護理關懷理念對ICU危重患者護理質量及滿意度的影響

張秀榮

（內蒙古包鋼醫院，內蒙古 包頭 014010）

護理關懷理念對ICU危重患者護理質量及滿意度的影響

張秀榮

（內蒙古包鋼醫院，內蒙古 包頭 014010）

目的 觀察將護理關懷理念應用于ICU危重患者中的效果。方法 選取2013年12月～2015年12月我院ICU科室接收的危重患者102例作為研究對象，為其中半數患者提供臨床常規護理，納入對照組，其余51例患者則在上述常規護理的基礎中融入護理關懷理念，納入觀察組。比較兩組護理效果及患者滿意度情況。結果 觀察組患者焦慮、抑郁程度較對照組更弱，疼痛程度較對照組有明顯降低，睡眠質量優于對照組；調查患者滿意度發現，觀察組94.12%的滿意度明顯高于對照組的84.31%，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 將護理關懷理念應用于ICU危重患者中，可有效提高護理質量，改善護患關系，增強患者對醫療護理工作的滿意度，值得臨床各科室借鑒推廣。

護理關懷理念；ICU；危重患者；護理質量；滿意度

隨著醫學技術的不斷進步與發展，人們對與之并存的護理服務工作也提出更高要求。尤其是在院內ICU中，因該科室為集中收治危重患者的地方，多數患者因對自身疾病知識的缺乏，加之病痛折磨、醫院環境陌生等因素，極易產生焦慮、抑郁等等負性情緒，不利于病情恢復[1]。因此針對此類患者給予心理及精神上的護理是十分必要的。本院將護理關懷理念融入ICU危重患者中，并與常規醫療護理服務進行對照組，現將其護理成效道如下.

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年12月～2015年12月我院ICU科室接收的危重患者102例作為研究對象，已排除患有精神疾病、智力障礙患者以及妊娠哺乳期婦女。將其按照護理模式的不同分為觀察組與對照組，各51例，觀察組男34例、女17例，年齡28～69歲，平均年齡48.5歲，對照組男32例、女19例，年齡30～71歲，平均年齡49.5歲。研究實施前已獲得患者及其家屬的知情同意。收集兩組患者的臨床資料，所得數據均無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者僅接受臨床常規護理，遵醫囑進行臨床操作。對觀察組患者,則在常規護理的基礎上添加護理關懷理念，詳細措施有：（1）加強護士對人文關懷護理理念的培訓，使其了解此護理模式的目的及意義，提高自身整體素質，以便將臨床常規護理與護理關懷理念完美融合。（2）為患者營造舒適的環境，保持病室內空氣流通，減少外界噪音或強光等因素對患者造成的刺激。（3）細化常規護理，嚴格執行每日常規護理操作，保證每項護理操作精準無誤，以降低不良事件發生率。（4）重視患者的心理變化，及時了解患者的心理狀態，告知其治療進展，并適當給予安慰和鼓勵。針對患者的不良心理，制定個體化干預措施，盡量滿足患者合理要求，以緩解其精神及心理壓力，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。（5）加強與患者家屬的溝通，護理人員積極主動與患者家屬取得聯系，定時讓家屬進入ICU探視患者，給予家庭支持，指導家屬多鼓勵患者，增強患者對康復、回歸社會的渴望，提高治療依從性。

1.3 觀察指標

比較兩組護理模式下護理質量水平，主要觀察患者焦慮、抑郁程度（采用SAS、SDS評分量表，得分越低，負性情緒越少），疼痛評分（VAS評分量表，分值0～10分，得分越低，疼痛程度越弱），睡眠質量（采用匹茨堡睡眠質量指數量表PSQI，總分范圍為0～2l，得分越高，表示睡眠質量越差）；對出科患者進行滿意度調查，采用院內自制的滿意度調查表，內容包括非常滿意、一般滿意、較滿意以及不滿意等選項，總滿意度=非常滿意+較滿意[2-3]。

1.4 統計學處理

2 結 果

2.1 護理效果

護理干預后觀察組患者焦慮、抑郁以及病痛程度較對照組更弱，且睡眠質量較對照組更優，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患者護理后恢復情況（±s，分）

表1 比較兩組患者護理后恢復情況（±s，分）

組別 SAS SDS VAS PSQI觀察組（n=51） 42.18±5.67 45.64±5.93 2.15±1.09 8.76±4.32對照組（n=51） 54.29±5.83 55.28±6.01 3.86±1.48 15.38±4.67 t 10.634 8.154 6.644 7.431 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 患者滿意度

比較兩組患者總滿意度發現，觀察組患者總滿意高達94.12%，對照組總滿意度總滿意度僅有84.31%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

ICU患者既是病情危重的病人，同時也是最需要關懷的一個就醫群體，而合理的護理關懷能在患者后期康復的過程中起到至關重要的作用，也能使其在治療過程中更加配合，從而加快疾病恢復，并且提高護理滿意度，為建立良好的護患關系打下有利基礎[4]。

表2 比較兩組患者滿意度評價[n（%）]

故本研究針對ICU患者在常規護理中融入護理關懷理念，結果顯示：觀察組患者焦慮抑郁程度較對照組有明顯改善，疼痛程度較對照組更弱，睡眠質量明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），表明護理關懷理念可有效緩解患者的心理壓力，并通過針對性護理降低其疼痛程度，改善睡眠質量，促進病情康復。調查兩組患者滿意度發現，觀察組患者對護理工作的滿意度高達94.12%，明顯高于對照組的84.31%，進一步說明護理關懷理念可顯著提高患者對護理工作滿意度評價。

綜上所述，針對ICU危重患者提供護理關懷理念，可有效減輕患者痛苦，提高治療效果，且對減少護患糾紛、促進患者早日康復具有重要意義。

[1] 張 瑩,等.持續性的人文關懷理念ICU在護理中的應用效果研究[J].中國衛生標準管理,2014,5(4):79-80.

[2] 楊丕榮,等.護理關懷理念對ICU危重患者護理質量及滿意度的影響[J].國際護理學雜志,2014,33(9):2247-2249.

[3] 吳 艷.護理關懷理念對ICU危重患者護理質量及滿意度的影響[J].中國衛生標準管理,2015,6(6):231-232.

[4] 馮 磊,韓銀風.持續性人文關懷在ICU護理中的應用[J].護理實踐與研究,2016,13(17):57-58.

本文編輯：劉欣悅

R473

B

ISSN.2096-2479.2017.09.167.02