QCC在降低ICU環(huán)境噪音影響率的應(yīng)用效果

鄭 娟

（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710061）

QCC在降低ICU環(huán)境噪音影響率的應(yīng)用效果

鄭 娟

（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710061）

目的 研究QCC在降低ICU環(huán)境噪音影響率的應(yīng)用效果。方法 選取2015年8月～2016年8月住在我院重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）的患者120例作為研究對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)字表法的形式將其隨機(jī)分為參照組與研究組，各60例，采用常規(guī)管理干預(yù)措施對(duì)參照組患者所在病區(qū)的噪音情況實(shí)施監(jiān)測(cè)和干預(yù)，采用品管圈（QCC）的方式對(duì)研究組患者所處病區(qū)的噪音情況進(jìn)行調(diào)查和干預(yù)。對(duì)比分析兩組患者所在病區(qū)環(huán)境噪音改善情況。結(jié)果 經(jīng)過(guò)不同方式的干預(yù)，研究組患者所在病區(qū)環(huán)境噪音改善情況明顯優(yōu)于參照組患者所在病區(qū)，且前者的病房滿意度、舒適感均顯著高于后者，差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 將品管圈應(yīng)用在重癥監(jiān)護(hù)病房環(huán)境噪音改善工作中能夠獲得較為理想的效果，不僅能夠降低重癥監(jiān)護(hù)病房環(huán)境噪音的影響率，而且還能夠有效提高重癥監(jiān)護(hù)病房患者的病房滿意度和舒適感，為重癥監(jiān)護(hù)病房患者享受到更為良好的環(huán)境服務(wù)奠定基礎(chǔ)。

品管圈；重癥監(jiān)護(hù)病房；環(huán)境噪音；影響率

重癥監(jiān)護(hù)病房主要為重癥患者提供服務(wù)，是重癥患者接受治療、護(hù)理、監(jiān)護(hù)的主要場(chǎng)所。所以保證重癥監(jiān)護(hù)病房環(huán)境質(zhì)量具有非常重要的意義。本文針對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房環(huán)境護(hù)理中實(shí)施品管圈的效果進(jìn)行研究和分析，具體研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2016年8月住進(jìn)我院重癥監(jiān)護(hù)病房的患者120例作為研究對(duì)象，采取隨機(jī)數(shù)字表法的形式將其隨機(jī)分為研究組和參照組，各60例。研究組男32例，女28例，年齡18～60歲；參照組男31例，女29例，年齡19～61歲。兩組重癥監(jiān)護(hù)病房患者的年齡區(qū)間、性別比例、患病類型等均無(wú)明顯差異。兩組重癥監(jiān)護(hù)病房患者及其家屬均知情并自愿參與本次研究，已簽署知情同意書。

1.2 方法

利用數(shù)字式噪音測(cè)量?jī)x對(duì)兩組重癥監(jiān)護(hù)病房區(qū)域的噪音值進(jìn)行檢測(cè)，儀器型號(hào)為?，擜S804，測(cè)量范圍為30～130 dB。

對(duì)參照組患者所在重癥監(jiān)護(hù)病房區(qū)域的環(huán)境噪音實(shí)施常規(guī)干預(yù)措施。

對(duì)研究組患者所在重癥監(jiān)護(hù)病房區(qū)域的環(huán)境噪音實(shí)施品管圈干預(yù)措施。具體方法如下：首先，由重癥監(jiān)護(hù)病房區(qū)護(hù)理工作者自發(fā)成立品管圈，保證人數(shù)不少于8例，由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任品管圈的輔導(dǎo)員，每月定期開展一次到兩次的活動(dòng)。其次，根據(jù)護(hù)理工作的實(shí)際需求制定品管圈活動(dòng)主題、計(jì)劃和目標(biāo)，本次研究的品管圈活動(dòng)主題為“降低重癥監(jiān)護(hù)病房環(huán)境噪音影響率”。然后，根據(jù)品管圈的活動(dòng)主題和計(jì)劃，結(jié)合當(dāng)期實(shí)際狀況，采用有針對(duì)性的措施，努力實(shí)現(xiàn)活動(dòng)目標(biāo)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者所在重癥監(jiān)護(hù)病房區(qū)域環(huán)境噪音影響率降低情況對(duì)比

在實(shí)施干預(yù)前，兩組患者所在重癥監(jiān)護(hù)病房區(qū)域的噪音檢測(cè)值均為75～60 dB，平均（67.51±1.78）dB。在品管圈活動(dòng)開展后，研究組患者所在重癥監(jiān)護(hù)病房區(qū)域的噪音檢測(cè)值明顯下降，在50～30 dB之內(nèi)，平均（40.12±1.12）dB。而參照組患者所在重癥監(jiān)護(hù)病房區(qū)域的噪音檢測(cè)值雖然有所下降，在72～60 dB之內(nèi)，平均（66.14±1.89）dB，但是下降幅度并不明顯。兩組之間存在較大差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組重癥監(jiān)護(hù)病房患者對(duì)病房的滿意情況對(duì)比

在實(shí)施品管圈后，相較于參照組重癥監(jiān)護(hù)病房患者的病房滿意度，研究組重癥監(jiān)護(hù)病房患者的病房滿意度明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組重癥監(jiān)護(hù)病房患者對(duì)病房的滿意情況對(duì)比（n，%）

3 討 論

環(huán)境噪音會(huì)引起環(huán)境中的人出現(xiàn)心理不適，影響環(huán)境中人的舒適感。重癥監(jiān)護(hù)病房環(huán)境噪音來(lái)源主要為儀器噪音、人員噪音、環(huán)境噪音、常規(guī)操作噪音、意外噪音等[1]。

在品管圈實(shí)施過(guò)程中，護(hù)理工作隊(duì)伍中逐漸興起一種帶有護(hù)理特色、社會(huì)特色的群體文化。這種群體文化的興起不僅調(diào)動(dòng)了護(hù)理工作者的智慧和才能，而且還明顯提高了護(hù)理工作者的工作熱性和積極性[2-4]。在活動(dòng)中，護(hù)理工作者采用頭腦風(fēng)暴法制定活動(dòng)主題、活動(dòng)計(jì)劃，在此過(guò)程中均付出了許多努力，獲得了較為理想的效果。并且在學(xué)習(xí)各種圖表的過(guò)程中，不僅提升自身的業(yè)務(wù)技能，而且還促使自身的價(jià)值得到了極大的發(fā)揮。

綜上所述，在開展品管圈活動(dòng)過(guò)程中，全體護(hù)理工作者的工作態(tài)度都發(fā)生了一定的改變，由過(guò)去的被動(dòng)完成任務(wù)變?yōu)榱酥鲃?dòng)提供服務(wù)，使參與品管圈活動(dòng)的護(hù)理工作者的工作積極性和主動(dòng)性得到較為顯著的提升，促使其主動(dòng)服務(wù)意識(shí)得到充分培養(yǎng)，改善了護(hù)理工作者傳統(tǒng)護(hù)理工作中的不足。

[1] 王 懿,劉曉芯,蔣 莉,等.品管圈活動(dòng)對(duì)提高ICU住院患者滿意度的效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(2):150-151.

[2] 何莎莎,張先紅,范 娟,等.應(yīng)用品管圈降低NICU環(huán)境噪聲的方法及成效[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2016,13(18):130-132.

[3] 彭素近,甘 婷,王英姿,等.品管圈活動(dòng)在小兒重癥護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2015(27):3390-3391.

本文編輯：劉欣悅

R472.2

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ISSN.2096-2479.2017.09.151.02