研究苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的臨床效果

胡道瓊

【摘要】目的：研究苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的臨床效果。方法：將2016年5月到2017年5月于本院接受治療 118例高血壓患者作為分析對象，隨機編號的方式納入實驗組與參照組（n=59）。實驗組應用苯磺酸左旋氨氯地平片治療，參照組應用硝苯地平緩釋片治療，比較兩組患者的血壓控制效果及患者的不良反應發生情況。結果：實驗組患者血壓控制效果顯著優于參照組患者，組間差異比較具有統計學價值（p<0.05）。結論：苯磺酸左旋氨氯地平片能夠有效改善患者血壓水平，且患者治療期間不良反應發生率較低，藥物治療有效性與安全性比較理想。

【關鍵詞】 苯磺酸左旋氨氯地平片；高血壓；硝苯地平緩釋片

[Abstract] Objective： to study the clinical effect of the treatment of hypertensive by levyloxidine. Methods： 118 cases of hypertension were treated in the hospital from May 2016 to May 2017， and the random-numbered method was included in the experimental group and the control group （n = 59）. The experimental group was used to treat the left of benzoic acid， and the control group was treated by the control group， comparing the blood pressure control effect of the two groups and the adverse reactions of the patients. Results： the control effect of blood pressure in the experimental group was significantly better than that in the control group， and the difference between groups was statistically significant （p < 0.05）. Conclusion： benzensulfonate chloride tablet can effectively improve the blood pressure level of patients， and the incidence of adverse reactions during treatment is low， and the efficacy and safety of drug treatment are ideal.

[Key words] benzenesulfonate chloroprene tablets； High blood pressure. Nifedipine slow release tablets

【中圖分類號】 R972.4；R544.1

【文獻標識碼】 A

【文章編號】2095-6851（2017）08-010-01

高血壓是臨床上的常見病癥，是導致心血管疾病的重要危險因素，隨著我國飲食結構變化，近幾年我國高血壓發病率呈逐年上升趨勢。高血壓是以體循環動脈壓上升為主要特點的臨床綜合征，隨著患者血壓水平的不斷上升，患者的血管結構也會發生轉變，冠心病、糖尿病及心律失常等并發癥發生率顯著提升，逐漸成為了致使患者腎衰竭、心力衰竭及腦血管意外的主要誘發原因，對人們的生命健康會產生較大威脅。當前臨床治療高血壓的藥物較多，本皇左旋氨氯地平片作為二氫砒啶類長效鈣離子拮抗劑，其血壓控制效果比較理想。我院在原發性高血壓治療中，對患者實施苯磺酸左旋氨氯地平片治療，收到良好臨床效果。為進一步討論苯磺酸左旋氨氯地平片治療原發性高血壓的臨床效果，文章將2016年5月到2017年5月于本院接受治療 118例高血壓患者作為分析對象，通過分組研究的方式加以分析，現報道內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

將2016年5月到2017年5月于本院接受治療 118例高血壓患者作為分析對象，隨機編號的方式納入實驗組與參照組（n=59）。實驗組患者中男女比例為30：29，患者年齡在38歲到69歲之間，年齡均數為（55.63±4.12）歲。參照組患者中男女比例為31：28，患者年齡在38歲到70歲之間，年齡均數為（55.23±4.65）歲。所有患者均簽署知情同意書，通過血常規、肝功能、腎功能以及心電圖等確診，組間各項數據資料比較無明顯區別，具有分組討論意義（p>0.05）。

1.2 方法：

實驗組應用苯磺酸左旋氨氯地平片（國藥準字H19991083，生產企業：施慧達藥業集團（吉林）有限公司（國產），規格：2.5mg*14片）治療，；5mg/次，2次/天；2.5mg/天，于早餐后半小時后服用。參照組應用硝苯地平緩釋片（國藥準字H10910052，生產企業：青島黃海制藥有限責任公司（國產），規格：20mg*30片）治療，10mg，bid，2.5mg/次，2次/天，兩組患者同樣接受各2個月時間治療。

1.3 評價標準：

比較兩組患者的血壓控制效果及患者的不良反應發生情況。在本次研究中，治療效果分為顯效、好轉、無效。顯效：參照《新藥臨床研究指導原則草案》中高血壓療效評價標準進行判定^[1]。顯效：患者舒張壓降低≥10mmHg且降低到正常范圍，或者收縮壓降低≥20mmHg；好轉：患者舒張壓降低<10mmHg，沒有降低到正常范圍，或者患者收縮壓降低10mmHg到19mmHg之間；無效：未達到上述標準（總有效率=顯效率+好轉率）。endprint

