應對效能在肥胖青少年歧視知覺和學校適應關系之間的中介作用

羅琳，杜建軍

(1.貴州師范大學 體育學院，貴州 貴陽 550001； 2.北京體育大學 運動人體科學學院,北京 100084)

應對效能在肥胖青少年歧視知覺和學校適應關系之間的中介作用

羅琳1，2，杜建軍1

(1.貴州師范大學 體育學院，貴州 貴陽 550001； 2.北京體育大學 運動人體科學學院,北京 100084)

目的：觀察肥胖中學生學校適應、歧視知覺和應對效能之間的關系，并進一步探討應對效能在歧視知覺和學校適應的中介效應作用。方法：分別抽取北京、濟南、貴陽三地216例初、高中學生為研究對象，運用中學生學校適應量表、肥胖中學生歧視知覺量表和中學生應對效能量表對學校適應、歧視知覺和應對效能進行問卷調查。結果：(1)不同性別肥胖青少年在應對效能(男2.35±0.73vs女2.73±0.62,P<0.01)、學校適應中的情緒適應維度(男2.96±0.57vs女3.27±0.82,P<0.01)、同伴關系維度(男3.05±0.82vs女3.37±0.63,P<0.01)出現顯著差異，應對效能女生優于男生,情緒反應和同伴關系男生優于女生，而歧視知覺、學習適應、自我適應、行為適應及師生關系維度未見顯著差異。(2)應對效能與歧視知覺呈負相關(r=-0.50，P<0.01)，與學校適應、自我適應、情緒適應、行為適應、同伴關系和師生關系呈正相關(r=0.19、0.26、0.60、0.54、0.41、0.27，均P<0.01)；歧視知覺與學校適應、自我適應、情緒適應、行為適應、同伴關系和師生關系呈負相關(r=-0.35、-0.24、-0.41、-0.38、-0.28、-0.32，均P<0.01)。(3)結構方程模型結果顯示，應對效能在歧視知覺和學校適應中起部分中介效應，中介效應與總效應比值為0.168。結論：應對效能在肥胖青少年歧視知覺與學校適應的關系中起部分中介作用，可通過提高應對效能，增加肥胖學生的學校適應能力。

青少年； 歧視知覺； 應對效能； 學校適應

隨著社會經濟的高速發展和人們日常膳食結構的改變，我國青少年肥胖的檢出率不斷增加，較20年前相比較，肥胖檢出率增加了近10倍[1]。青少年肥胖已日益成為困擾青少年體質健康和學校體育教育的巨大難題。肥胖對青少年產生的影響，不僅僅局限于其形態、發育以及身體健康，由肥胖引發的一系列社會問題，還會持續干擾肥胖青少年的心理發育以及社會適應，對其身心多方面的發展產生巨大影響。歧視知覺是指被歧視對象對自身受到的不公正待遇或傷害性對待的一種感知[2]。與客觀存在的歧視行為相比，歧視知覺屬于主觀體驗范疇，包括個體歧視感知和群體歧視感知[3]。研究發現，體型因素、性別偏見、年齡歧視等問題都可能使弱勢群體出現歧視知覺[4]。應對效能是指個體對外界應激情況的處理以及對由環境情景喚起的情緒處理的一種信念能力[5]。班杜拉認為應對效能具有多重維度的效用，它可以促進人們采用更有效的措施，以減少應激行為的傷害，從而降低消極情緒的影響。學校適應是指學生在學校情境中愉快地參與學校活動，在學習、人際交往、參與學校活動和情緒適應方面表現成功的狀況[6]。青少年的學校適應狀況會受到多重因素的影響，這些因素可能來自個體、家庭、學校或是社會，可見歧視知覺可直接影響肥胖學生的學校適應情況，也可能通過應對效能間接影響學校適應能力。因此，本研究旨在觀察肥胖對青少年歧視知覺、應對效能和學校適應的影響，并進一步探討應對效能在歧視知覺和學校適應關系之間的中介效應作用，為肥胖青少年健康教育提供有益的參考。

