心理護(hù)理對(duì)慢性前列腺炎患者癥狀改善及生存質(zhì)量的影響

于麗華

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

心理護(hù)理對(duì)慢性前列腺炎患者癥狀改善及生存質(zhì)量的影響

于麗華

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

目的 分析心理護(hù)理對(duì)慢性前列腺炎患者癥狀改善及生存質(zhì)量的影響。方法 回顧分析2015年9月～2016年9月在我院治療的慢性前列腺炎患者120例的臨床資料，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各60例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予心理護(hù)理，對(duì)比兩組患者臨床癥狀改善情況及生存質(zhì)量。結(jié)果 觀察組患者臨床癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組，生存質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)，可以顯著改善慢性前列腺患者臨床癥狀，提高患者生存質(zhì)量，可作為臨床有效的護(hù)理方法去推廣和應(yīng)用。

心理護(hù)理；慢性前列腺炎；生存質(zhì)量

慢性前列腺炎是男性多發(fā)疾病，并且近年來發(fā)病率呈不斷上升趨勢(shì)。慢性前列腺炎是由病原體感染所致，其臨床癥狀復(fù)雜多樣化。臨床癥狀主要表現(xiàn)為疲乏、射精痛、早泄、小便異常等，并且容易誘發(fā)并發(fā)癥，臨床治療病程較長(zhǎng)，容易反復(fù)發(fā)作，給患者帶來精神和心理壓力，從而嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。本研究結(jié)合在我院治療的慢性前列腺炎患者120例的臨床資料，分析心理護(hù)理對(duì)慢性前列腺炎患者癥狀改善及生存質(zhì)量的影響。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧分析2015年9月～2016年9月在我院治療的慢性前列腺炎患者120例的臨床資料，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各60例。對(duì)照組年齡25～63歲，平均年齡（45.18 6.09）歲；病程2～4年，平均病程（3.45 2.12）年。觀察組年齡24～68歲，平均年齡（44.98 5.12）歲；病程2～5年，平均病程（4.45 1.82）年。兩組患者在年齡、病程等基礎(chǔ)資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

①伴有尿急、尿痛、尿道口有白色分泌物等癥狀，并伴有會(huì)陰不適，性欲減退，失眠、焦慮癥狀；②前列腺液實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞增多，且細(xì)菌培養(yǎng)為陽性。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

①合并尿道狹窄、腫瘤者；②語言功能障礙、精神疾病或者癡呆者。

1.4 臨床表現(xiàn)

患者伴有尿急、尿痛、尿后滴白、排尿不盡等癥狀；或伴有會(huì)陰部不適，性欲降低、失眠、焦慮癥狀。

1.5 方法

1.5.1 對(duì)照組

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，即給予患者生活指導(dǎo)，心理疏導(dǎo)，告知患者要遵醫(yī)囑服藥，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，使其保持良好的心理狀態(tài)[2]。

1.5.2 觀察組

觀察組給予心理護(hù)理，具體心理護(hù)理措施如下：

1.5.2.1 建立和諧的護(hù)患關(guān)系

護(hù)理人員要耐心聽取患者的主訴，了解患者的真實(shí)心理狀態(tài)，取得患者的信任，與患者建立和諧的護(hù)患關(guān)系。同時(shí)尊重患者的隱私，消除患者的顧慮，提高患者對(duì)疾病治療的自信心，消除患者的不良心理情緒。由于慢性前列腺炎臨床治療療程緩慢，患者容易產(chǎn)生較大心理壓力。護(hù)理人員通過與患者的主動(dòng)溝通、交流，建立相互信賴的關(guān)系，使患者擺脫消極情緒，幫助患者樹立積極樂觀的治療自信心。

1.5.2.2 健康教育

護(hù)理人員應(yīng)采用簡(jiǎn)單、通俗易懂的語言，告知患者前列腺疾病相關(guān)知識(shí)，使其了解疾病病因、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸以及注意事項(xiàng)，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知水平。同時(shí)護(hù)理人員要有耐心，態(tài)度要和藹，尊重患者的隱私，及時(shí)解答患者的疑問。通過相應(yīng)的健康教育，使患者積極參與到臨床治療和護(hù)理中，以提高臨床治療依從性。

1.5.2.3 心理及行為指導(dǎo)

