試論新生兒科不良事件的發生原因及預防對策

盤麗霞

【摘要】 新生兒科是較為敏感的科室，很多小差錯都會對新生兒造成嚴重后果，所以在該科室也時常發生各類不良事件，為了能夠為患兒的安全提供保障，促進護理質量的提高，新生兒科有必要在實際護理工作中總結經驗，分析不良事件的發生原因，并針對性的制定預防措施，從而為新生兒的安全提供保障，避免由于不良事件而發生護理糾紛。

【關鍵字】 新生兒；不良事件；原因；預防；主動；服務；醫囑

【中圖分類號】 R798.3

【文獻標識碼】 B

【文章編號】2095-6851（2017）08-018-01

在護理工作中時常會因為不恰當的護理而引發不良事件，尤其是對于新生兒科這種特殊性較高的科室，其突發事件往往沒有預見性，既超出人們的意料，又不屬于人們所能提前揣測到的，患者也在這樣的不良事件影響下遭受著不必要的痛苦。一方面，患者會因為不良事件的發生而導致負擔增加，不僅會對護患關系造成嚴重影響，還容易導致發生醫療糾紛，影響醫院的聲譽。另一方面，新生兒由于其身體機能較弱，所以在護理過程中稍有不慎，便會引發極為嚴重的不良事件，比如說錯誤的用藥，或者是喂食過程中出現誤吸等情況，而這些都不是身體虛弱的新生兒所能承擔的身體痛苦，再者，他們無法將自己的痛苦通過語言表達出來，所以，極容易因為未能得到及時治療而產生嚴重的后果。新生兒的護理水平可以通過護理安全來進行衡量，醫院的護理質量也可以因此而得以直接反映，因此，為了能夠促進新生兒安全性的提高，醫院需要對其不良事件的發生原因進行總結、歸納、分析，并針對性的制定預防對策，從而促使新生兒不良事件降低發生率。

1 新生兒科不良事件的發生原因

1.1 缺乏較強的主動服務意識：

對于新生兒護理而言，其護理質量受其護理人員的服務意識所直接影響，很多護理人員缺乏主動服務意識，且相對滯后的服務意識導致他們時常會以懶散的態度對待工作，不僅缺乏新生兒護理工作所必須的慎獨精神，還缺乏積極的工作意識，致使其崗位職責無法被妥善履行，時常會出現忽視規章制度的情形，在對待下病房這種工作內容時也缺乏主動意識，因此，在這種缺乏較強主動服務意識的護理工作開展中，往往會有很多引發不良事件的原因不能夠被及時發現，同時還會導致患者產生不滿情緒。

1.2 沒有規范執行醫囑：

護理工作中非常關鍵的內容就是對醫囑進行處理和執行，這也是護理工作中非常重要的首要內容，一個護理工作人員的工作質量可以通過能否得當處理醫囑來進行衡量。新生兒科護理過程中發生不良事件的原因很多都是因為沒有規范執行醫囑，對新生兒科的護理質量造成了嚴重影響。究其根本，主要有以下幾方面原因。其一，護士長方面，護士長沒有對規范性的護理工作操作予以重視，缺乏應有的規范意識，致使新生兒科相關法規與制度無法有效貫徹落實在日常工作當中，不僅影響了整個護理隊伍的法律意識培養，還缺乏必要的管理措施，無法運用健全、完善的檢查方法來對其護理質量提供保障。其二，護士方面，將醫囑進行轉抄和執行是護士的必要責任，但是由于護士缺乏較強的責任意識，且缺乏相應的法律意識，致使醫囑在執行過程中時常容易出現紕漏，甚至會違背醫囑而采取錯誤的執行措施等情況。其三，就醫護溝通方面，雙方缺乏有效的溝通交流。雖然說醫囑主要是由護士在進行執行，但是醫囑的主要開立人是醫生，倘若二者沒有針對醫囑進行有效溝通，那么必然會影響醫囑的開立與執行之間的銜接，從而導致不良護理事件發生。通常情況下，如果醫生不能夠規范開立醫囑、沒有及時開立醫囑或者是醫囑取消時沒有及時告知護士等情況，都會致使護士在醫囑執行過程中出現錯誤。除此之外，很多醫生會通過口頭的方式開立醫囑，這樣也極易導致護士錯誤的對醫囑進行執行，從而引發不良事件。

2 新生兒科不良事件的預防對策

2.1 強化護理人員的風險意識和法制觀念：

為了能夠有效促進護理人員識別護理風險的能力，并且能夠對其不良事件進行適當的防范，新生兒科有必要組織全科護理人員在科會和晨會時間對相關法律文件進行學習。另外，新生兒科還應該將其各項安全告知進行健全和完善，改變傳統被動處理的模式，以主動預防的方式來應對新生兒科不良事件的發生。

2.2 對各層次的護理人員進行針對性的專科培訓：

由于新生兒科具有一定的專科特點，所以對于不同層次的護理人員，其制定的培訓計劃也不盡相同，在針對不同層次護理人員開展專科培訓的同時，新生兒科還應該以相應的考核來檢驗其培訓成效。為了能夠促使新生兒的護理技能能夠盡快被新生兒科忽視所掌握，新生兒科還應組織相應的模擬情境培訓，比如說教學查房或者是演練模擬等方式。另外，對于高年資護理人員，新生兒科還應該為其創造專科進修、專科培訓等機會，使其專業能力能夠得到持續提升。

2.3 對其人力資源進行合理安排：

直接使用治療設施并且直接護理措施的主體都是護理人員，其工作具有繁瑣和繁忙的特點，所以新生兒科在對人員進行安排、排班的時候，應該以其專科特點為依據進行配置，比如說，倘若不良事件發生的高峰期為晨間，那么護士長就應該適當的多配備人力在該時段，以確保其晨間護理工作能夠被護理人員以充足事件妥善完成。再者，新生兒科為了使人手能夠在突發情況下得以合理調配，可以制定相應的《人力資源在新生兒科緊急狀態下的調配方案》，由此來為其預防不良事件的發生提供保障。

3 結束語

綜上所述，引起新生兒科發生不良事件的因素有很多，并且隨著人們生活質量的不斷提高，人們越來越重視其醫療質量，由此也更高的要求醫院的護理服務，對于新生兒科護理更是如此，他們不僅要求新生兒科護理人員具有較高水準的職業素質，還要求其護理技術精湛，較易溝通，能夠妥善應對任何突發事件，促使新生兒科不良事件發生率降低，為新生兒的健康成長提供保障。因此，醫院新生兒科不僅要對其使用設施加強管理，還應該要對護理人員的服務意識進行強化，從而為其護理安全提供保障，由此來獲取患者的信任和滿意。

參考文獻

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