急性闌尾切除術病人的手術護理方法探究

劉瑾文+杜娟

【摘要】目的：通過對急性闌尾切除術病人的手術護理方法探究分析，來提高手術護理的質量。方法：以本院在2015年1月至12月的70名急性闌尾切除術病人為對象，把這些對象組成觀察組和對照組兩個人數相等的小組，35名對照組的患者進行常規護理，對于另外的35名觀察組的病人則在常規護理的基礎之上進行專業的手術綜合護理。將兩組患者的護理滿意度進行比較分析。結果：將兩組患者的護理滿意度、住院時間進行對比分析，觀察組明顯優于對照組（P<0.05）。結論：在急性闌尾切除術病人的手術護理方法上， 綜合手術護理顯著優于常規護理，綜合護理對提高手術護理質量上有著積極的意義。

【關鍵詞】 急性闌尾炎；切除術；手術護理方法；探究

【中圖分類號】 R342.3

【文獻標識碼】 A

【文章編號】2095-6851（2017）08-114-01

人們習慣把急性闌尾炎這種外科常見疾病稱為盲腸炎，醫生判斷急性闌尾炎依靠轉移性右下腹痛及闌尾點壓痛，反跳痛等癥狀。患上此類病癥的患者通常會右下腹痛，惡心，嘔吐。且此病發病較快，由于急性闌尾炎的這種特性，所以要求病人必須及時采取正確治療^[1]。如今，伴隨著醫學的深入進步，急性闌尾切除術已經演變為治療此病的主要方法。 此次研究在手術護理中給予患者綜合護理，所獲效果顯著，現將資料報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

在本院于2015年1月到12月所接收的急性闌尾切除術病人中中任選70例，將其平均分為兩組，即觀察組和對照組，分別以常規和手術綜合護理方法進行護理。每組各35例。其中觀察組中的女性18人，男性17人，年齡區間為（20-69）；對照組中女性17人，男性18人，年齡區間為（19-68）從可獲取的資料上進行觀察，兩組的差異不明顯P>0.05，具有可探討分析性

1.2 方法：

監測對照組病人的病情結合其它常規護理。而觀察組的病人不僅進行常規護理，還要結合手術的綜合護理。主要方法如下：

（1）對患者進行心理護理，由于此病發病快，痛感強，所以許多患者對其抱有害怕，焦慮的情緒。首要的一點，護理人員積極主動與患者溝通交流，幫助患者了解此病的成因，治療方法及一些臨床癥狀和手術知識。在了解此病的基礎上再讓患者正確認識自身的病情，消除患者的疑慮。特別是在對手術安全性知識方面的講解，必須要到位，因為如果患者對手術產生害怕抗拒心理，那么就會降低手術的成功率。其次的方法，護理人員還可以借助與患者家屬的交流間接的穩定患者的情緒，正面和側面結合有效的幫助患者^[2]。

（2）術前準備，準備好手術過程中需要用到的各項器械，儀器等一系列物品。并對其進行消毒，避免發生感染。做好病人的基礎檢查工作，以便于術中對病人病情做好密切的監察，避免術中發生休克情況。

（3）術中配合，在進行手術前，提前半個小時對手術室的溫度和濕度進行一個合理的調節。手術環境的舒適度對于手術的進行起著一個至關重要的作用，所以術前一定要對其進行調整。一般來說，溫度一般為24-26度為最佳，濕度一般為55%-60%為最佳。此外，協助患者擺放一個合適的仰臥位，使得闌尾充分暴露出來。給患者講解手術程序，安全性。提升患者的信心。護理人員的配合，護理人員應密切注視患者的各項生命指標情況，將患者的各項變化及時告知醫生，以便醫生作出相應的處理，對手術中需要用到的器械，設備進行檢查。確保準確無誤，設備正常運行^[3]。

（4）術后護理，在手術完成以后，密切監察患者的各項生命體征，協助患者保持一個合適的體位，頭部向一側微偏，給予低流量吸氧，確保呼吸通暢。將患者送入病房，與病房管理護士交接工作，同時告知患者家屬術后相關的一些注意事項。在醫生和患者的密切配合下，重點注意幫助病人恢復輕松的生理狀態，做好手術后期護理工作。

1.3 觀察指標：

根據兩組患者接受不同護理之后的患者滿意度進行比較觀察。

1.4 統計學方法：

我們把在本次研究過程中得到的數據進行醫學統計軟件SPSS 17.0的統計，用 %對計數數據進行表示，并用x2檢測；計量數據以（±s）表示，t檢測，取得數值P<0.05，則表明數據間存在顯著差異，具備統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理滿意度：

兩組在接受護理后，觀察組的護理滿意度明顯優于對照組，差異明顯P<0.05，在統計學上具有意義。詳見下表1.

2.2 兩組患者住院時間對比：

觀察組在本次治療中，住院時間為（4.42±1.87）天，而對照組為（7.45±1.29）天，觀察組明顯短于對照組，P<0.05，t=12.384.

3 討論

急性闌尾炎切除術在臨床上是一種常見的手術，這種有創治療具有一定的風險，并且還伴隨著一些潛在的風險。一些患者由于各項擔憂焦慮的情緒的產生，降低了手術配合度，手術進程上產生了一定的影響。而手術綜合護理能在這個方面彌補一定的缺陷，特別是在心理方面的護理，能夠幫助患者克服消極情緒和不良心理，使得患者在術前，術中，術后都能夠達到一個最佳的生理狀態，提高手術配合度。且手術綜合護理有效的控制住了病人的疼痛狀況和病人的焦慮狀態的提高，減少了并發癥的發生，提高了護理滿意度。

在本次研究中，觀察組在住院時間以及護理滿意度上均存在有顯著優勢，可見該護理方案有效性。綜上所述，手術綜合護理具有極大的意義，值得展開廣泛的推廣。

參考文獻

[1] 陸美華. 65 例急性闌尾炎手術患者的圍手術期護理干預的效果分析[J]. 中國現代藥物應用，2014，7（8）：197-198.

[2] 隋云慶.急性闌尾炎合并 糖尿病患者圍手術期的護理觀察[J].中國醫藥指南，2013，1（11）：753-754.

[3] 張海燕，李蕓，余潔玲，等.快速康復外科理念在腹腔鏡膽囊切除術病人圍術期護理中的應用[J]. 護理研究，2015，29（33）：4201-4203.endprint