分層次分階段護理帶教模式在外科病房的應用

劉燕黎+況章永+曹型燕+唐娟

【摘要】目的：探討分析分層次分階段護理帶教模式在外科病房的應用效果。方法：選取2015年6月至2017年1月期間在我院外科病房實習生100例作為本次的研究對象，進行隨機分成兩組，兩組名稱為實驗組（50名）和對照組（50名），給予對照組實習生傳統帶教模式進行學習，給予實驗組實習生分層次分階段帶教模式進行學習。對兩組實習生對帶教模式的滿意度以及各項考核成績進行對比分析。結果：實驗組在綜合素質、基礎技能、理論知識以及專業知識等能力考核評分方面明顯優于對照組，組間差異顯著，具有統計學意義，P<0.05；實驗組護生在“能掌握外科基礎護理技能、能正確評估患者病情、能主動進行學習和工作、對自己的工作有信心”等滿意度指標方面明顯高于對照組，組間對比差異明顯，具有統計學意義，P<0.05。結論：醫護實習生在護理過程中，給予其分層次分階段護理帶教模式進行學習，不僅可以有效提高醫護實習生的各項能力考核評分，且有效的提高了護生對帶教模式的滿意度，其克服了傳統帶教模式的機械、枯燥、乏味等弊端，這種帶教模式體現了人性化和科學化以及多元化的特點，值得推廣應用。

【關鍵詞】分層次分階段；護理帶教模式；外科病房

【中圖分類號】R35.339

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2017）08-177-01

在護理行業當中，對于實習生這個階段來說，它是一種職業身份最為本質最為直接的過程渡：即從學生的身份轉變為護士。為了獲得更為扎實的實踐技能，為了可以把理論知識更多的轉化為實踐技能，豐富學生的職業經驗，從而更好走向社會，檢驗學生的理論知識與職業素養以及實踐技能，那么實習就必不可少。在整個實習時期，最為關鍵的就是老師所實現的帶教方式。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年6月至2017年1月期間在我院外科病房實習生100例作為本次的研究對象，對這100名研究對象進行隨機分成兩組，兩組名稱為實驗組（50名）和對照組（50名）。實驗組醫護生當中，年齡范圍區間為17歲至22歲，平均年齡值為（19.1±1.2）歲。對照組醫護生當中，年齡范圍區間為17歲至23歲，對照組平均年齡值為（19.3±0.9）歲。兩組實習生整體的整合素養以及其它情況沒有顯著差異，組間對比差異不明顯，沒有統計學意義中，p>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組：給予對照組實習生傳統帶教模式進行學習，主要是指：帶教老師按部就班的負責為學生講解有關理論知識，同時注意為醫護生進行示范。

1.2.2 實驗組：給予實驗組實習生分層次分階段帶教模式進行學習。實驗組護生均采用分層次分階段護理帶教。分層次分階段帶教模式主要為分三個階段：通過學習，在為期7天后進入輔助護士階段，通過這階段的為期14天的學習進行護士階段，通過這階段為期21天的學習進入責任護士階段。三個階段過渡完成后，帶教老師進行階段總結，同時對還有不足之處的學生提出相關建議，最后對護生的各項考核成績以及對帶教模式的滿意度進行評估^[1]。

1.3 觀察指標：對兩組實習生對帶教模式的滿意度以及各項考核成績進行對比分析，通過調查問卷的形式展開評估^[2]。

1.4 統計學分析：本研究所有涉及到的數據均采用統計學軟件IBM SPSS23.0進行統計學分析，所有涉及到的計數資料均采用x2檢驗，組間比采用單因素方差檢驗，P<0.05表示差異明顯，反之，沒有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組實習生對帶教模式滿意度：

實驗組和對照組在能“能掌握外科專科護理技能、能掌握外科行間疾病專科護理技能、能夠獨立完成自己的工作、達到了預期目標”等滿意度指標方面差異不顯著，沒有統計學意義，P>0.05。實驗組護生在“能掌握外科基礎護理技能、能正確評估患者病情、能主動進行學習和工作、對自己的工作有信心”等滿意度指標方面明顯高于對照組，組間對比差異明顯，具有統計學意義，P<0.05。具體如表1所示：

2.2 兩組實習生考核成績情況：

實驗組在綜合素質、基礎技能、理論知識以及專業知識等能力考核評分方面明顯優于對照組，組間差異顯著，具有統計學意義，P<0.05。具體見表2.

3 討論

本院為100名實習生實行分層次分階段帶教模式進行學習，整個帶教過程主要分為階段帶教、階段總結和階段性質量評估^[3]。在輔助護士階段，首選帶教師負責對護生展開系統化的崗前培訓，在老師的指導下，安排學生學習相關科室規章制度，在此過程中為護生安排簡單情景模擬等訓練，實習生進入到科室后，要求護生管理一定數量的患者，在帶教教師的指導下，對于患者的基本情況，要求護生可以根據其情況進行合理評估，在此過程中協助護士的工作，培養他們護理操作的規范意識；在執行護士階段，在有效掌握規范護理程序和理論知識以及實踐技能的前提下，要求他們能夠評估患者的基本檢查，同時也可以對患者的治療及護理需求進行合理評估，在此基礎上，為患者制定科學化及合理化的護理方案；在責任護士階段，要求實習生總結前兩個階段的培訓經驗，在護理教學老師的指導下，按照相關要求，完成相關的護理工作，從而可以強化她們的責任意識、實踐技能、獨立完成工作能力。

參考文獻

[1] 譚婉兒，朱曉彤，郭麗芬，鄭秀紅，吳海嫦. 分層次分階段護理帶教模式在外科病房的應用[J]. 臨床護理雜志，2011，06：65-66.

[2] 舒鳳英. 分層次分階段護理帶教模式在外科病房的應用[J]. 中國高等醫學教育，2013，07：85+87.

[3] 洪友蘭. 分層次分階段帶教在外科護理帶教中的應用[J]. 中醫藥管理雜志，2016，14：147-148.endprint