1 對象和方法

1.1 研究對象

2014年至2015年在貴陽、濟南、北京三地相繼開展本研究。為了防止差別對待誘導肥胖學生出現心理應激現象，采用整班抽樣法抽取貴陽、濟南和北京三地6所中學共1 800名學生，進行匿名問卷調查，調查結束進行身高、體質量測量，并在調查問卷上進行標注。根據WHO青少年超重/肥胖的界定，對體質量指數(BMI)≥26的受試者問卷進行篩選，同時根據統計需求，剔除無效問卷，最終共獲得有效問卷216份，其中男生113名，女生103名，平均年齡(14.45±2.37)歲。

1.2 研究量表

1.2.1 肥胖中學生歧視知覺量表 根據本研究前期研究成果，結合劉霞等[3]編制的《個體歧視知覺量表》和《群體歧視知覺量表》、馬德森[7]編制的《肥胖大學生歧視知覺量表》，編制《肥胖中學生歧視知覺量表》。該量表共20個條目，采用5級評分法，得分越高，代表受試者自我感知受歧視的程度越高。經信度檢驗Cronbach系數為0.823，效度檢驗KMO值為0.784。

1.2.2 中學生應對效能量表 采用劉衛春[8]以Sandler編制的CEQ量表為基礎修訂的《初中生應對應激量表》，該量表共7個條目，得分越高，代表受試者應對效能的能量越高。經信度檢驗Cronbach系數為0.854，效度檢驗KMO值為0.774。

1.2.3 中學生學校適應量表 采用田杰[9]編制的《中學生學校適應問卷》。該問卷包括學習適應、自我適應、情緒適應、行為適應、同伴關系和師生關系6個維度。經信度檢驗Cronbach系數為0.831，效度檢驗KMO值為0.725。

1.3 質量控制

身高、體質量檢測儀器具有統一型號，對身高、體質量的測量記錄具有統一標準。所有參與問卷調查的研究人員都經過統一的專業培訓，所有受試者進行問卷調查時保證有1名經過專業培訓的研究人員在場，所有調查問卷的錄入由經過專業培訓的數據錄入員錄入，并交由數據檢查人員檢查，從而保證數據的準確與可靠。

1.4 統計學處理

采用Excel建立數據庫，使用SPSS 17.0統計軟件進行統計學處理。男、女學生測試指標差異檢測采用獨立樣本t檢驗，對各觀測變量關系進行相關分析，并以AMOS 17.0建立結構方程模型，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 不同性別青少年歧視知覺、應對效能、學校適應量表得分比較

不同性別的肥胖青少年在應對效能、學校適應中的情緒適應、同伴關系維度出現顯著差異(P<0.01)，應對效能女生優于男生，情緒反應和同伴關系男生優于女生，而歧視知覺、學習適應、自我適應、行為適應及師生關系兩者未見顯著差異，見表1。

表1 不同性別青少年歧視知覺、應對效能、學校適應評分差異比較

Tab 1 Comparison of perceived discrimination,coping self- efficacy and school adaption in different gender adolescents

指 標男(n=113)女(n=103)t值P值歧視知覺3．10±0．523．05±0．660．90>0．05應對效能2．35±0．732．73±0．623．42<0．01學校適應 學習適應3．56±0．713．41±0．570．79>0．05 自我適應3．68±0．623．72±0．67-0．73>0．05 情緒適應2．96±0．573．27±0．82-4．92<0．01 行為適應3．29±0．753．23±0．671．46>0．05 同伴關系3．05±0．823．37±0．63-6．36<0．01 師生關系3．56±0．693．70±0．75-1．36>0．05

2.2 肥胖青少年應對效能與歧視知覺和學校適應的相關性分析

研究發現，應對效能與歧視知覺呈負相關(P<0.01),與學校適應各維度評分呈正相關(P<0.01),歧視知覺與學校適應各條目呈負相關(P<0.01)，見表2。

表2 各觀測變量之間的相關關系分析

Tab 2 Correlation analysis of observed variables

變 量應對效能歧視知覺學習適應自我適應情緒適應行為適應同伴關系師生關系應對效能1．00歧視知覺-0．50a1．00學習適應0．19a-0．35a1．00自我適應0．26a-0．24a0．12a1．00情緒適應0．50a-0．41a0．20a0．37a1．00行為適應0．54a-0．38a0．21a0．18a0．41a1．00同伴關系0．41a-0．28a0．21a0．11a0．30a0．68a1．00師生關系0．27a-0．32a0．23a0．34a0．25a0．13a0．10a1．00

