孕婦用藥 別陷入四大誤區

文/復旦大學附屬婦產醫院產科副主任醫師、副教授 張月萍

孕婦用藥 別陷入四大誤區

文/復旦大學附屬婦產醫院產科副主任醫師、副教授 張月萍

懷孕是大多數女人都會經歷，它對女人的一生具有重要意義。而孕育小生命的過程中，女人也會變得尤為謹慎，任何“風吹草動”都會擔心影響到胎兒的健康，在臨床用藥方面更是“慎之又慎”，也因此產生了諸多認識上的誤區。

誤區一：懷孕不能吃藥

實際上，病后不服藥，會使小病釀成大病，反而不利于優生。孕婦病后合理用藥不但對胎兒無害，而且能防止胎兒受母體疾病的影響。因恐懼藥物，該服的藥不服，常致使妊娠并發癥和其他病癥得不到及時治療，從而影響孕婦和胎兒的健康。

誤區二：孕婦不能服西藥，可服中藥

其實許多中藥所含的各種生物堿和化學成分十分復雜，服用不當也會給胎兒造成不利影響。如易致腹瀉的藥大黃、芒硝，潤腸利小便的藥材木通等，大辛大熱的藥材肉桂、附子等，服用時也必須十分小心，劑量不能太重，否則可能造成流產、出血等危險。

誤區三：孕婦不能用抗生素

藥物研究已經證實，抗生素確可通過胎盤作用于胎兒體內，有20%～40%的可能性會對胎兒構成不可逆的嚴重危害。因此，不少孕婦出現細菌性感冒癥狀，也抵制抗生素治療。但要知道，孕婦患感染性疾病，若不及時治療，出現發燒時，絕大多數的胎兒發育都會受到不良影響。因此，孕婦患病后，比普通人更需要及時治療。抗生素只要使用恰當，就不會對胎兒造成不良影響。有些抗生素如紅霉素、青霉素、先鋒霉素類等對孕婦、胎兒是比較安全的，副作用輕微，治療效果好。但要特別提醒的是，青霉素用藥前必須做過敏試驗。

誤區四：孕婦感冒可自治

有人誤認為感冒是小病，吃點抗感冒藥無關緊要。其實，抗感冒藥大多是復合制劑，含有多種成分，常見的有速效傷風膠囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，這些藥大都含組胺藥，孕期不宜服用，特別是孕4周前。另外，抗病毒藥對胎兒均有不良影響；消炎痛是孕婦禁忌的退熱藥；阿司匹林孕32周后也不宜使用；含碘制劑的止咳藥孕婦不宜使用；孕婦感冒如沒明確的細菌感染證據，不宜用抗生素。因為抗生素可通過胎盤作用于胎兒體內，有20%～40%的可能性對胎兒構成危害。