中醫護理對支氣管哮喘患者生活質量及預后的影響

姜淑芳

（內蒙古包鋼醫院中西醫院區，內蒙古 包頭 014010）

中醫護理對支氣管哮喘患者生活質量及預后的影響

姜淑芳

（內蒙古包鋼醫院中西醫院區，內蒙古 包頭 014010）

目的 本次實驗通過對中醫護理對支氣管哮喘患者的生活質量和預后情況進行實際分析。方法 本次實驗選取了2015年6月～2016年12月在我院就診的76例支氣管哮喘患者，隨機分為對照組和觀察組，對照組采用常規護理，觀察組在此基礎上實施中醫護理，并對比治療有效性。結果 觀察組治療有效率為92.1%，明顯優于對照組的76.3%，兩組差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。此外，在生活質量評價調查上，兩組患者均有所改善，且觀察組改善更佳。結論 中醫護理對支氣管哮喘患者的治療具有直接效用，有利于改善患者的生活質量及預后，值得在臨床過程中推廣應用。

支氣管哮喘；中醫護理；生活質量；預后

支氣管哮喘在中醫理論中屬于“哮喘”的范疇，在臨床癥狀上主要表現為呼吸喘急，并伴有喉間哮鳴音。“哮”在中醫理論中有寒哮和熱哮兩種類型，多為本虛標實之證，“鳴”在中醫理論中則有實喘和虛喘兩種類型，屬于虛實兼備之證[1]。本次實驗選取了2015年6月～2016年12月在我院就診的76例支氣管哮喘患者，通過對比護理方式探究中醫護理的有效性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗選取了2015年6月～2016年12月在我院就診的76例支氣管哮喘患者，隨機分為對照組和觀察組，每組38例患者。其中，男性43例，女性33例。患者年齡在19～68歲之間，平均年齡為（40.21±11.16）歲，平均病程為（1.7±0.4）年。已排除患有肝腎功能障礙、血液性疾病、惡性腫瘤情況的患者，且在在年齡、性別、病程等一般資料上無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用常規護理，即根據患者病情變化檢測各項生命體征，包括呼吸、體溫、血壓、脈搏等，必要時給予霧化吸入治療，并預防感染問題。

觀察組在此基礎上實施中醫護理，包括飲食護理、情志護理，并根據辯證護理對熱證患者給予涼性藥物治療，清熱化痰；對寒證患者給予溫散肺寒的治療；對于虛證患者可以服用山藥、核桃仁進行養正祛邪的治療，與此同時，需關注不良反應。在飲食護理上，應根據患者體質和癥狀差異給予科學指導，綜合調理，嚴格禁止刺激性、生冷、辛辣的食物，防止過敏。除此之外，需提醒患者進行必要的運動鍛煉，提高機體抵抗力，增強體質，改善呼吸機的收縮能力。最后，保持良好的精神狀態和愉悅的心情，有利于病情的好轉。

1.3 評價標準

本次實驗將對患者進行生活質量調查，并應用呼吸問卷了解患者身體情況。具體而言，主要分為三個功能區，即呼吸癥狀、活動限制和疾病影響，分數越低，生活質量越好。此外，我們將對患者護理滿意度進行調查，提高護理水平。此外，本次實驗可分為顯效、有效和無效三個方面，治療總有效率=（顯效+有效）/總人數×100%。

1.4 統計學方法

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

就本次實驗結果來看，觀察組治療有效率為92.1%（35/38），明顯優于對照組的76.3%（29/38），兩組差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。與此同時，在生活質量評價調查上，兩組患者具有所改善，且觀察組改善更佳，如表1所示。除此之外，我們對比了兩組患者的住院天數，即觀察組為（9.26±3.14）d，對照組則為（15.22±5.28）d，因此，我們認為中醫護理治療效果更為迅速、有效。見表1。

表1 兩組患者生活質量調查問卷結果對比（±s）

表1 兩組患者生活質量調查問卷結果對比（±s）

組別 對照組（38例） 觀察組（38例）護理前 護理后 護理前 護理后呼吸癥狀 58.21±22.36 36.74±10.61 58.26±22.02 16.75±5.46活動限制 49.36±19.24 34.20±10.15 49.52±19.68 14.59±4.31疾病影響 45.26±16.53 34.18±10.33 46.38±16.25 14.22±4.57 SGRQ總分 52.36±20.10 34.65±10.28 52.89±20.16 15.44±5.16

3 討 論

在中醫典籍中有記載，即支氣管哮喘多是由于肺異常引起的，且從病因來看，有內外之差，內因則為伏痰，外因則為外邪。隨著我國醫學水平的提高，在現代醫學研究中，我們得知支氣管哮喘是以多種細胞（T淋巴細胞、肥大細胞、嗜酸性粒細胞）參與的慢性氣道炎癥和氣道高反應性為特征的疾病[2]。但是，在西醫治療中，治療效果多停留于表面，哮喘反復發作，嚴重影響到患者的日常生活和情緒。反之，在中醫護理過程中，通過辯證法進行綜合調理，有利于改善患者的肺部功能，提高機體抵抗力，優化治療效果。

在支氣管的護理治療上加強內在調理，根據患者病情差異對癥下藥，可以解決哮喘反復發作的問題。與此同時，對患者飲食習慣進行調整和控制，改善生活習慣，有利于提高自身抵抗力，對治療具有較好的協助作用。此外，多數患者在治療過程中依從性低，且由于對病情了解少，常受到負面情緒的影響，自我管理能力差。因此，在護理過程中結合情志護理，能夠幫助患者正確的認識疾病本身，提高治療配合度，實現標本兼治[3]。在本次生活質量分析中，呼吸癥狀的緩解主要包括咳嗽、喘鳴、呼吸困難等多個方面，且觀察組反饋較好。在活動受限方面，主要涉及日常穿衣、家務、爬樓梯等，且患者均能夠獨立完成，無明顯不良反應。在疾病影響上，患者焦慮、煩躁、失眠的問題也得到了較好的改善，能夠保持心情的愉悅。在與患者的溝通過程中，了解患者的實際需求，有助于提高依從性。

綜上所述，實施中醫護理對支氣管哮喘患者生活質量的提升具有重要意義，有利于改善預后，值得在臨床護理過程中推廣應用。

[1] 牛麗紅.中醫護理對支氣管哮喘生活質量及預后的影響分析[J].世界最新醫學信息文摘,2015,9(20):51-54.

[2] 劉學建.中醫護理對支氣管哮喘生活質量及預后的影響[J].內蒙古中醫藥,2014,10(30):120-123.

[3] 周 敏,崔 艷,霍鳳娟,等.中醫護理技術對老年支氣管哮喘患者治療效果及生活質量的影響(優先出版)[J].當代醫學,2017,3(2):214-218.

本文編輯：劉帥帥

R248.1

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ISSN.2096-2479.2017.09.156.02