護人員或者親屬加以疏導，樹立戰勝疾病的信心。同時，應與病患家屬保持溝通，隨時掌握病患的狀況，以便“對癥用藥”，方可起到事半功倍的效果。最后，為病患營造一個溫馨舒適的治療環境，使其保持身心愉悅，避免感染。并對病患的飲食、運動等進行指導，幫助其恢復。

1.3 數據處理方法

采用 SPSS17.0 軟件處理本組數據，分別以百分率（%）與（均數±標準差）代表計數資料與計量資料，利用t檢驗與卡方檢驗驗證組間數據差異，P＜0.05為檢驗標準。

2 結果

2.1 對比兩組病患的各項心理評分

經相應護理后，實驗組病患的抑郁、偏執、焦慮等各項心理狀況評分均明顯優于對照組，差異存在統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 對比兩組病患的各項心理評分

2.2 兩組病患的護理滿意度比較

據表2可知，接受心理護理的實驗組病患的總滿意度為97.62%，而對照組的總滿意度為 76.19%，組間差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組病患的護理滿意度比較

3 討論

多項研究表明，實施血液透析的病患，其心理健康狀況普遍較差，遠遠低于正常水平，通常表現為抑郁、偏執、焦慮、暴躁等癥狀，而抑郁狀況在血液透析患者中是最為常見的，該癥狀對病患自身及其親屬都會帶來不良影響，嚴重時將會產生輕生的意念[4]。針對血液透析患者，醫護人員要從其心理狀況的治療入手，加強交流，隨時注意病患的心理動向，并作出及時且針對性的心理疏導，幫助病患從心理陰影中走出，重新樹立戰勝病魔的信心。良好的心理護理需要醫護人員及病患家屬的共同努力，兩者協調互助，方能使治療效果達到最佳[5]。

本研究結果顯示，經相應護理干預后，實驗組病患的抑郁、偏執、焦慮等各項心理狀況評分均明顯優于對照組（P＜0.05）；實驗組病患的總滿意度為97.62%，而對照組的總滿意度為76.19%，組間差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。實驗表明，心理護理能夠顯著改善病患的抑郁、偏執等不良情緒，幫助其恢復信心，同時可提高病患的滿意度，有利于提升病患的治療效果，與劉建英[6]等人的觀點一致。

綜上所述，采用心理護理干預維持性血液透析患者，能夠顯著改善其心理狀態，提高其依從性與滿意度，可用于臨床推廣。

[1]戴寧軍，左苑春，鄧素紅，等.心理護理干預對維持性血液透析患者焦慮不良情緒影響分析[J].內蒙古中醫藥，2011，30（14）：168-169.

[2]范榮華.維持性血液透析患者心理護理干預的效果分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，15（90）：234-235.

[3]何艷妍.家屬參與的心理護理干預對維持性血液透析患者生存量及療效的影響［J］.國際護理學雜志，2016，35（1）：115-117.

[4]陶巍巍，江濤，王蘭，等.腹膜透析患者應對方式與社會功能的相關性研究［J］.護士進修雜志，2006，3（2）：197－199.

[5]陳亞民.維持性血液透析患者心理護理干預的效果分析［J］.護士進修雜志，2012，27（18）：1699－1700.

[6]劉建英.強化護理干預對維持性血液透析患者內瘺并發癥發生率的影響［J］.當代護士（下旬刊），2013，1：125－127.

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1672-5018（2017）01-133-01