aP<0.01

2.3 應對效能在歧視知覺和學校適應之間的調節作用

為進一步研究肥胖青少年歧視知覺、應對效能和學校適應三者之間的關系，以歧視知覺為自變量，應對效能為中介變量，學校適應為因變量進行結構方程模型分析。對模型進行擬合、修正，最終獲得三者的結構關系模型(圖1)，該模型的X2/df=1.93，NFI=0.90，IFI=0.91，TLI=0.91,CFI=0.92,RMSEA=0.071，各指標均在可接受范圍，中介效應分析顯示該模型各路徑之間具有統計學意義(P<0.01)。結構方程模型結果顯示，應對效能在歧視知覺和學校適應中起部分中介效應，中介效應占總效應比值為0.168，中介效應解釋了因變量17.9%的方差變異。

圖1 歧視知覺、應對效能和學校適應的結構方程模型

Fig 1 Structural equation model of perceived discrimination,coping self- efficacy and school adaption

3 討 論

盡管目前已經有大量研究對歧視知覺進行了深入探討，但這些相關研究多關注成年群體，較少關注青少年，僅有少數研究探討了青少年歧視知覺現象，仍有很多關于歧視知覺和青少年心理健康的問題還未解決。肥胖青少年屬于一個特殊的弱勢群體，體型特征帶來的生理和心理的應激效應，可能引發肥胖青少年更強烈的歧視知覺效應。研究[10- 11]表明，肥胖青少年更容易因為環境因素出現一些不良的心理感受，并有近20%的青少年曾因肥胖受到嘲笑，有71.9%的肥胖青少年課后不愿意與同學一起玩耍。

本研究結果表明，肥胖青少年歧視知覺評分男女無顯著差異，表明肥胖帶來的影響對青少年并沒有明顯性別差異。歧視作為一種社會現象，本身涉及的范圍和表現非常廣泛。Lazarus的經典壓力理論提到弱勢群體中成員的重要壓力來源于外部的歧視行為[12]，而弱勢群體中的個體如果感受到這種歧視，就會產生應激狀態，并進而導致一系列心理問題的出現。社會認同理論認為，社會接納是影響個人身心健康的重要因素之一，如果個人感受到外源性歧視，就會降低個人的社會接納感，從而對自尊、幸福感等多種心理情緒產生嚴重影響[3]。如果歧視知覺的感知意識非常明顯，往往會讓個體感覺無法主宰自己的命運，產生巨大的失落感、無助感甚至喪失感，從而影響多種社會行為活動的執行。研究表明，歧視知覺會影響青少年幸福感、心理健康水平、自尊、逆境評價和孤獨情緒等諸多方面，若不進行干預將對青少年產生惡劣影響。

應對效能是對突發應急事件的一種應對能力的體現，是一種內在的、心理穩定情緒的控制力量。應對效能與自我效能同屬效能范疇，但應對效能比一般自我效能的作用更為顯著，并且與自我效能有一定的區別[13]。本研究發現，女青少年應對效能顯著高于男青少年，這可能與男女在教養過程中的差異有關，女生天生具有親和力，細膩敏感，語言表達能力強，而位于青春期的男生個性張揚、支配欲望強，獨立意識強，再加上青春期男青少年性格容易叛逆，因此在處理應激情況時往往不如女青少年靈活機智，往往表現得更為沖動自我。

在學校適應中，情緒適應和同伴關系維度男女具有顯著差異。男生的情緒適應和同伴關系評分與女生比較分值更低。這可能與女生性格相對更為柔和,并且由于性別的原因，使女生能得到更多的鼓勵,從而很少受到責備，因而促進了同伴關系的和諧，相應的情緒應激也較少，并且女生由于性格特點，更喜歡和人交流，內心委屈也較容易發泄出去有關。

