觀察苦參凝膠聯合氟康唑膠囊治療霉菌性陰道炎的臨床效果

馬國慶

【摘要】目的：研究苦參凝膠聯合氟康唑膠囊治療霉菌性陰道炎的臨床效果。方法：選取2015年6月-2016年6月期間收治的124例霉菌性陰道炎患者進行臨床研究，對患者進行隨機分組，其中對照組（n=60），治療組（n=64）。其中對照組采用氟康唑膠囊進行治療，治療組在此基礎上聯合使用苦參凝膠進行治療。結果：對照組60例患者中，有48例為有效，有效率為80%，有12例為無效，無效率為20%。治療組64例患者中有62例患者治療有效，總有效率為96.87%，有2例患者治療無效，無效率為3.12%。兩組患者差異顯著，具有差異統計學意義（p<0.05）。結論：聯合使用苦參凝膠和氟康唑膠囊，對霉菌性陰道炎具有顯著療效，值得廣泛應用并在臨床上進行進一步推廣。

【關鍵詞】 苦參凝膠；氟康唑膠囊；霉菌性陰道炎；臨床效果

[Abstract] Objective： To study the clinical efficacy of matrine gel combined with Fluconazole Capsules in the treatment of fungal vaginitis. Methods a total of 124 patients with fungal vaginitis were treated during the period -2016 June June 2015. The patients were randomly divided into the control group （n=60） and the treatment group （n=64）. The control group was treated with Fluconazole Capsules， and the treatment group was treated with Matrine gel on the basis of this. Results of the 60 patients in the control group， 48 cases were effective， the effective rate was 80%， 12 cases were ineffective， and the ineffective rate was 20%. In the treatment group， 62 of the 64 patients were treated effectively， with a total effective rate of 96.87%. There were 2 patients with no treatment， and the ineffective rate was 3.12%. The difference between the two groups was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion combined use of Sophora flavescens gel and Fluconazole Capsules is effective in the treatment of fungal vaginitis. It should be widely used and further popularized in clinical practice.

[Key words] Sophora flavescens gel； Fluconazole Capsules； mycotic vaginitis； clinical effect

【中圖分類號】 R762.4

【文獻標識碼】 A

【文章編號】2095-6851（2017）08-009-01

霉菌性陰道炎在女性婦科疾病中較為常見，主要由假絲菌母菌引起。近幾年，因為我國有濫用抗生素的情況，導致霉菌性陰道炎發病率不斷提高。此外，患者對這一疾病的人危害性了解不夠充分，導致一些患者治療不夠及時，進而導致病情加重。筆者通過苦參凝膠聯合氟康唑膠囊對霉菌性陰道炎進行治療，分析其臨床療效。本研究選取2015年6月-2016年6月期間收治的124例霉菌性陰道炎患者進行臨床研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取2015年6月-2016年6月期間收治的124例霉菌性陰道炎患者進行臨床研究，對患者進行隨機分組，其中對照組（n=60），治療組（n=64）?；颊吣挲g在37-46歲之間，平均年齡為（33±2.1）歲。患者病程在8d-2年之間，平均病程為（9±2.1）個月。兩組患者在年齡和病程方面均無明顯差異，具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：

為對照組單純使用氟康唑膠囊進行治療，患者口服，每日用量為 150mg，每日分3 次服用，7d為一個療程，連續治療 2個療程。

1.2.2 治療組：

在對照組基礎上，對患者聯合使用苦參凝膠，患者在每天入睡之前，患者在陰道穹窿深處注入苦參凝膠，每次注入 1 支（5 g），7 d為一個療程，為患者連續治療 2 個療程。

1.3 療效評價：觀察患者臨床癥狀，分別為：黏膜充血、陰道疼痛、外陰瘙癢、白帶減少等。

此外，評價指標為：顯效 對患者陰道內分泌物進行涂片檢查，檢查結果呈陰性，臨床癥狀基本消失。有效 對患者進行陰道分泌物涂片檢查，結果顯示呈現陰性，臨床癥狀和體征等得到改善。無效 患者陰道分泌物檢查后呈現陽性，臨床癥狀和臨床體征沒有發生變化，甚至出現加重現象。

