偏頭痛患者應用綜合護理干預的效果研究

宋建銘，李寒梅，王 妮，李 濱*

（重慶市黔江中心醫院，重慶 409000）

偏頭痛患者應用綜合護理干預的效果研究

宋建銘，李寒梅，王 妮，李 濱*

（重慶市黔江中心醫院，重慶 409000）

目的 剖析綜合護理干預用于偏頭痛中的價值。方法 選取2015年6月～2016年8月我院接收的偏頭痛患者92例作為研究對象。以隨機數字雙盲法原理為依據，將92例患者分成干預與常規兩組，各組均46例。兩組都予以常規護理，干預組同時加用綜合護理干預措施。觀察兩組偏頭痛癥狀的改善情況，比較SDS與SAS評分等指標。結果 干預組的頭痛發作頻率為（1.1±0.3）次/月，常規組為（2.6±0.7）次/月。干預組明顯低于常規組。差異有統計學意義（P＜0.05）。比較護理后的SDS與SAS評分，干預組明顯優于常規組。差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 將綜合護理干預積極用于偏頭痛中，有助于患者良好心態的維持以及偏頭痛癥狀的改善。

護理干預；價值；偏頭痛；心態變化

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年8月我院接收的偏頭痛患者92例作為研究對象，均符合“偏頭痛診斷標準[1]”，并經我院倫理委員會同意，簽署“知情同意書”，排除病歷資料不全者。按照隨機數字雙盲法原理分為干預組和對照組，各46例。干預組男25例，女21例；年齡19～46歲，平均（31.5±2.7）歲；病程0.5～11年，平均（5.4±1.8）年。對照組男24例，女22例；年齡20～48歲，平均（31.6±2.9）歲；病程0.5～13年，平均（5.6±1.4）年。兩組偏頭痛癥狀與性別等基線資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組入院后都予以基礎治療和常規護理，干預組在此基礎上加用綜合護理干預措施，詳細如下。

基礎治療：口服吲哚美辛（25 mg）、尼莫地平（25 mg）、西比靈（5 mg）、心得安（50 mg）。

常規護理：入院宣教；基礎生命體征監測；遵醫囑用藥；病情記錄。

綜合護理干預[2]：

（1）心理干預

和患者交流時，護士應保持端莊得體的言行舉止，并給予患者更多的關心與鼓勵。多站在患者的角度思考問題，多包容、理解患者，以取得患者的信任。傾聽患者的心聲時，面帶微笑，有耐心，并與患者保持眼神上的交流。及時糾正患者對疾病的錯誤認知，讓患者能自覺性的配合我院醫務人員的工作。

（2）社會支持

叮囑家屬多陪伴、關愛患者，多和患者保持良好的交流，使患者能感受到人性的溫暖。協助患者和同室病友建立友好的人際關系，利于其良好心態的維持。

（3）環境干預

為保病房內光線的柔和，可增設遮光簾。定期開窗通風，每日早晚加強病房衛生清掃力度，并利用紫外線進行消毒。視當日天氣狀況，對病室內的溫、濕度進行適當的調整。集中診護，并于診護期間嚴格做到“三輕”，即：走路輕；說話輕；關門輕。

（4）飲食干預

叮囑患者飲食應盡量清淡，可多食富含纖維素的新鮮蔬果，少食生冷以及具有刺激性的食物。若患者有煙酒史，需告知其吸煙飲酒的害處，使其能自覺的禁煙、禁酒。

1.3 臨床觀察指標

（1）心態評定：采用SAS焦慮自評量表，評估兩組護理前/后的焦慮程度。抑郁程度的評估，采用SDS抑郁自評量表。上述量表都采取“4級評分標準”，總分100分。得分越高，提示焦慮（抑郁）程度越嚴重。（2）觀察兩組偏頭痛癥狀的改善情況，記錄偏頭痛發作頻率。

1.4 統計學分析

本研究調查的所得數據均利用SPSS 20.0軟件進行綜合分析，比較以t作為檢驗標準；計數資料的比較經χ2檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理前／后心態的分析

兩組護理前SAS與SDS評分比較，無明顯差異，P＞0.05。干預組護理后的SAS、SDS評分依次為（27.6±4.3）分、（34.9±4.7）分，常規組為（34.9±4.7）分、（44.3±5.6）分。干預組明顯低于常規組。兩組對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組心態的對比分析表（±s）

表1 兩組心態的對比分析表（±s）

組別 例數 SAS評分 SDS評分護理前 護理后 護理前 護理后干預組 46 42.5±6.1 27.6±4.3 46.2±5.4 33.5±5.1常規組 46 42.3±5.8 34.9±4.7 46.1±5.2 44.3±5.6

2.2 兩組頭痛發作頻率的分析

觀察發現，干預組的頭痛發作頻率為（1.1±0.3）次/月，常規組為（2.6±0.7）次/月。干預組明顯低于常規組。兩組對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

綜上所述，偏頭痛是一種比較常見的疾病，具有易反復發作以及病程遷延不愈等特點，可損傷患者的身理及心理健康。有資料顯示，偏頭痛者多伴有焦慮亦或者是抑郁等負性情緒，可對其生活質量造成較大的影響[3]。對此，我們應于患者接受對癥治療的過程中，采取針對性較高的措施對其進行實護，以幫助患者維持良好的心態，促進疾病歸轉。研究發現[4]，綜合護理干預作為一種現代化的護理新方法，其在偏頭痛中的實際應用，可取得比常規護理更好的效果，比如：能幫助患者紓解焦慮與抑郁等不良情緒；可減輕患者的偏頭痛癥狀；利于患者生活質量的改善。故，我們可將綜合護理干預更為廣泛的應用于偏頭痛中。

本研究，干預組護理后的心態明顯優于常規組。兩組對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。比較頭痛發作頻率，干預組為（1.1±0.3）次/月，常規組為（2.6±0.7）次/月。組間差異顯著，P＜0.05，具有統計學意義。

總之，和常規護理相比，綜合護理干預在偏頭痛中更具有臨床應用的價值。

[1]宋家宏,謝 燕.綜合護理干預在偏頭痛患者護理中的效果分析[J].現代養生B,2015,(6):186.

[2]章海燕.綜合護理干預應用于偏頭痛的效果研究[J].母嬰世界,2015,(14):356.

[3]劉玉賢.護理干預用于偏頭痛患者的效果觀察[J].哈爾濱醫藥,2015,35(6):500-501.

[4]崔 維.偏頭痛患者經護理干預的效果觀察[J].內蒙古中醫藥,2015,(6):132-133.

[5]陳 丹,晏毅杰.護理干預在偏頭痛患者護理中的應用效果分析[J].醫學信息,2016,29(5):265-266.

本文編輯：王 琦

R473.74

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ISSN.2096-2479.2017.09.164.02

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