此外，應對效能在肥胖青少年歧視知覺與學校適應之間起部分中介效應。歧視知覺會影響肥胖青少年對周遭環境關系的判斷，并且進而影響后續行為的執行。歧視知覺高的肥胖青少年情緒更為敏感，容易受環境的影響，因此其學校適應相對較差，特別是明顯感覺他人歧視行為越強的時候，其學校適應越低。應對效能反映肥胖青少年在管理情感、認知、行為、生理和環境等過程中的重要作用，具有高應對效能的肥胖青少年，其學校適應也更好。歧視知覺、應對效能和學校適應三者之間的關系表明，應對效能在肥胖青少年歧視知覺與學校適應之間起部分中介作用。通過對肥胖青少年進行心理健康教育，可提高肥胖青少年的應對效能，從而降低歧視知覺對學校適應的影響。應對效能感來自于各種經驗關于自身能力的自我觀念，成功的經驗可以增強應對效能而失敗的經驗會降低自我效能。因此需要盡可能多讓肥胖青少年感受成功快樂的喜悅，容易增強他們的自信心，并且可以利用榜樣效應，在肥胖青少年中選擇與其相近的個體，這樣更容易通過認同作用，獲得效仿效應。另外，還可以安排一些有一定難度但可以完成的體驗，讓肥胖青少年在體驗過程中體會克服困難獲得認同的感受。

青少年時期正處于青少年向青年的過渡時期，這個時期的身心健康很有可能會持續影響到青年期，甚至成年期。深入研究肥胖青少年在這個時期的心理特征，有助于幫助發現青少年的心理應激反應，進一步對肥胖青少年健康狀況進行了解，幫助他們更好地適應學校生活，對肥胖的干預、青少年健康教育以及學校教育的開展提供良好的理論基礎。

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Mediating effect of coping efficacy on the relationship between perceived discrimination and school adjustment in obese adolescents

LUO Lin1，2,DU Jian- jun1

(1.SchoolofPhysicalEducation，GuizhouNormalUniversity，Guizhou550001,China; 2.DepartmentofHumanSportsScience，BeijingSportUniversity，Beijing100084，China)

Objective: Using the coping efficacy scale, perceived discrimination scale and coping efficacy scale were observed in 216 obese adolescents, to discuss the relationship of perceived discrimination, coping efficacy and school adjustment. Methods: Three high school students in Beijing, Ji’nan and Guiyang were selected as research subjects, and the height and weight measurement, school adjustment, discrimination perception and coping efficacy questionnaire were carried out. Results: (1) Gender differences in coping efficacy in obese adolescents (male 2.35±2.73vsfemale 2.73±0.62,P<0.01), the school adaptation emotional adaptation dimensions (male 2.96±0.57vsfemale 3.27±0.82,P<0.01), peer relation (male 3.05±0.82vsfemale 3.37±0.63,P<0.01) showed significant differences, girls did a better job in coping self- efficacy r than boys, boys did better in emotional and peer relationship than girls, and no significant differences of perceived discrimination, learning adaptation, self adaptation, adaptive behavior and teacher- student relationship were found. (2) Coping self- efficacy was negatively correlated with perceived discrimination (r=-0.50,P<0.01), coping self- efficacy and school adaptation, self adaptation, emotional adaptation, adaptive behavior were positively related to peer relationship and teacher- student relationship (r=0.19,0.26,0.60,0.54,0.41,0.27,P<0.01), perceived discrimination and school adaptation, self adaptation, emotional adaptation, adaptive behavior, peer relationship were significantly negatively correlated with teacher- student relationship (r=-0.35,-0.24,-0.41,-0.38,-0.28,-0.32,P<0.01). (3) Structural equation model showed that, coping self- efficacy adaptation had partial mediating effect on perceived discrimination and school adaptation, intermediate effect to total effect ratio was 0.168. Conclusion: Coping self- efficacy plays a partial mediating role in the relationship between perceived discrimination and school adjustment in obese adolescents.

young people; discrimination; coping efficacy; school adaptation

2016- 11- 21

2017- 05- 05

國家社會科學基金資助項目(12XTY004)

羅琳(1979-)，女，貴州貴陽人，副教授，在讀博士研究生。E- mail:5925860@qq.com

羅琳,杜建軍.應對效能在肥胖青少年歧視知覺和學校適應關系之間的中介作用[J].東南大學學報：醫學版，2017，36(4)：538- 542.

G444

A

1671- 6264(2017)04- 0538- 05

10.3969/j.issn.1671- 6264.2017.04.007