手上總起小水泡是咋回事

我每到天熱或者頻繁做家務時，手指或手指縫里就會長一些透明的小水泡，有的時候很癢，越抓越癢，請問這是怎么回事？

浙江 孫女士

孫女士：

這個小水泡其實是水皰，也叫汗皰疹，目前認為這是一種過敏性的皮膚炎表現。水皰一般會對稱地長在手上或是腳上，同時會伴有不同程度的灼熱和瘙癢，即使不做任何處理，1～2周后水皰里的液體也會變干，然后開始脫皮。但是，汗皰疹會反復地長，嚴重的還會繼發感染。

汗皰疹的病因還不是十分清楚，可能和精神因素（如緊張、疲勞、抑郁等）、手腳愛出汗、過敏體質等有關。汗皰疹不是由細菌、病毒引起的，所以從理論上說沒有傳染性。

水皰如果特別癢，可以涂抹復方爐甘石洗劑，這種藥水很便宜，藥店都能買到，止癢效果很好。還可以用0.5%的醋酸鉛溶液、3%的硼酸溶液或者5%的明礬溶液等濕敷，或浸泡10～15分鐘。當開始有脫皮跡象時，需要涂抹皮質類固醇藥膏，就是俗稱的激素軟膏，在醫生的指導下短期使用，這種小劑量的激素軟膏副作用不大。常用的有地塞米松、氫化可的松、丙酸倍氯米松軟膏等，雖然相對安全，但不建議自己買，應遵醫囑。

當局部反復脫皮、干燥時，可以抹點滋潤、消炎的保護性軟膏，如10%的尿素霜、維生素E乳液等。如果還是癢得厲害，醫生會開一些口服抗組胺藥，如撲爾敏、西替利嗪等幫助止癢。特別要注意的是，撓、抓會讓病情變得更嚴重甚至出現并發癥，所以一定要少撓或者不撓。

平時注意保持手腳干燥，必要時可以撲點爽身粉；盡量少碰水和清潔劑（肥皂、洗衣粉、洗潔精等），可以把洗護用品換成刺激性小的嬰兒用品。此外，還可以使用護手霜。經常長汗皰疹的患者要注意一下自己的過敏是否和食物、金屬相關。

北京大學第一醫院皮膚性病科副主任醫師趙作濤endprint