腦出血患者護理中臨床護理路徑的應用價值觀察

鐘幼華

【摘要】目的：腦出血患者護理中臨床護理路徑的應用價值分析。方法：選取我院收治的腦出血患者。將所有患者根據住院號隨機分為兩組，標準組和對照組。對照組患者按照常規方法進行護理，包括安排護理人員、給予合理的藥物治療，實時檢測患者生命體征；標準組患者在此基礎上增加下述護理方法，具體見下文。治療結束后，測量記錄所有患者對本次治療的護理滿意度，分為十分滿意、滿意、一般、不滿意。結果：標準組患者的總滿意例為48例，護理滿意率為97.96%；對照組患者的治療總滿意例為38例，護理滿意率77.55%。結論：臨床護理路徑可提高腦出血患者的護理滿意率，減少護患關系糾紛，應在臨床中推廣使用。

【關鍵詞】 腦出血；護理路徑；效果

【中圖分類號】7R22.15+1

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2017）08-096-01

腦出血（cerebral hemorrhage）是指患者腦實質內血管破裂造成出血，腦出血屬于一種急性疾病，其病死率高達30-40%^[1]。近年來，隨著人們的生活水越來越高，飲食結構也有顯著變化，高糖高脂食物增多，導致腦出血的發病率逐年增長^[2]。臨床護理路徑是20世紀80年代從美國發明的，我國引進后根據實際情況進行相應調整^[3]。為了提高我院的護理質量和治療水平，現針對我院2015年12月至2016年10月間收治的腦出血患者66例的臨床護理方法進行分析；結果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取我院2015年12月至2016年10月間，在作者所在科室，收治的腦出血患者98例，其中男性患者54例，女性患者44例，年齡45-73歲，平均年齡（55.58±3.15）歲。將所有患者根據住院號隨機分為兩組，標準組和對照組。排除下列情況患者：（1）酗酒、行動不便、表達不清的患者。（2）拒絕配合治療。（3）近期內接受抗抑郁治療的患者。（4）患有癌癥、白血病等重大疾病。（5）近期內接受激素治療。（6）有嚴重肝臟、腎臟疾病的患者。（7）神經功能障礙患者。

標準組患者49例，其中男性患者28例，女性患者21例，患者年齡為45-69歲，平均年齡為（52.23±3.83）歲。對照組患者49例，其中男性患者26例，女性患者23例，患者年齡為48-73歲，平均年齡為（56.45±2.52）歲。

分組后統計比較兩組患者的一般臨床資料及病史，P>0.05，所選患者沒有明顯差異，具有可比性。

1.2 方法：

對照組患者按照常規方法進行護理，包括安排護理人員、給予合理的藥物治療，實時檢測患者生命體征；標準組患者在此基礎上增加下列護理方法，具體內容如下；（1）入院后，為患者安排專業護理人員，明確醫院管理制度，安排患者盡快熟悉醫院環境。（2）根據患者實際情況安排合理的檢查項目、檢查時間，檢查前和患者說明檢查的必要性，提高患者的配合度。（3）治療中，護理人員要準確記錄患者檢查情況，各項生命指標變化情況、用藥情況、康復運動情況以及心理變化。（4）患者出院時，要安排設計合理的康復運動，并指導患者堅持進行，注意患者的飲食控制、囑咐患者用藥合理，并進行定期隨訪。

1.3 觀察指標：

治療結束后，測量記錄所有患者對本次治療的護理滿意度，分為十分滿意、滿意、一般、不滿意，統計兩組數據并進行統計學分析。

1.4 數據處理：

采用SPSS20.0統計學軟件進行數據處理，計數資料采用率表示，組間比較采用x2檢驗；計量資料采用x±s表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05為差異統計學意義。

2 結果

根據上述療效判斷標準統計得出下表數據，其中標準組患者的總滿意例為48例，護理滿意率為97.96%；對照組患者的治療總滿意例為38例，護理滿意率77.55%；兩組數據相比差異顯著，P<0.05，有統計學意義。

3 討論

腦出血的發生和腦血管病變有直接關系，和高血壓、高血脂、糖尿病、血管老化等十分相關。腦出血患者的情緒要保持平穩，不能激動，患者的早期死亡率較高，疾病幸存者也會出現運動障礙、語言障礙等相關后遺癥^[4]。

在上述研究中，患者入院后，為患者安排轉專業護理人員盡快熟悉醫院環境，可提高患者對醫院的認可度和舒適度；盡快為患者建立靜脈通道，使用吸氧機、檢測患者各項生命體征，盡快了解患者病情。檢查時要根據患者實際情況安排合理的檢查項目、檢查時間，檢查前和患者說明檢查的必要性，提高患者的配合度。在治療中對患者可能出現的不良反應或者并發癥要給予及時關注。在患者身體允許的范圍內要給予適當的康復訓練，康復訓練的強度、方式、時間要合理安排。同時要觀察患者的心理變化，對其不良情緒要及時排解，如果患者處于昏迷狀態，則對其家人進行相關健康教育和心理護理。除此之外，對患者用藥方式、時間、休息體位等要進行合理檢查和安排?；颊叱鲈簳r，要安排設計合理的康復運動，注意患者的飲食控制、囑咐患者用藥合理，并進行定期隨訪。在上述研究中，標準組患者的護理滿意率顯著高于對照組患者。綜合上述分析可知，臨床護理路徑可提高腦出血患者的護理滿意率，減少護患關系糾紛，應在臨床中推廣使用。

參考文獻

[1] 葉光琴.臨床護理路徑在腦出血護理中的應用效果分析[J].醫藥，2015，32（15）：56-56.

[2] 暢金玲.臨床護理路徑在腦出血患者護理中的效果觀察[J].臨床醫學研究與實踐，2016，22（25）：177-178.

[3] 朱姣姣，陶錫珉，陳小金.臨床護理路徑在腦出血護理中的應用及體會[J].中外女性健康研究，2016，28（24）：76-76.

[4] 李春麗.臨床護理路徑應用于腦出血患者的價值分析[J].基層醫學論壇，2015，19（13）：1847-1848.endprint