糖友，入秋后要繼續防曬

湯大鐵

長時間的日光暴曬可造成皮膚的光毒性反應，尤其是糖尿病患者，可能會造成皮膚的壞死。與此同時，一些平時不易暴露在陽光下的部位如后背等，對光線的照射更為敏感。另外，過量的紫外線照射還可誘發白內障、黃斑變性等疾病。

特別是對于接受胰島素注射的糖尿病患者而言，高溫意味著更大危險。氣溫高時，胰島素進入血液速度更快。因此，這個階段更要關注血糖變化，以防不測。糖尿病患者出門要涂抹防曬霜，避免長時間曬太陽；更應在起床后、睡覺前及飯后2小時測量血糖。

對于合并有關節炎的糖友，更要注意保護好關節，做好防曬。因為大多數常見關節炎藥物會加重皮膚對陽光的敏感度。比如，一些非類固醇抗發炎藥物，甚至布洛芬等常見藥也會導致光過敏。一些關節炎患者稍微曬點太陽，就會導致皮疹以及皮膚曬傷。

所以，在太陽光最猛烈的時候一定要減少戶外活動的時間，尤其是正午時分。在室外活動或工作，務必做好物理遮陽，比如戴有寬大帽沿的草帽，騎車時穿長袖等。一旦曬傷后，應及時用較低水溫的水清洗，如起水皰、紅腫明顯的情況下需要及時就醫，在醫師指導下使用藥物治療。

具體說來，廣大糖友外出時要注意以下方面：

◎減少外出時間

準備外出的患者，建議事先涂抹防曬霜。即便外出日曬時間不能超過30分鐘。

◎保護眼睛

為了避免陽光中的紫外線損傷眼睛，外出必須佩戴太陽鏡，尤其是有視網膜病變或白內障的患者。

◎保護傷口

如果存在足部潰瘍或其他部位的皮膚有損傷，應避免陽光照射，可用清潔敷料覆蓋。

◎檢查雙足

糖尿病患者應避免赤足，尤其是血糖高、神經病變、血循環差的患者。有些神經病變患者即便足部因長時間處于熱沙中造成二度燒傷，仍然沒有感覺。因此，每晚進行認真的足部檢查非常重要，小的水皰或擦傷可涂抹抗生素軟膏后進行包扎，如發現開放性或難以愈合的損傷，應立即就醫。

◎檢查藥物

很多藥物可能會增加患者對陽光的敏感性，如磺脲類降糖藥、抗生素、利尿藥、抗精神病藥等。如果服用此類藥物時應盡量減少日曬。

◎及時治療

皮膚被曬紅脫皮時，要立即進行處理，避免開裂和感染，除了涂抹護膚霜，還可以用蘆薈汁、牛奶或淡鹽水進行濕敷。

◎防止針頭脫落

炎熱潮濕天氣中，出汗較多，使用胰島素泵的患者應注意檢查膠布是否出現松動，及時更換新膠布或選用防水膠布，以免造成針頭脫落引起血糖升高。endprint