淺析醫院檔案建設中精細化管理的策略

摘 要：隨著社會的不斷發展，醫院檔案管理中的各種問題也逐漸顯現出來，影響著醫院的整體形象及可持續發展。精細化管理是現代企業比較推崇的一種管理方式，將其應用到醫院檔案管理中有著非常重要的作用。基于此，本文對醫院檔案管理建設中精細化管理相關內容進行了分析。

關鍵詞：醫院檔案建設；精細化管理；策略

檔案作為醫院重要組成部分，是進行醫藥管理、醫療服務等各項工作的基礎條件，關系著醫院能夠順利運行。同一些發達國家相比，我國檔案管理工作還存在一些問題。醫院及檔案管理人員應該認識到檔案管理工作的重要性，加大對其知識、技術等方面的研究力度，滿足醫院檔案信息化建設的需要，從而提高醫院檔案管理質量和水平，為醫院的持續穩定發展創造條件。

1醫院檔案精細化管理概述

1.1醫院檔案管理的重要性

簡單而言，醫院檔案管理就是對醫院日常工作進行記錄，是開展醫療服務等各項工作的前提，影響著醫院的管理質量和水平。傳統的醫院檔案管理都是紙質、錄音錄像等為主，易丟失，存在很多的弊端，管理效率不高。醫院本身就具有一定的特殊性，旨在服務于廣大人民群眾，為其提供更優質的醫療服務，將歸檔管理各細節內容記錄好，能夠有效防止醫療糾紛問題的發生，提高醫院服務效率。現如今，我國加大了對醫療改革的推廣力度，醫院檔案管理工作也隨之發生了變化，傳統的檔案管理方式已經無法適應現代化醫院發展需求，且隨之現代網絡信息技術的快速發展，檔案管理的智能化、信息化已經成為了社會發展的必然趨勢。精細化管理作為現代企業經營管理工作的重要理念，將其運用到醫院檔案管理工作中能夠發揮巨大的作用。而精細化管理比較重視細節問題，通過科學劃分和統籌等相應措施構建醫院檔案數據庫，為更好的開展后續工作奠定基礎[1]。

1.2精細化管理要求

目前，醫院檔案精細化管理受到了各界的普遍關注，為了提高管理效率，在具體工作中必須要遵守如下要求：（1）檔案信息的真實準確性。醫院收集歸檔的資料信息是開展醫療服務等各項工作的重要參考依據，如檔案中記載了病患的基本情況、治療過程等，其檔案信息的真實準確性關系到病人的治療效果。與此同時，該檔案還是病患出院報銷的重要憑證，當出現醫療矛盾糾紛問題時，檔案信息也是最有利的證據，相關人員可以從中提取重要信息，關系著雙方的利益。（2）檔案信息要系統全面。醫院檔案信息與別的行業檔案信息相比，其具有明顯的集成性特征，收集檔案時需要考慮到很多方面，從而保證信息的系統、全面性，以免出現遺漏或者是失誤問題[2]。（3）專業專屬。醫療檔案對醫院各項科研活動的開展有著非常重要的指導作用，通過對各種疾病的分析、判斷，從而提取有用信息，為更好的開展治療工作奠定基礎。所以，在檔案管理過程中需要保證專業專屬。

2醫院檔案精細化管理中存在的問題

隨著現代科技的快速發展，醫院檔案管理工作不得不做出相應的改革，以此適應現代化發展需求。受到傳統管理觀念的影響，部分偏遠地區的醫院管理者對自身管理工作還認識不全面，工作人員的工作能力和水平還處比較滯后。實際上，造成這一問題的原因是，部分醫院檔案管理者都是由專業技術人員來擔任，即使他們現代化技術的操作水平非常高，但術業有專攻，他們所接觸的管理方面工作不多，經驗不足，工作效率低。再加之，精細化管理工作的高強度、高約束，使其全面實施困難重重。另外，一些從基層提拔上來的管理人員處于個人感情問題，在面對一些細節問題時，未能及時指出來，甚至還有一些管理人員管理態度不端正，不利于醫院檔案管理精細化管理工作的有效開展[3]。

3提升醫院檔案精細化管理的策略分析

3.1明確醫院檔案建設的目標

要做好醫院檔案精細化管理工作，就必須要制定出精細化檔案建設目標，這時醫院各項工作有效開展的核心。各醫院應該根據自身發展的實際情況，構建系統全面的發展規劃，如可以根據實際情況制定短期或者是長期規劃，并將各階段能夠實現的目標進行細分，將責任落實到具體的人和部門，在年末對各部門進行考核，對考核成績突出的部門進行適當的獎勵，激發工作人員的工作熱情和積極性。另外，各醫院還應該將各部門檔案進行分類整理，并安排專業的人員進行管理，檔案管理人員在平時工作中應該認真負責，高效完成自身管理工作，對管理工作中存在的問題，需要及時采取有效措施來解決，使檔案建設工作的有序進行[4]。

