發現早期腦梗后怎么辦

我父親今年70歲，最近做CT，查出有腔隙性腦梗塞，能解釋一下什么是腔隙性腦梗塞嗎？應該如何應對？

湖南 崔先生

崔先生：

腦梗塞是由于腦血管堵塞引起的腦組織缺血壞死。隨著年齡的增長，人體血管不斷老化，管腔逐漸狹窄，一旦發展到一定程度，即可引起腦梗塞。

最輕微的腦梗塞稱為腔隙性腦梗塞（腔梗）。60歲以上正常人群中不少都有腔梗，腔梗是細小的腦梗塞，一般不引起癥狀（有些人可能會有頭暈），所以不容易被察覺。如果做頭部CT檢查，會發現點片狀低密度影，說明曾經發生過腔梗，只是沒有察覺而已。

腔梗本身不會引起癱瘓，但它說明您的血管已經開始衰老。腔梗就像報警器，警示您要引起足夠的重視，避免發生大的腦梗。而大的腦梗一旦發生，就有可能引起偏癱、麻木、語言障礙、大小便失禁等嚴重后果。

現代社會生活節奏快，壓力大，加之人們偏愛重油、多鹽的飲食，腦血管病發病率越來越高，患病人群的年齡也越來越年輕。對于有高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖、吸煙、嗜酒的人而言，腦血管病發病風險顯著高于普通人群。并且，如果親屬中有患中風的，其發生腦中風的風險也顯著高于一般人。

對于經常頭暈、半身麻木，尤其是合并有高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖、吸煙、嗜酒的人，應該到醫院篩查是否存在腦血管病。對于輕微的病變，可及時調整生活和飲食習慣，戒煙戒酒，防止病情進一步發展。如果病變已經發展到一定程度，則需要進行藥物治療，并定期隨訪。對于血管明顯狹窄者，可通過外科方法恢復血管通暢，避免腦梗發生。

上海新華醫院神經外科副主任醫師 孫輝endprint