論培訓非醫務人員院前急救技術的重要性

夏仁梅

（南京市鼓樓區寶塔橋社區衛生服務中心，江蘇 南京 210015）

論培訓非醫務人員院前急救技術的重要性

夏仁梅

（南京市鼓樓區寶塔橋社區衛生服務中心，江蘇 南京 210015）

目的 討論培訓非醫務人員院前急救技術的重要性，分析提高非醫務人員院前急救技術的意義。方法 選取2017年2月某企業工作人員30名作為研究對象，進行院前急救技術的相關培訓，培訓完畢后使用自編問卷進行院前急救知識考核。對比培訓前后院前急救知識掌握情況。結果 30名調查對象經過院前救濟技術培訓后，在隨后考核中，30名調查對象對院前急救知識掌握方面，較培訓前有顯著提高（P＜0.05）。結論 非醫務工作人員，經過院前急救技術培訓對急救知識和技能的掌握程度明顯提高，能夠有效提高非醫務人員院前急救的參與意識，以保障搶救成功率、降低病死率和致殘率。

培訓；非醫務人員；院前急救技術；重要性

近年來，隨著我國經濟高速發展，人們生活水平日益提高，在日常生活中遇到的意外傷害和突發疾病的可能性也明顯增加，特別是突發疾病或意外傷害患者在入院前這段時間內，如果能得到及時有效的急救，對之后的救治成功率和減少致死致殘率都有了有利的保證[1]。據相關機構調查，75%～88%的猝死發生在院外，入院時95%已死亡，其中35%-40%如經及時的心肺復蘇，可以挽救生命。這么觸目驚心的數據不得不讓我們認識到院前急救培訓的重要意義。我作為區紅十字會的志愿急救培訓老師，自2010年1月至今已經給在校師生（大學、中學、小學）、社區居民、企事業單位等各類人群做院前急救培訓千余場，近兩千小時。確定經過院前急救技術培訓對急救知識和技能的掌握程度明顯提高，能夠有效提高非醫務人員院前急救的參與意識，以保障搶救成功率、降低病死率和致殘率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月某企業工作人員30名作為研究對象，進行為期2天的院前急救技術培訓學習。其中，男15名，女15名。年齡25～45歲，平均年齡（35.5±10.4）歲，工作年限1～20年，平均年限（15.5±5.4）年；文化程度：大專以上20人，高中10人。行政崗位：10人；總務后勤：10人。保衛人員：10人。選取標準：具有完全行為能力的成年人，無精神疾病，溝通無障礙，具有高中以上文化程度，講明調查目的后自愿參加。

1.2 方法

對30名調查對象進行為期2天的短期院前急救培訓學習。培訓內容為三個方面。一、常見創傷急救（止血、包扎、固定、搬運）二、常見危重病癥和突發意外事故急救（急性心肌梗死、急性腦卒中、低血糖、溺水、中暑、車禍等）三、心肺復蘇急救。培訓方法：理論知識講解、現場示范教學、互動練習及課后講評[2]。

1.3 觀察指標

觀察并比較30名調查對象培訓前后院前急救知識掌握情況，使用自制問卷對調查對象進行考核，問卷內容包括，急救電話、觸電院前處理、煤氣中毒院前處理、燙傷院前處理、閉合性扭傷/挫傷、胸外心臟按壓的位置、動物咬傷院前處理、氣管異物、金屬物體插入體內、突然暈倒、外傷止血、開放性骨折、心跳博驟停判斷、脊柱損傷搬運及心肺復蘇按壓比例。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

30名調查對象經過院前急救短期培訓后，相關知識掌握水平顯著高于進行院前急救培訓前（P＜0.05）。

表1 非醫務人員培訓前后院前急救內容知曉情況對比（n=30）

3 結 論

在對非醫務人員院前急救知識的調查中發現，在15個條目中，對120急救電話的知曉率最高，其次為觸電、煤氣中毒，燙傷急救知識知曉率也頗高，而知曉率最低的心肺復蘇按壓比例、脊柱損傷的搬運、心搏驟停的判斷方法則較低，這主要還是說明在我國急救普及率太低，有過太多事故現場圍觀的人很多，但是真正出手的幾乎沒有，其實有時候網友遣責的路人，可能真正是個內心狂熱的好心人，可是尷尬的是他并不會急救技術，因為不會，所以不敢貿然出手，因此太多可能拘留住的生命或許就這樣錯過了，而且我們每個人或多或少都存有僥幸的心理，認為這樣的事情是小概率事件，一輩子可能真的遇不到幾次，但一次就夠我們后悔一輩子。還有我們看到的急救場面，也不乏有很多的好心人出手相助，但是致命的問題在于如果用錯方法或者技術不規范也很悲劇。針對還有很多人認為急救患者是醫護人員的事，作為非醫務人員與急救相關性不大，從而不注重急救知識的學習[4]。所以近十年來，我國各級政府和紅十字會組織對院前急救知識普及培訓都非常重視，全民急救意識和急救知識水平也不斷在提高，希望能做到人人會急救，急救為人人。我作為急救培訓的志愿老師，為我的工作感到驕傲。也會為急救普及培訓工作獻出我的全部力量。

[1] 何羨峰.院前急救技術規范培訓的實踐分析[J].母嬰世界,2015(8):413-413.

[2] 楊曉龍,何金梅,楊 靜.熟練掌握心肺復蘇院前急救的意義[J].醫學信息,2015,28(8)11-12.

[3] 陳 鳳.專職化院前急救在心肺復蘇中的應用體會[J].醫藥衛生:全文版,2017,2(2):47-48.

[4] 李 華.醫院非醫務工作者院前急救知識及行為狀況調查[J].齊魯護理雜志,2015,3(11):72-74.

[5] 彭方國,盧志勤,曾海燕,等.基于院前急救平臺提升衛勤人員急救技能效果分析[J].中華災害救援醫學,2015,3(12):67-68.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.29.156.02