3.2構建醫院檔案管理責任體系

一般情況下，醫院檔案管理應委派一名領導人員來擔任，對整個檔案管理工作進行有效協調、監督，在平常工作中應該根據實際情況將管理工作細化，保證各項工作能夠有效進行。在條件允許的情況下，醫院可以設置專門的檔案管理部門，將該項工作納入到醫院管理工作中來，聘請專門管理人員進行管理，并簽訂崗位責任承諾書，明確各負責人應承擔的責任和義務，這樣，當醫院遇到問題能夠追究到具體的人。對于檔案管理責任人來說，必須要對各項工作進行而科學安排，使管理工作能夠有序進行。

3.3加大醫院檔案管理的信息化建設

醫院檔案管理信息化建設是精細化管理工作有效開展的重要條件。為了更好地適應現代化醫院檔案管理要求，優化醫院管理體制，醫院檔案管理信息化是必然選擇。隨著現代網絡信息技術的發展和普及，醫院檔案管理工作也應該緊跟時代發展步伐，不斷創新。傳統的檔案信息管理模式，管理人員的任務繁重，壓力大，極易出現各種問題，而數字化檔案信息數據庫的有效運用，能夠很好的解決上述問題。數字化檔案信息庫能夠節省人力，緩解工作人員的工作壓力，避免資源的浪費，還大大提高了醫院檔案信息管理質量和效率。為了便于醫院各級領導的查詢，檔案管理人員可以依據各種檔案類型來構建相應的儲存空間，并依據時間、類別來細分，使醫院數據庫檔案信息管理高效進行[5]。

3.4提高管理人員的能力和水平

要想提高醫院檔案管理水平，就需要從以下幾方面入手：（1）加強專業知識、技能培訓。醫院可以定期為檔案管理人員進行培訓，聘請專家來指導，幫助他們掌握精細化管理的相關知識，提高他們管理能力和水平。同時，也可以給他們提供更多外出學習的機會，借鑒其他醫院先進管理思想方式，為自身更好的發展創造條件。另外，醫院內部也可以多組織一些學術活動，構建溫馨和諧的學習環境，在交流、溝通的過程中相互學習、相互促進，提高檔案管理人員的綜合能力水平。（2）提高創新意識。要切實做好醫院的檔案管理工作，促進醫院可持續發展，就需要加強創新，管理人員還更新傳統觀念觀念，加大對現代化管理思想觀念的學習，能夠熟練的運用各種檔案管理方法和技術，包含計算機在內的各種現代化技術，提高醫院檔案管理質量[6]。

3.5醫患矛盾糾紛案例納入到醫院檔案管理

醫患矛盾糾紛可以分為狹義和廣義兩個層面，前者是指醫院在對患者展開治療的過程中，產生的矛盾糾紛問題。后者指的是，患者在接受治療的過程中自身的隱私或者是生命權受到侵犯時，所追究的相關責任事件。為了有效解決醫患矛盾關系，為后期更好的診斷、治療提供參考，各醫院還需要將相應的醫患矛盾糾紛案例納入到檔案管理工作中來，記錄存檔。值得注意的是，在保留這些檔案資料時，需要將相關案件的處理措施記錄好，以備不時之需。

4結語

總而言之，隨著社會的不斷發展，我國醫療行業面臨的發展形勢也更加嚴峻，要想在激烈的市場競爭中占據重要位置，就需要提高自身的管理能力和水平。采用精細化管理理念，為醫院的持續發展提供了準確、完整的數據支持，為醫院更好地為病患進行診斷、治療提供參考，從而提高了醫院的市場競爭力。針對目前醫院精細化檔案管理中存在的問題，可以通過明確醫院檔案建設的目標、構建醫院檔案管理責任體系、加大醫院檔案管理的信息化建設、提高管理人員的能力和水平等方式解決，促進醫院持續健康發展。

參考文獻：

[1]張顏，趙淑敏，等.淺析“加減乘除法”應用于醫院檔案精細化管理的分析[J].辦公室業務，2017.

[2]竇心雅，趙思雅.探討精細化管理在醫院檔案管理中的應用[J].心理醫生，2017，23（26）：318-319.

[3]張嘉偉，郭亮浩，等.試論精細化管理與公立醫院檔案建設[J].蘭臺世界，2016（03）：150-152.

[4]葉鋒，張鷺鷺，等.基于精細化管理的衛生成果轉化工作實踐[J].中華醫學科研管理雜志，2015，26（07）：183-185.

[5]管德賽，王寶姣.淺析精細化管理在醫院節能工作中的實踐與成效[J].現代醫院，2014，14（10）：134-136.

[6]鐘國玉，周利民，等.試論精細化管理理念在新建醫院基建工程檔案管理中的應用[J].現代醫院，2016，12（08）：254-259.

作者簡介：丁娟娟，女，河南焦作人，1979年12月生，本科學歷，助理館員，專業：檔案管理。