老年消化性潰瘍康復新液聯合雷貝拉唑治療效果觀察

王 晶

（北京市海軍總醫院干部消化科，北京 100000）

老年消化性潰瘍康復新液聯合雷貝拉唑治療效果觀察

王 晶

（北京市海軍總醫院干部消化科，北京 100000）

目的 探討老年消化性潰瘍采用康復新液聯合雷貝拉唑治療的效果。方法 選取2016年1月～2017年1月于我院診段并接受治療的消化性潰瘍患者76例作為研究對象，采用隨機分組方法實施分組，將其分為實驗組及對照組，各38例，對照組單獨應用雷貝拉唑治療，實驗組則聯合應用康復新液及雷貝拉唑治療，比較兩組患者的治療效果。結果 實驗組患者的治療總有效率（94.74%）明顯高于對照組患者的治療總有效率（73.68%）；實驗組及對照組不良反應發生率分別為18.42%、15.79%，組間不良反應發生情況比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 采用康復新液聯合雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍，促進了潰瘍面的愈合，值得臨床推廣。

消化性潰瘍；老年；康復新液；雷貝拉唑；腹痛

消化性潰瘍是老年患者常見的消化系統疾病，具有反復發作，遷延不愈的特點，對患者的工作及生活均造成了一定的影響，隨著病情進展，潰瘍面的加深及潰瘍范圍的擴大可能導致消化道出血甚至引發癌癥[1-2]。采用常規方法治療老年消化性潰瘍常達不到滿意療效，為提高治療效果，本次研究選取了于我院診治的消化性潰瘍患者76例作為研究對象，并采用康復新液、雷貝拉唑聯合用藥，該用藥方式在實踐治療中效果顯著，現將相關研究過程報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月于我院診段并接受治療的消化性潰瘍患者76例作為研究對象，采用隨機分組方法實施分組，將其分為實驗組及對照組，各38例。其中，實驗組男21例，女17例，年齡61～84歲，平均（71.62±3.21）歲；對照組男23例，女15例，年齡60～82歲，平均（70.12±2.97）歲，所有患者均行內鏡檢查確診為消化性潰瘍患者，所有患者的潰瘍直徑均在5 mm以上，所有患者均無用藥禁忌癥，所有患者均對本次研究知情同意，并簽署了知情同意書，需排除合并幽門梗阻的患者，排除合并穿孔、癌變、消化道出血等嚴重并發癥的患者，將兩組患者的年齡、性別比例、病情等一般資料均逐一進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組單獨應用雷貝拉唑治療，用藥方法：雷貝拉唑鈉腸溶片(批準文號：國藥準字H20080683，生產企業：山東新華制藥股份有限公司，規格：10 mg/片)空腹口服，10 mg/次，1次/d；實驗組則聯合應用康復新液及雷貝拉唑治療，雷貝拉唑用藥方法同對照組，康復新液用藥方法如下：康復新液(批準文號：國藥準字Z53020054，生產企業：昆明賽諾制藥有限公司，規格：50 ml/支)于餐前口服，10 ml/次，3次/d。兩組患者均治療30 d，比較治療效果。

1.3 觀察指標及評價標準

觀察指標：（1）內鏡下判定療效。（2）不良反應。

內鏡下療效判定標準：治愈：行胃鏡檢查，于鏡下觀察胃內情況，可見治療前呈現的潰瘍面目前已完全愈合，或可見該潰瘍面存在少量瘢痕，潰瘍面水腫情況均消失。顯效：鏡下檢查胃內情況，可見治療前呈現的潰瘍面現已完全愈合，但周圍組織仍有水腫等炎癥表現。有效：潰瘍面愈合范圍在一半以上，潰瘍周圍炎癥表現減輕。無效：潰瘍面未愈合，或愈合范圍不足一半。治療總有效率=（治愈例數＋顯效例數＋有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行治療效果及用藥不良反應發生情況等相關數據的分析和處理，治療有效例數（率）以及并發癥發生例數（率）等計數資料采用例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組治療效果情況比較

此次研究中，實驗組治療總有效率為94.74%，對照組治療總有效率為73.68%，實驗組治療有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療效果情況比較[n（%）]

2.2 兩組不良反應發生率比較

實驗組及對照組不良反應發生率分別為18.42%、15.79%，組間數據比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表2。

表2 兩組不良反應發生率比較[n（%）]

3 討 論

老年消化性潰瘍具有治療周期長、復發率高、潰瘍面愈合困難等特點，究其原因可能與老年人機體功能退化、胃黏膜防御能力降低有關，此外長期服用非甾體類藥物治療心腦血管疾病也不利于病情的康復[3-4]。康復新液為美洲大蠊干燥蟲體提取物，具有通利血脈，養陰生肌的作用，臨床藥理學研究證實，該藥物中具有促進細胞增殖的肽類及多元醇類，此外還提取出了粘氨酸等增強免疫功能的成分，證實康復新液具有促進潰瘍面表皮生長、改善潰瘍局部血供、促進壞死潰瘍組織脫落的作用[5]。雷貝拉唑屬于質子泵抑制劑，在抑制胃酸分泌、改善腹痛等臨床癥狀方面效果顯著，且半衰期長，起效迅速，但單獨應用對促進潰瘍面愈合的效果不佳。

本次研究中采用康復新液聯合雷貝拉唑治療的患者治療總有效率達到了94.74%，明顯高于單獨應用雷貝拉唑治療的患者，說兩藥聯合應用具有抑制胃酸分泌、消除潰瘍周圍水腫、促進潰瘍面愈合修復的作用，且聯合用藥不會增加不良反應，用藥安全性較高。

綜上所述，采用康復新液聯合雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍，促進了潰瘍面的愈合，且用藥安全性較高，值得臨床推廣。

[1] 章玉華.消化性潰瘍應用奧美拉唑治療的臨床觀察[J].北方藥學,2016,13(12):80-81.

[2] 鄧有彩.康復新液治療消化性潰瘍的臨床研究[J].世界臨床醫學,2016,10(22):98.

[3] 韓雪貞.三聯療法聯合康復新液對幽門螺桿菌相關性潰瘍的治療效果[J].中國實用醫刊,2016,43(21):42-43.

[4] 王 慧.康復新液聯合雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍(PU)患者的臨床效果觀察[J].中國民康醫學,2016,28(20):25-26.

[5] 潘亞燕.康復新液和奧美拉唑治療難治性消化性潰瘍的優劣分析[J].醫藥前沿,2017,7(7):205-206.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.31.30.02