1.4 統計學方法：

將SPSS 20.0軟件作為數據統計工具，應用n與%表示計數資料，以χ2作為檢驗工具；以“x±s”表達計量數據，應用t檢驗，若P<0.05則認為存在統計學意義。

2 結果

2.1 實驗組與參照組患者的血壓控制效果對比：實驗組患者血壓控制效果顯著優于參照組患者，組間差異比較具有統計學價值（p<0.05）。詳見表1

2.2 實驗組與參照組患者的不良反應發生率對比：

實驗組患者不良反應發生率為3.39%，參照組患者不良反應發生率為11.86%，數據比較具有明顯區別（p<0.05）。詳見表2

3 討論

高血壓是心腦血管疾病的主要誘發因素，如果沒有得到及時、有效的治療，將會誘發產生冠心病、糖尿病等并發癥狀，所以積極降壓、控制患者血壓范圍是當前臨床治療高血壓的主要方式。當前臨床治療高血壓以控制患者血壓水平為主，而藥物應用的方式將會直接關系到患者并發癥發生率及患者的生活質量。硝苯地平緩釋片與苯磺酸左旋氨氯地平均為臨床治療高血壓的常用藥物。

硝苯地平緩釋片口服胃腸道吸收效果比較好，能夠達到90%左右，且蛋白融合率相對較高，患者口服30min內血藥濃度便能夠達到峰值，經過肝臟代謝，藥物作用效果比較理想^[2]。患者用藥期間可能會出現小腿腫脹、胸部疼痛、心悸或者是惡心等不良反應，一些患者還可能會出現牙齦肥厚等不良反應。

苯磺酸左旋氨氯地平為長效二氫吡啶類鈣拮抗藥，其左旋部分具有較強降壓效果，能夠阻止血管平滑肌鈣離子的轉運，控制鈣離子向細胞中轉入，擴張血管達到降壓的目的^[3]。苯磺酸左旋氨氯地平片相較于硝苯地平緩釋片，其吸收效果更加理想，降低速度較快，生物利用率較高。苯磺酸氨氯地平片能夠選擇性抑制鈣離子跨膜進入平滑肌細胞和心肌細胞。作為外周動脈擴張劑，能夠直接作用于血管平滑肌，不會對患者的血漿鈣濃度產生較大影響，降壓效果更加穩定，峰谷值差異相對較小^[4]。苯磺酸左旋氨氯地平片作為第三代鈣通道阻滯劑，能夠快速產生組織心肌和血管平滑肌細胞外鈣離子進入細胞的效果，更好的控制患者血管平滑肌，產生快速且持續降壓的效果，保證患者臨床治療的效果。同時，苯磺酸左旋氨氯地平含有較長的生物活性，能夠選擇性的擴張患者冠狀動脈，降低患者動脈粥樣硬化的問題發生，藥物作用時間更為長久，血液中藥物的濃度更高。苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓，其降壓效果與患者治療前血壓水平密切相關，臨床治療中需要基于患者的血壓狀態科學用藥。

結合本次臨床治療研究結果來看，實驗組患者血壓控制效果顯著優于參照組患者，表明相較于硝苯地平緩釋片，苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的療效顯著，患者血壓控制效果比較理想。同時，實驗組患者不良反應發生率為3.39%，參照組患者不良反應發生率為11.86%，數據對比證明苯磺酸左旋氨氯地平片的藥物應用安全性，能夠降低患者各類不良反應發生率，對患者生活質量的改善能夠產生重要影響。我院對原發性高血壓患者采取苯磺酸左旋氨氯地平片治療，收到良好的臨床效果。從表1數據可知，觀察組患者的治療總有效率高于對照組（P<0.05）；從表2數據可知，觀察組患者的并發癥情況優于對照組（P<0.05），提示在原發性高血壓治療中，苯磺酸左旋氨氯地平片的治療效果優于硝苯地平緩釋片。

綜上所述，苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的臨床治療效果較為突出，患者的康復效果較為理想，苯磺酸左旋氨氯地平片在治療原發性高血壓中發揮著重要效果，具有安全性高、療效穩定等優點，具有良好的臨床應用價值，能進一步改善患者預后，能夠有效改善患者血壓水平，且患者治療期間不良反應發生率較低，藥物治療有效性與安全性比較理想，建議在高血壓患者治療期間推廣應用。

參考文獻

[1] 陳根.苯磺酸左旋氨氯地平片對比馬來酸氨氯地平片治療輕/中度原發性高血壓的臨床研究[J].中國社區醫師，2014，30（05）：7-9+13.

[2] 李芙蓉，劉力戈.苯磺酸左旋氨氯地平片聯合葉酸片治療H型高血壓療效觀察[J].臨床和實驗醫學雜志，2014，13（08）：613-618.

[3] 劉凱，何深文.苯磺酸左旋氨氯地平治療老年高血壓合并頸動脈硬化斑塊的臨床研究[J].中國社區醫師（醫學專業），2011，13（16）：37-38.

[4] 龐勝.苯磺酸左旋氨氯地平聯合硝酸甘油治療高血壓性腦出血術后病人的臨床觀察[J].內蒙古中醫藥，2011，28（19）：33-34.endprint