指導(dǎo)患者進(jìn)行前列腺按摩，確保1～2次/周，每次按摩間隔3天。同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，并鼓勵(lì)患者家屬給予患者關(guān)心和支持。同時(shí)告知患者前列腺疾病防治的措施，指導(dǎo)及時(shí)糾正不良生活習(xí)慣。即盡量少食辣椒、大蒜等刺激性食物；穿衣應(yīng)盡量寬松舒適；避免長(zhǎng)時(shí)間久坐；注意個(gè)人衛(wèi)生；有規(guī)律的進(jìn)行性生活；多飲水、少憋尿；進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。

1.5.2.4 自我心理控制

指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)對(duì)自我心理情緒的控制，不斷提高自我心理鍛煉，使患者消除一切消極的情緒，保持樂觀的治療態(tài)度。

1.5.2.5 電話隨訪

患者出院后，通過電話隨訪了解患者的心理情緒，及時(shí)給予疏導(dǎo)，指導(dǎo)患者消除負(fù)面情緒，在恢復(fù)期保持健康快樂的心理狀態(tài)。

1.6 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

1.6.1 癥狀評(píng)分：依據(jù)慢性前列腺炎診治指南中對(duì)臨床癥狀評(píng)分：主要包括對(duì)疼痛、排尿異常等癥狀的評(píng)定，評(píng)分為0-30分，評(píng)分越高，癥狀越嚴(yán)重[3]。

1.6.2 生存質(zhì)量：采用生活質(zhì)量（QOL）評(píng)分，良好51～60分，較高41～50分，一般為31～40分，差為21～30分[4]。

1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量數(shù)據(jù)以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床患者癥狀改善情況

觀察組患者臨床癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 臨床患者癥狀改善情況（±s，分）

表1 臨床患者癥狀改善情況（±s，分）

組別 治療前 干預(yù)后觀察組 23.53 2.11 14.84 4.01對(duì)照組 23.49 1.87 20.76 4.12 X2 0.56 0.006 P＞0. 05 ＜0.05

2.2 患者生存質(zhì)量對(duì)比

觀察組患者生存質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 臨床患者生存質(zhì)量對(duì)比（±s，分）

表2 臨床患者生存質(zhì)量對(duì)比（±s，分）

組別 治療前 干預(yù)后觀察組 24.15 1.96 59.67 3.09對(duì)照組 24.19 1.89 50.45 4.10 t 0.12 7.19 P＞0. 05 ＜0.05

3 討 論

慢性前列腺炎是臨床較為常見疾病，患者容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良心理情緒。所以，臨床給予積極治療的同時(shí)，心理護(hù)理的作用不容忽視[5]。心理護(hù)理干預(yù)可以增加患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，緩解或者消除不良情緒，改善患者臨床癥狀，提高患者生存質(zhì)量，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)良好的治療效果。

慢性前列腺炎會(huì)造成性功能障礙，因此患者容易產(chǎn)生自卑心理，不主動(dòng)配合臨床治療和護(hù)理，不能正視自身疾病，從而在治療和護(hù)理中不積極配合，影響臨床治療效果，使患者康復(fù)緩慢。而心理護(hù)理的實(shí)施，可督促患者遵醫(yī)囑，并及時(shí)掌握患者心理狀態(tài)，利于臨床消除患者的擔(dān)心、困擾。所以，心理護(hù)理是提高臨床治療效果的重要手段。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組患者臨床癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組，生存質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，心理護(hù)理干預(yù)可有效改善患者不良心理情緒，使其擺脫疾病的陰影，積極正確面對(duì)疾病的治療，從而有效改善臨床癥狀，提高生存質(zhì)量。

總之，在慢性前列腺炎治療過程中，實(shí)施心理護(hù)理具有重要臨床作用。可幫助患者樹立治療自信心，改善患者臨床癥狀，進(jìn)一步提高自身生存質(zhì)量，以實(shí)現(xiàn)重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1] 施秀英,呂天虎,張麗波,等.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性前列腺炎患者生存質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代護(hù)士,2012(3):45-46.

[2] 楊 娟.心理護(hù)理干預(yù)在慢性前列腺炎患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].中國民族民間醫(yī)藥,2012(8):38-41.

[3] 周順生.心理護(hù)理干預(yù)措施對(duì)慢性前列腺炎患者的生存質(zhì)量影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,4(12):112-113.

[4] 黃 芬.心理因素對(duì)難治性前列腺炎患者的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2011,8(20):125-126

[5] 劉小芬,趙施竹.慢性前列腺炎病人的生活質(zhì)量及其相關(guān)因素調(diào)查[J].護(hù)理研究,2013,16(7):21-23

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ISSN.2096-2479.2017.09.86.02