1.4 統計學分析：

采用SPSS16.2軟件行統計學分析， 計數資料采用（%）表示，兩組間比較采用χ2、t檢驗，選擇（x±s）表示計量資料，P<0.05為差異有統計學意義。endprint

2 結果

對兩組患者臨床療效進行對比，結果顯示，對照組60例患者中，有48例為有效，有效率為80%，有12例為無效，無效率為20%。治療組64例患者中有62例患者治療有效，總有效率為96.87%，有2例患者治療無效，無效率為3.12%。兩組患者差異顯著，具有差異統計學意義（p<0.05）。

檢查兩組患者血常規、腎功能和尿常規等各項指標，并沒有出現不良反應。

3 討論

霉菌性陰道炎是婦科中比較常見的疾病，臨床表現為白帶增多、白帶顏色偏白或者呈黃綠色，類似于豆腐渣樣?；颊咧饔^感受外因瘙癢、疼痛、粘膜充血等。如果患者機體抵抗力降低，患者的微生態環境就會遭到破壞，特別是處于妊娠期的女性，經?？诜股?，從而導致患者假絲菌母繁殖，引發霉菌性陰道炎^[1]。

苦參的功效為殺蟲、利尿、清熱解毒等。此外，其中含有苦參堿，氧化苦參堿對患者具有抗病毒的效果，此外還能夠起到抗菌、抗炎等功效^[2]?？鄥⒛z主要是對苦參當中的有效成分進行應用，加入適量輔料制作成半固體的膠凍狀水溶性凝膠，能夠幫助患者抗蟲抗菌。這一藥物被應用在婦科慢性癥狀中，如宮頸糜爛、陰道霉菌感染或者赤白帶下等^[3]。相關研究顯示，對于濕熱下注型婦科疾病就有顯著療效，使用起來也比較安全可靠，苦參凝膠能夠幫助患者在陰道環境中，重建菌體，促使患者陰道微生態環境得到有效改善^[4]。氟康唑膠囊具有較強的抗真菌感染作用，對過氧化酶以及細胞色素均具有較強的抑制作用，導致菌內存在的過氧化聚合物死亡，服用這一藥物，機體吸收較快，因此被廣泛的應用在霉菌性陰道炎的治療中^[5]。

本研究對比單獨使用氟康唑膠棒和氟康唑膠囊聯合使用苦參凝膠的臨床效果，結果顯示：對照組60例患者中，有48例為有效，有效率為80%，有12例為無效，無效率為20%。治療組64例患者中有62例患者治療有效，總有效率為96.87%，有2例患者治療無效，無效率為3.12%。兩組患者差異顯著，具有差異統計學意義（p<0.05）。

綜上所述，針對霉菌性陰道炎患者，使用氟康唑聯合苦參凝膠進行治療，能夠有效改善患者臨床癥狀，臨床療效顯著，值得廣泛應用并進一步推廣。

參考文獻

[1] 郭會芳. 制霉菌素聯合氟康唑膠囊治療霉菌性陰道炎療效觀察[J]. 大家健康（學術版），2015，01：113-114.

[2] 周成，付麗麗，薛國勇，宋文琪. 舒陰湯、苦參凝膠聯合氟康唑治療霉菌性陰道炎的臨床療效研究[J]. 中藥藥理與臨床，2015，05：133-135.

[3] 張永紅. 復發性霉菌性陰道炎采用加味桂芍四妙湯配合中藥外洗治療的臨床分析[J]. 中外女性健康研究，2016，19：157-158.

[4] 宋艷紅. 中西醫聯合用藥治療霉菌性陰道炎的臨床效果觀察[J]. 中外女性健康研究，2016，22：154+158.

[5] 王宏鋒. 臭氧沖洗聯合陰道給藥治療霉菌性陰道炎臨床觀察[J]. 中國實用醫藥，2014，29：172-173.endprint